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文档简介
1、常见急救药物使用指引(注射剂)药名主要作用用法用量注意事项盐酸多巴胺注射液20mg:2ml收缩外周血管,扩脏血管, 利尿作用。用于各种休克 的治疗。成人:iv ,开始时1-5 n g/kg/min,10min,1-4 pg/kg/min递增。小儿:5-8 g/kg/min.1 .使用前应补充血容量及纠正酸中毒。2 .滴注前稀释,防药液外溢组织坏死。3 .停用时应逐步递减。盐酸肾上腺素注射液1mg:1ml用于心脏骤停、过敏性休 克、支气管痉挛、尊麻疹 及鼻粘膜或牙龈出血等。成人:im、H、iv , 0.25-1mg/次。小儿:0.1-0.5mg/ 次。小儿使用的浓度为1:10000,即一支加入9
2、ml生理盐水中。异内肾上腺素注射液(喘息定)1mg : 2ml用于支气管哮喘、缓慢性 心律失常、心脏骤停、中 毒性休克。成人:静滴:0.5-1mg/次0.5 1mg欣。小儿:0.21mg欣。1 .心绞痛、心肌梗死及甲亢患者禁用。2 .小儿使用需用生理盐水稀释10倍。重酒后酸去甲肾上腺素注射液1ml:2mg用于低血压、心跳骤停复后血压维持。成人:静滴,开始8-12叱g/min调整滴速以达到血压升至理想水平,维持量:2-4 pg /min 。小儿:0.02-0.1 仙 g/kg/min滴注.1 .使用前保持和补充血 容量,监测血压。2 .可卡因中毒引起心动 过速者禁用。3 .与偏碱性药物忌用,如
3、氨茶碱配伍禁忌。成人:iv 或 im, 0.375g/ 次,尼可刹米用于中枢性呼衰、继发性必要时12小时重复。极过大剂量会可致血压注射液呼吸抑制及循环衰竭。量:1.25g/次。开局、心悸、震颤、抽搐、(可拉明)小儿:5岁10mg/kg/次;高热。0.375g: 2ml>5 岁 15mg/kg/ 次。成人:iv3mg/次,极量为重过人口引起出汗、用于各种原因引起的中枢6mg/次;盐酸洛贝林性呼吸抑制。常用于新生Im、H10mg次,极量 20mg/心动过速、传导阻滞、呼注射液儿窒息、一氧化碳阿片中次。吸抑制其至惊厥。避光,(山梗菜碱)毒等。小儿:iv0.3-3mg/ 次;H、密闭保存。3mg
4、 1mlim1-3mg/次。成人:H、iv10mg/ 次,iv用于各种休克早期治疗;初量0.5-5mg静滴,静滴:重酒后限问羟合并休克发生低血压的辅20-30滴/min 最大量可静脉用药外溢口引起胺注射液助性对症治疗及手术时低100mg欣。组织坏死。(阿拉明)血压、心梗性休克等。小儿 H、im0.1mg/kg;静滴10mg 1ml0.4mg/kg药名主要作用用法用量注意事项硝酸甘油用于心绞痛的治疗与预成人:开始剂量为5(i g1.禁用于以心梗早期注射液防、充血性心衰和高血/min ,遵医嘱视血压、心率2.治疗量可发生明显低血5mg 1ml压;也用于治疗肺水月中、调节,3-5min 加 5 人
5、g/min ,压反应,如恶心呕吐、技弱、肢端静脉痉挛。如2011 g/min 时无效可10 n g/min递增,以后可20 n g/min小儿:酌减。出汗、苍白虚脱。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。注射用硝普钠50mg/支直接扩小动脉和小静 脉,降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性 心衰。成人:1-3(ig/kg/min 静注。开始时速度可略快,血压卜 降后渐减慢。用约不宜超过72小时。配制时间超过4h的溶液/、 宜使用。要临时配制,并于 12小时用完;避光。甘露醇注射液250ml/ 瓶用于治疗脑水月中及青光 眼,亦用于早期肾衰及 防止急性少尿症。静滴:20%溶液 125-250ml/次
