2013年临床抗菌药物规范化应用全员培训试题及答案

1、抗菌药物合理使用相关管理规定试题1抗菌药物使用管理中规定I类切口手术预防使用抗菌药物比例不超过（）A、30% Bv 40% Cx 50% D、60% 2、对抗菌药物超常处方（）次以上且无正当理由的个人提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权；限制处方权后，仍连续出现0次以上超常处方且无正当理由的，取消其抗菌药物处方权Av 3 2 Bx 3 3C、42 D、433、药物专项整治的目标包括（）A、加强抗菌药物临床应用的管理促进抗菌药物的合理使用C、有效控制细菌耐药D、以上都是4、Ax 3040 C、50D、60抗菌药物购用管理里规定三级医院抗菌药物品种不超过（）种5、清洁手术（I类手术

2、切口）包括（）A、无菌切口，指局部无感染、非外伤的A、10% Bx 15%C、20% D、25%7、抗菌药物使用管理中规定抗菌药物使用强度力争控制在（）DDD以下B、手术未进入空腔脏器（胃肠、胆道、呼吸道等）、泌尿生殖道及口咽部位的切口C、闭合性骨折切开复位、不切开空腔脏器的胸腹部手术切口等D、以上都是6、抗菌药物使用管理中规定门诊患者抗菌药物处方比例不超过（）8、A、30% Bv 40%C、50% D、60%A、20 B、30 C、40 D、50抗菌药物使用管理中规定住院患者抗菌药物使用率不超过（）9、A、20092010 Cv 2011D、2012关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动方

3、案是（）年颁布的10、抗菌药物购用管理规定同一名称、剂型限（）种以内A、2B、3C、4D、5答案：1A 2A 3D 4C 5D 6C 7C 8D 9C 10A感染控制与抗菌药物临床应用管理试题1、以下哪项不属于推荐使用万古霉素的情况（）A、常规手术预防B、甲氧西林耐药的阳性球菌感染C、抗生素相关性腹泻，且灭滴灵无效D、院内高度耐药阳性球分离率高，手术预防：心脏瓣膜和全競置换2、以下哪项不属于用药后审计的内容（）A、审计更加客观：有影像学和病原学支持B、实时反馈对临床医生是一个好的教育C、费时、费力：每周7天24小时服务D、占用医疗资源较少3、以下哪项是不能使用碳青霉烯的情况A、多重耐药革兰阴性

4、菌的治疗B、危及生命的严重感染的经验性治疗C、需氧、厌氧混合的严重感染D、MRSA、 MRScoN 和 VRE 感染4、耐药菌院内感染住院时间和病死率大约是敏感菌的（A、1 B、 2C、3D、45、以下哪项不是抗生素滥用的不良影响（）A、耐药细引起的院内感染B、过敏和毒性作用C、增加医院经济效益D、增加医疗花费6、以下关于革兰阴性说法错误的是（A、产ESBL的大肠杆、肺炎克雷伯耐万古霉素的肠球C、耐药的非发酵糖菌（绿脓杆菌、不动杆菌等）耐碳氢霉烯肠杆菌7、美国每年发生200万例院内感染，其中（）由耐药菌引起A、20-30% B、30-40% Cv 40-50% D. 50-60%8、以下哪项不

5、属于推荐使用碳青霉烯的情况（）A、危及生命的严重感染的经验性治疗B、多重耐药革兰阴性菌的治疗C、需氧、厌氧混合的严重感染D、非难治感染9、下列哪项属于推荐使用万古霉素的情况（）A、中性粒细胞伴发热，经验性治疗B、预防导管相关性感染C、消化道灭菌治疗D、致死性感染，且对3内酰胺过敏 10、以下关于Audit的结论说法错误的是（）A、院领导的支持并不是很重要B、不同医院根据实际情况，采取适合自身的管理方案C、是抗生素管理的重要一环：其他包括教育、抗生素指南和药典、抗生素限制D、Audit和feedback应该成为医院抗生素管理常规 答案:1A 2C 3D 4B 5C 6B 7D 8D 9D 10A

6、抗菌药物临床使用情况1清洁手术在切皮前（）小时内必需静脉滴注抗药物，预防切口感染A、0-0.5 Bv 0.5-2.0 Cx 2.030 D、3.0-4.0 2、在出现下列情况时考虑预防用药:手术范围大，手术时间超过（）小时，手术中出血量 超过0毫升，污染机会增多者A、2；1000 B、2；1500 Cx 3；1000 D、3；1500 3、关于DDDs叙述错误的是（）A、DDDs指用药频度B、DDDs=某一时期某种抗菌药物使用总量/该药的DDD值C、DDDs可反映不同年度的用药动态和用药结构D、DDDs越小，说明某药的使用频率越高 4、关于限定日剂量（DDD）描述正确的是0A、受到药品销售价格

