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文档简介
1、 1 / 4 有人床更换床单操作方法及评分标准 操作要求 护士准备: 衣帽整洁、修剪指甲 用物准备: 护理车、清洁大单、中单、被套、枕套、床刷、洗手液、扫床刷、污衣袋、根据需要备清洁衣裤和便盆项目操作准备 10分评估10分操作程序70 分分值 28病人: 1、病人病情、意识状态 2、病人病损部位、活动能力、配合程度 病室环境: 周围病人无治疗或进餐 1、取下手表,洗手,戴口罩 2、按顺序将用物摆放到护理车上 3、推车至床旁,核对病人,解释操作目的、方法及配合事项,酌情关闭 门窗。询问病人有何需要,协助解决 4、移开床旁桌距床20cm,移开床尾椅,护理车放于床尾正中 5、病情xx时放平床头和床尾
2、支架 6、松开床尾盖被,妥当安排各引流管,协助病人两手放在胸腹部、两腿 2 / 4 屈曲,将病人枕头移向对侧 7、一手扶病人肩,另一手扶紧膝部,轻推病人转向对侧侧卧,背向护士, 遮盖好病人 8、从床头至床尾松开近侧各层床单,将中单污染面向内卷至病人身下 9、扫净橡皮单上的渣屑,然后将橡皮单搭与病人身上,将大单卷塞于病 人身下,从床头至床尾扫净床褥 10、铺清洁大单,将大单横、纵中线对齐床横、纵中线,将大单分别向床头,床尾散开,将靠近护士一侧大单向近侧下拉散开,将清洁大单对侧一半大单正面向内卷塞病人身下,按铺床法铺好近侧大单,放下橡胶单 11、铺清洁中单于橡皮单上,将近侧橡皮单、中单塞入床垫下铺
3、好 12、协助病人平卧,将病人枕头移向近侧,再翻身,面向护士 13、护士转向对侧 14、从床头至床尾松开近侧各层床单,取出污中单放在床尾扫床车的污物袋内 15、扫净橡皮单上的渣屑,然后将橡皮单搭与病人身上 16、取下污单放于扫床车的污物袋内 17、从床头至床尾扫净床褥 18、取下床刷套,放于扫床车的污物袋内,床刷放回扫床车 19、同法铺好各层床单 20、协助病人仰卧 21、解开被套尾端系带,从开口出将棉胎一侧纵行向上折叠,同法821112 提问10分总分整体评价得 3 / 4 分折叠对侧棉胎 22、手持棉胎呈S形折叠拉出,放在椅子上 23、将清洁被套正面向外平铺在污被套上 24、同备用床法套好被套后,取出污被套放入污物袋内 25、整理盖被,折成被筒,为病人盖好,床尾多余的盖被塞于床垫下 26、一手托住病人头部,一手将枕头撤出,取下枕套,至于扫床车污物袋内 27、套好枕套拍松,置于病人头下,协助病人取舒适卧位 28、移回床旁桌椅,开窗通风换气,观察病情,询问需要 29、整理用物,将污单送洗 30、洗手 1、目的 2、评估内容 3、指导内容 4、注意事项A: 沟通流畅、操作规范、熟练、病人舒适B: 沟通欠流畅或操作欠规范、熟练、病人舒适 C: 沟通不流畅、操作欠规范、欠熟练、病人欠舒适D: 无沟通、操作不规范、不熟练、病人不舒适 (
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