6、,滴速10ml/分。1 .不良反应后水电解质失调、头痛、视力模糊、眩晕、 大剂量久用可引起肾小管 损害。2 .心功不全、脑出血、因脱 水而尿少的患者慎用。吠塞米注射液(速尿)20mg 2ml用于充血性心衰、肝硬 化腹水、肾功能衰竭等 水月中疾病、高血压、急 性药物中毒。成人:Im 或 iv : 20mg-80mg/日。小儿:iv : 1-2mg/kg可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,低钾血 症、肝性脑病患者、大剂量 使用洋地黄患者禁用。利血平注射液用于轻度、中度高血压 患者(精神紧病人疗效 尤好),不推荐为一线成人:im 或 iv , 初量0.5-1mg/次,无效6小时后重复1次。不良反应
7、常见有鼻塞、乏力、嗜睡、腹泻等。抑郁 症患者与孕妇禁用。1mg 1ml用药。用于外周血管疑竽性疾成人:治血管疑竽性疾病,甲磺酸酚妥拉病及血栓闭塞性脉管im 或 iv ,每次 5mg,1-2 次/1.低血压、严重动脉硬化、明注射液炎,中毒性休克。难治日。心脏器质性损害、肾功能减(立具)性心衰、心肌梗死及重抗休克:0.3mg/min静滴。退者忌用。10mg 1ml症肺炎;2.忌与铁剂配伍。去乙酰毛花甘注射液用于急慢性心发、房颤成人初次量0.2-0.4mg ,必要时2-4h再注半量。1. 心肌损害及肾功能不全者慎用。2. 过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律(兰)和阵发性室上速。小儿:2岁:失常及
8、近期有使用洋地0.4mg:2ml0.02-0.04mg/kg ,>2 岁:0.02-0.03mg/kg黄强心药者慎用等。3. 禁与钙剂使用。药名主要作用用法用量注意事项盐酸普罗帕酮注射液(心律平)70mg:20ml用于室早、阵发性室速及预激综合征。成人:iv:1-1.5mg/kg 或以70mg加入5%G.S稀释,于10min 缓慢 iv。充血性心衰、传导阻滞、心 动过缓、心源性休克、电解 质紊乱、病窦等禁用。硫酸阿托品注射液0.5mg: 1ml用于脏绞痛、早搏、感 染、中毒性休克、有机 磷农药中毒、麻醉前用 药、眼科用约。成人:0.5-1 mg/次,im或iv总量 2mg/日。用于有机磷
9、中毒时,1-2 mg (严重时可加大5-10倍)。小儿:0.020.1mg/次。阿托品化:口干、皮肤干燥、颜向潮红,呼吸困难、心跳加快。高热及青光眼禁用。地塞米松钠注射液5mg:1ml用于过敏性与炎症性疾 病;亦用于新生儿呼吸 窘迫综合征、降低颅压 等。成人:2-20mg/次im或静滴。小儿:0.1-0.25mg/kg/d糖尿病、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用,水痘患儿禁用。5喊酸氢钠注射液10ml用于防治和纠正代性酸中毒、感染性休克等。代性酸中毒:1.4% 20ml/kg/次,静滴。感染性休克酸中毒:5%5ml/kg/ 次,iv。短时间大量静注可致代性碱中毒、低钾血症、低钙血症。充血
10、性心衰、肾功能不全患者慎用。氨茶碱注射液0.25g: 2ml用于支哮,常与肾上腺 皮质激素合用。也用于 心源性哮喘及伴有局血 压的哮喘。成人:静滴。0.25-0.5g/次,用5%®萄糖稀释后使用。极量 0.5-1g/ 日。小儿:2-4mg/kg静滴过快和用量过大,可起头晕、心悸、心律失常、 血压剧降、惊厥、休克等。盐酸利多卡因注射液0.1g : 5ml用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室 性心率失常包括室颤 等。成人:抗心律失常,1-1.5mg/kg/ 次)。小儿:抗心律失常0.5-1mg/kg o剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用。10%»萄糖酸钙
