复习指导：间羟胺使用方法

1、-真理惟一可靠的标准就是永远自相符合%复习指导：间羟胺使用方法药理:药效学本品主要直接激动a肾上腺素受体而起作用，亦可间接地促使去甲肾上腺素自其储存囊泡释放，对心脏的pl受体也有激动作用。由于血管收缩，收缩压和舒张压均升高，通过迷走神经反射使心率相应地减慢, 对心排血量影响不大。药动学肌内注射约10分钟起效，皮下注射520分钟，作用持续约1小时;静脉注射12分钟起效，作用持续20分钟。主要在肝内代谢，代谢物 大多数经胆汁和尿液排出，尿液酸化可增加以原形自肾排泄。适应症:防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压； 用作因出血、药物 过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性 对症

2、治疗；也可用于治疗心源性休克或败血症所致的低血压。用法用量:1.成人常用量肌内或皮下注射2 10mg（以间羟胺计，以下同），由于效应不是立即显现，在重复用药前对初量效应至少要观察10分钟;静脉注射，初量用0.55mg,继而静滴，用于重症休克；静脉滴注, 将间羟胺15 lOOmgra入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液500ml内,调节滴速以维持理想的血压。考试大网站整理成人极量一次lOOmg每分钟0.30.4mg2.小儿常用量肌内或皮下注射，按体重0.1mg/kg，用于严重休克;静脉滴注按体重0.4mg/kg或按体表面积12mg/平方米，用氯化钠注 射液稀释至每25ml中含间羟胺1mg的溶液，滴速

3、以维持理想的血压为度。配制后应于24小时内用完，滴注液中不得加入其他难溶于酸性溶液有配 伍禁忌的药物。制剂与规格重酒石酸间羟胺注射液（1） 1ml： 10mg间羟胺（相当于重酒石酸间羟胺19mg）（ 2） 5ml: 50mg间羟胺（相当于重酒石酸间羟胺95mg)肌注，一般一次10-20mg,每0.5-2小时一次。静滴，以15-100mg 加入0.9%氯化纳注射液或5-10%葡萄糖液250-500ml中滴注，每分20-30 滴。局部鼻充血可用0.25-0.5%等渗冲液（pH=6）每小时滴入2-3滴，一 天不超过4次，7天为一疗程。禁用慎用:甲亢，高血压，充血性心力衰竭及糖尿病慎用。给药说明:本品

4、不能代替补充血容量，血容量不足时应先行纠正，然后应用 本品；给药途径以静注为宜，静脉注射的部位以选用较粗大的静脉为 宜，四肢小静脉应避免使用，尤其是周围血管病、糖尿病或高凝状态的 病人；临用前应先以氯化钠注射液或 5%葡萄糖注射液稀释；静注或静滴应避免外溢，一旦发生可用 5 10mg酚妥拉明稀释于10 15ml氯化钠注射液作局部浸润注射；肌注或皮下注射的部位也应慎重选择, 血液循环不佳的部位应避开；长期使用可产生蓄积作用，以致停药后 血压仍偏高；停药须逐渐减量，骤然停用，低血压可再度出现。不良反应:心律失常，发生率随用量及病人的敏感性而异;升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿；逾量的表现为抽搐、严 重高血压、严重心律失常，此时应立即停药观察，血压过高者可用5 10mg酚妥拉明静脉注射，必要时可重复； 静注时药液外溢，可引起局部血管严重收缩，导致组织坏死腐烂或红肿硬结形成脓肿；长期使用骤然 停药时可能发生低血压。剂量过大时心律失常，肺水