2015抗菌药物临床应用管理评价指标及要求

1、附件1抗菌药物临床应用管理评价指标及要求要求序三级二级妇产医院肿瘤医公式（或释义）精神病指标口 腔儿童医院综合（妇幼保综合号院医院医院健院）医院医院抗菌药物品种数 =本医疗机构药品采购目录中抗菌药物品种数，复方磺胺甲 嗯嚏（磺胺甲 嗯嚏与甲氧芾咤，SMZ/TMP ）、味喃妥因、< 50 <35< 35 w 35 w 50 w 10<40氟胞嘧啶可不计在品种数内、苄星青霉素、5- 青霉素G<2种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购注射剂型同一通用名称抗菌药物<2种，具有相似或相同药理学特征的抗菌药物不得重复采购口服剂型个2 w抗菌药物品种、头霉素类

2、抗菌药物品规1<5个口服剂型品规数量要求三代及四代头抱菌素（含复方制剂）类抗菌药个w 8注射剂型物品规个w 3碳氢霉烯类抗菌药物注射剂型品规个4 w氟喽诺酮类抗菌药物口服剂型品规个w 4氟喽诺酮类抗菌药物注射剂型品规个5 w深部抗真菌类药物品种特殊使用级抗菌2药物使用量占比门诊患者<<<25% w抗菌药物 10% << 5% <20%20% 20%20% 使用率 抗 菌急诊患者药 <<<<350%物抗菌药物 w 10% <20% 10% <40%50%40%使用率使用 率住院患者 << <<

3、60% 抗菌药物 W 5% < 60% 40% <60%70%60%使用率W20DDDS（按照成 40 < 40 <40<住院患者抗菌药 30<<5<40人规定日4 DDDsDDDsDDDsDDDs 物使用强度 DDDsDDDs剂量标准计算）注：同期收治患者人天数=同期出院患者人数同期出院患者平均住院天数I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%,原则上I类切口手术预不联合预防使用抗菌药物。其中，腹股沟疝修补术（包括补片防用抗菌药物比5 修补术）、甲状腺疾病手术、乳腺疾病手术、关节镜检查手术、颈动脉内膜剥脱手术、颅骨肿物切除手术和经血管途径

4、介入诊例断手术患者原则上不预防使用抗菌药物I类I类切口手术预防切用抗菌药 口24小时的术百分率预6防 I类切口 使 手术预防 用 用抗菌药100% 抗 物时机合菌理率药物合I类切口理手术预防 情用抗菌药 况物品种选 择合理率住院患者抗菌药7物静脉输液占比门诊患者静静脉输液脉使用率输8液使急诊患者用静脉输液率使用率住院患者静脉输液使用率住院患者静脉输9液平均每床日使用袋（瓶）数接接受抗菌受药物治疗抗的住院患者抗菌药菌10 30%物使用前药微生物（合物格标本）送治检率疗菌药物治患疗的物本）送检率使生 80%患者病的接受限制住使用级抗院住院者 50%患者抗菌抗药物使用菌前微生物 药（合格标 用 住院

5、用特 前 殊使用级 微 抗菌药物 原物学（合格标送本）检查百检分率率 每月接受 处处方点评 > 25% 方11 的医师比 例点 评不少于 50份处方（或50条医嘱）每位接受处方点评医师被点评处方（医嘱）数量说明：1 .医疗机构确因诊疗工作需要，采购 的抗菌药物品种和品规数量超过上述 规定的，按照抗菌药物临床应用管理 办法办理。2 .表格中的空白项， 表明该指标未 设定标准要求， 医疗机构应当做好 相关指标数据的统计、分析工作。3. 表格中所称合格标本是指下呼吸道痰标本（上皮细胞V 10个/低倍视野、白细胞数25个/低倍视野） 、 肺泡灌洗液、清洁中段尿液、组织和血液、脑脊液等无菌体液标本