11、注射液(10ml:1.0g )用于治疗钙缺乏、过敏 性疾患、急性低血钙抽 搐、镁、氟中毒时的解 救、心脏复时应用。成人:低钙血症:1g/次小儿:低钙血症:20-50mg/kg。不宜用于肾功能不全与呼吸性酸中毒患者。静脉注射时药物外溢可致组织坏死。盐酸山氏含碱注射液(654-2)10mg:1ml用于胃肠道、胆管、胰 管、输尿管痉挛引起的 绞痛,血管疑竽和栓塞 引起的循环障碍及感染 中毒性休克。成人:im或iv5-10mg/次脑出血急性期及青光眼患者忌用0口干明显时,含酸梅或维生素C可缓解药名主要作用用法用量注意事项成人:静滴或用于有机磷农药的解iv:0.4-1.2g氯解磷定与。忌与碱性药物配伍。
12、注射液小儿: 静滴0.5g : 2mlaiv:15-30mg/kg各种原因引起的血栓对肝素钠过敏、患血小板减少和栓塞的防治,如心肌症、血友并消化性溃疡、严重肝素钠注射液梗塞、肺栓塞、DIC及静滴:1000U加生理盐水局血压、颅出血、细菌性心膜12500u: 2ml心脏外科手术和用作100ml, 30-60分钟滴完。炎、活动性结核、先兆流产或血液抗凝剂。产后、脏月中瘤、外伤及手术后均禁用,妊娠及哺乳期妇女慎用。硫酸镁注射液可作为抗惊厥约。常用 天妊娠高血压。降低血 压,治疗子痫、破伤风, 也用于早产的治疗。成人:早产、妊娠高血压首次。5g+NS100ml,30min 滴完,然后5支+NS400m
13、l 维持8-12h,直至宫缩抵 制后维持承受12h。每日 总量小于20g。静滴时应观察血压、脉搏、呼吸、膝反射,尿量,出现膝反 射明显减弱或消失,呼吸<14-16 次/分,尿量 <600ml/24h应及时停药,同时备10%8萄糖酸钙或5%氯化钙以供解救之 需。1g:10ml小儿:抗惊厥,im或iv0.1-0.15g/kg 。心传导阻滞者忌用。用洋地黄 者使用本品应特别注意有无心 律紊乱。缩宫素注射液10u: 1ml用于引产、催产、产后 及流产后因吕缩尢力 或缩复不良而引起的 子宫出血;了解胎盘储 备功能。成人:产后出血静滴:0.02-0.04u/minIm:5-10u心脏病、临界性
14、头盆不称、曾 宫腔感染史、宫颈曾经手术治 疗、宫颈癌、早产、胎头未衔 接、孕妇已超过35岁者,用约 时应警惕,用药前及用药时需 检查及监护。用于各种过敏症、孕期成人:im: 2550mg欣,驾驶员、机械操作人员和运动盐酸异丙嗪呕吐、乘船等引起的眩因后刺激作用,不宜皮卜员禁用。肝功能减退者慎用。注射液晕、可与氨茶碱等合用注射。避免与度冷丁、阿托品多次合(非那根)治疗哮喘、与氯丙嗪等小儿:抗过敏,0.125mg/kg用。不宜与氨茶碱混合注射。50mg 2ml配成冬眠注射液,用于人工冬眠。盐酸氯丙嗪注射液(冬眠灵)50mg 2ml用于控制精神病兴奋 躁动,幻觉妄想等症 状,并用于镇吐,顽固 性呃逆,
15、低温麻醉及人 工冬眠。成人:im, 2550mg欣。小儿:im, 0.5-1mg/kg/次。不宜iv.药名主要作用用法用量注意事项成人:静注、im、iv ,用对阿片类药物已耐受用于解救吗啡类镇痛药于麻醉性镇痛药急性中毒者,使用本品后会立即出现盐酸纳络酮过量或中毒、酒精中毒、解救,0.4-0.8mg/次;用于戒断症状,孕妇、新生儿不注射液呼吸抑制及脑复等。治疗精神分裂症,4mg/次。宜用。高血压及心功能障碍患者慎用,使用时应严格遵0.4mg: 1ml小儿:0.2mg/次。照医嘱。成人:催眠,50100mg/注射用用于镇静、催眠、抗惊次;麻醉前用药,100可静注,但使用时速度苯巴比妥钠厥、癫痫大发
