2017年传染病防控所需表格_第1页
2017年传染病防控所需表格_第2页
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文档简介

1、* * 2017年消毒情况登记表 消毒 时间 消毒场所 消毒 方法 消毒 用药 消毒用药 配制人 消毒用药 发放人 消毒用药 领取人 消毒 原因 * * * * 注：1、消毒场所包括：桌椅、窗台、讲台、水房及水龙头、门及门把手、室内地面、办公室、实验室、食堂、食品店、宿舍、厕所等。 2、消毒原因分预防消毒和疫情消毒。 2017年传染病报告登记表 班级 姓名 性 别 年 龄 发病 时间 就诊 医院 确诊 何种传染病 报告 时间 报告单位 及接报人 家长 联系电话 * * * * 2017年消毒产品采购索证登记表 采购 时间 购进消毒 产品名称 采购数量 采购地点 索取证件 采购人签字 验收人签字

2、 * * * * 2017年宣传板报及讲座登记表 时间 宣传形式 （板报、讲座等） 板报及讲座主题内容 讲座人 备注 * * * * 注：将板报及讲座资料一并附后。 2017年各部门检查及培训记录 时间 检查或培训内容 如何落实 检查或培训部门 * * 2017年患传染病学生登记及返校情况记录表 班级 姓名 性 别 年 龄 患病 时间 就诊 医院 确诊何种 传染病 居家 或住院 家长联 系电话 返校时间 有无医院 康复证明 备注 * * * * 2017年传染病防控领导小组检查记录表 检杳时间 检杳人 检杳内容 检查结果 备注 * * 日期 检查人 学生 总数 实到 学生数 实到学生 缺课 学

3、生数 缺课学 生姓名 缺课 原因 因病缺课跟踪排查 备注 晨检 体温 午检 体温 晚检 体温 性 别 家长电话 是否就诊 诊断何种病 居家 或住院 * * 2017年 年 班学生晨、午、晚检及因病缺课排查情况登记表 注：1、在特定时期学校除对学生进行晨检外，各学校还应进行午检工作，有住宿生的学校应需进行晚检工作 2、此表发各班级，晨、午、晚检体温如 37.5 C 的学生在相应栏内填上数，如体温及健康状况正常丌需登记。* * 2017年计划免疫接种证查漏补种登记表 班级 姓名 性别 年齡 计划免疫 查漏情况 家长电话 计划免疫 补种结果 备注 注：要把疾控中心发的补种回执附后。* * 2017年学生因病缺课情况登记表 日期 班级 姓名 性别 疾病名称 家长电话 复课日期

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