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文档简介
1、2021年医院医患沟通制度为改善服务质量,更好地为病人服务,制定本制度。(一)、医务人员在诊疗之前和诊疗过程中,要做好医患沟通,向患者说明病情、治疗过程、可能出现的并发症及所需的费用等。科室间、医生间必须做好协调和沟通工作,严禁推诿病人或超范围行医。科室分诊人员必须热情负责地接待每一位候诊者,如患者候诊超过20分钟必须给予答复。(二)、门诊医师在接诊患者时,应根据患者的既往病史、现病史、体格检查、辅助检查等对疾病作出初步诊断,并安排治疗,在此其间门诊医师应与患者沟通,征求患者的意见,争取患者对各种医疗处置的理解。必要时,应将沟通内容记录在门诊病志上。(三)、沟通的内容包括患者病情变化时的随时沟
2、通;有创检查及有风险处置前的沟通;变更治疗方案时的沟通;发生欠费的患者治疗时的沟通;术前沟通;术中改变术式沟通;以及医保目录以外的诊疗项目或药品的沟通等。(四)、诊疗方案的沟通1既往史、现病史;2体格检查;3辅助检查;4初步诊断、确定诊断;5诊断依据;6鉴别诊断;7拟行治疗方案,可提供2种以上治疗方案,并说明利弊以供选择;8初期预后判断等。(五)、诊疗过程的沟通医护人员应向患者或家属介绍患者的疾病诊断情况、主要治疗措施、相关检查的目的及结果、患者的病情及预后、某些治疗可能引起的后果、治疗并发症及防范措施、医疗费用情况等,并听取患者或家属的意见和建议,回答患者或家属提出的问题,增强患者和家属对疾
3、病治疗的信心。医护人员要加强对目前医学技术局限性、风险性的了解,有的放矢的介绍给患者或家属,使患者和家属心中有数,从而争取他们的理解、支持和配合,保证临床医疗工作的顺利进行。(六)、与患者或家属沟通时应体现尊重对方,耐心倾听对方的倾诉,同情患者的病情,以愿为患者奉献爱心的姿态并本着诚信的原则,坚持做到以下几点:1一个技巧:多听病人或家属说几句,尽量让病人和家属宣泄和倾诉,对患者的病情尽可能作出准确解释。2二个掌握:掌握病情、检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用情况及患者、家属的社会心理状况。3三个留意:留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和对交流的期望值
4、;留意自身的情绪反应,学会自我控制。4四个避免:避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪、刻意改变对方的观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。 (七)、 沟通记录格式及要求每次沟通都应在病历中有详细的沟通记录,沟通记录在查房记录或病程记录后。记录的内容有沟通的时间、地点,参加的医护人员及患者或家属姓名,以及沟通的实际内容、沟通结果,在记录的结尾处应要求患者或家属签署意见并签名,最后由参加沟通的医护人员签名。(八)、职能科室每月对医患沟通存在的问题进行分析,提出整改措施并落实。(九)、 若出现投诉,按以下处罚:1.投诉到媒体,上级行政部门,扣除当事人当月奖金,取消年度考核评优资格。扣除所在科室主任当月津贴; 2.投诉到院部,扣除当事人当月奖金。个人年累计投诉2次以上(含2次),取消年度考核评优资格;科室月累计投诉2次以上,扣除科室主任当月津贴;科室年累计投诉5次以上(含5次),取消所在科室当年院级先进评选资格。3.出现赔偿情况,按有关规定执行。4.办公室接到投诉后,及时组织当事人及相关人员一起开协调会,进行分析、讨论。5.每
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