16、作的防治,200mg/次;术后应用,不应超过60mg/min,过快可(鲁米那)麻醉前给药。100200mg/次,极量引起呼吸抵制。0.1g/ 支250mg欣,500mg/日。治疗癫痫持续状态时剂量加大,一 200300mg欣静注。小儿:镇静或麻醉前应用,2mg/kg/次im,抗惊厥或催眠35mg/kg/次im。地西泮注射液(四10mg:2ml用于失眠症、癫痫持续 状态或小儿高热、破伤 风、阿托品等药物中毒 所致的惊厥及全麻的诱 导和麻醉前给药。成人:im 或 iv 10-30mg/次小儿:抗惊厥,im或iv0.25-0.5mg/kg1 .孕妇、新生儿及青光眼、 重症肌无力、恐怖症或 强迫症患者
17、禁用。2 .与生理盐水配伍禁忌。3 .静注宜缓慢。曲马多注射液100mg 2ml用于中度急慢性疼痛,术后痛、创伤痛、癌性 痛、心脏病突发性痛、 美节痛、神经痛及分娩 痛。成人:静脉、皮卜、肌注射:50100mg欣,1日不超过400mg1 .忌与单胺氧化酶抑制剂 盒用。2 .酒精、催眠药、镇痛药 或精神药物急性中毒者 忌用。3 .长期应用可成瘾。复方氨林巴比妥注射液(安痛定)2ml/支用于发热、头痛、偏头 痛、神经痛、牙痛及风 湿痛。成人:im, 2ml/次。偶见皮疹或剥脱性皮 炎,极少数过敏者有粒细胞 缺乏症;体质虚弱者防止虚 脱;贫血、造血功能障碍患 者忌用0酚磺乙胺注射液0.5g : 2m
18、l用于防治各种手术前后 的出血,也可用于血小 板功能不良、血管脆性 增加而引起的出血。成人:im或iv ,用以防手术出血,术前1530min给药,0.250.5g/次。用于止血:静滴,0.250.75g/ 次,23 次/日。小儿:10mg/kg/次。/、可以氨基己酸注射液混合使用。药名主要作用用法用量注意事项用于止血,对一般慢性氨甲苯酸注射液0.1g : 10ml渗血效果较显著,对癌 出血、大量创口出血, 则无止血作用。可用于 链激酶或尿激酶过量引成人: iv 或静滴。10.3g/次。一日不超过0.6g。1.用量过大可促进血栓形 成。对有血栓形成倾向 或有血栓栓塞病史者禁 用或慎用。起的出血。
19、小儿:0.02-0.1g/ 次。2.肾功能不全者慎用。用于维生素k缺乏引起成人:im 10mg/次,1.一般不作静注,必要时的出血,如梗阻性黄疸、<40mg/24h速度不超过1mg份钟。维生素K1胆瘦、慢性腹泻等所致2.肝功能损害者不宜使注射液出血,香豆素类、水酸预防新生儿出血:用。新生儿应用后可能10mg:1ml钠等所致的低凝血酶原分娩前12-24小时给母出现局胆红素血症。血症,新生儿出血以及亲im或缓慢iv2 5mg3.应防冻、避光保存。长期应用广谱抗生素所致的体维生素k缺之。维生素C用于坏血病的预防及治疗、增强机体抵抗力、成人:静滴或iv ,100-250mg/次,1-3 次/日。
20、1.不宜与碱性药物、维生素K3配伍,与肝素或华法林并用,口引起凝血注射液0.5g : 2ml克山病的治疗及各种贫 血、过敏性皮肤病、口 疮、促进伤口愈合等。小儿:100300mg/日,分次注射。救治克山病可用大剂量,需遵医嘱。2.酶原时间缩短。大量长期服用本品停药时,宜逐渐减量停药。3.制剂色变黄后不可用。注射用赖氨匹林用于发热及轻中度疼痛。成人:im或静滴0.9-1.8g/ 次 bid小儿:10-25mg/kg/ 日 bid年老体弱或体温达40 C以上者应严格掌握给药剂量,以免出汗过多引起0.5g/ 支虚脱。药名主要作用用法用量注意事项常见急救药物使用指引(口服药)硝酸异山梨醇酯片(消心痛)5mg/片用于缓解急性心绞 痛发作、预防及治疗心
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