7、B、无法解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题C、作为用药频度分析的单位D、用于主要治疗目的儿童使用药物平均日剂量5、医疗机构合理用药指标中处方指标有（）A、4个B、5个C、6个 D、7个6、下列哪些情况时考虑预防用抗菌药物（）A、手术范围大，手术时间超过 3小时，手术中出血量超过1500毫升，污染机会增多者B、手术涉及重要脏器或大血管，一旦发生感染将造成严重后果者C、异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等D、以上所有情况7、药物的范畴不包括（）A、抗细菌、真菌感染药物B. 抗生素类C、合成抗药物类D、植物成分抗菌药8、WHO在（）年制定

8、了解剖治疗化学的药物分类系统Ax 1969 Bv 1967 Cv 1978D、 19729、关于抗菌药物使用强度定义叙述错误的是（）A、平均每日每百张床位所消耗抗药物的DDDsB、一般用DDDs/100人天表示C、般不能测算住院人群暴露于抗菌药物的广度、强度D、其值=（DDDs/用药总人天数）X10010、门诊患者抗菌药物使用率叙述错误的是（）A、考查门诊抗药物使用情况B、门诊使用抗菌药物人次：指使用抗菌药物人次，比如一张处方中开具了3种抗那门诊使用抗菌药物为3人次C、同期就诊总人次：指在同一个抽样时间段内，患者就诊处方的总人次D、计算：每次就诊使用抗药物的总例数除以就诊总人数乘100或随机抽

9、取每一时期100张处方，使用抗药物的处方数即为门诊患者抗菌药物使用率答案：1B 2D 3D 4C 5B 6D 7D 8A 9C 10B多重耐药菌的医院感染预防与控制试题1、属于常见多重耐药的是（）A、耐甲氧西林金黄色葡萄球B、耐万古霉素的金黄色葡萄球菌C、耐万古霉素的肠球菌D、以上皆是2、最常见的细在病人中传播方式是（）A、血液传播B、空气传播 C、体液传播D、手传播3、第一个有意识的培养、制造成功免疫疫苗的是（）A、罗伯特胡克 B、列文虎克C、巴斯德D、达尔文4、预防抗菌药物耐药措施不包括（）A、预防感染B、及早大量多种类用药C、有效地诊断和治疗D、及时停用抗生素 5、青霉素从发明到对部分葡

10、萄球菌不起作用只了几年时间A、20 Bx 15 C、10 D、5 6、对细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该（）A、将预警信息通报有关医疗机构和医务人员B、慎重经验用药C、参照药敏试验结果用药D、暂停该类抗菌药物的临床应用7、阿泊拉霉素的抗原理（）A、破坏细胞壁B、抑制细菌活性C、参与免疫反应D、干扰质粒复制8、革兰氏阴性菌分布最多的是（）A、大肠埃希菌B、铜绿假胞杆C、肺炎克雷伯D、鲍曼不动杆9、MRSA患者的控制措施包括（）A、严格掌握各类抗生素的应用，以减少耐药的发生,不随便使用抗生素作为预防感染B、尽量缩短住院时间，缩短抗生素应用时间C、病人尽可能使用一次性医疗器械D、以上皆是10、葡

11、萄球菌分布最多的是()A、表面葡萄球B、溶血性葡萄球菌C、其他葡萄球菌D、金黄色葡萄球答案：1D2D3C4B 5D 6C 7D 8A9D 10D医院感染的现状及感染监测试题1、医院感染的预防和控制的内容有（）A、医院感染监测B、医院感染管理C、医院感染控制D、以上皆是2、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生 病例的现象。0例以上同种同源感染A、2例以上B、3例以上C、4例以上D、5例以上3、我国国内调查显示最易导致医院感染的部位是（）A、下呼吸道B、外科伤口 C、泌尿道D、胃肠道4、医院感染病原菌特点不包括（）A、90%以上为条件致病菌B、病原菌多重耐药C、一种病原可引起多部位感染或一个部位有多种感染病人病原谱通常较窄5、英美统计数据显示医院感染原因导致直接死亡占总死亡的比例为（）A、 0.9% Bx 2.7% Cx5%D、10%6、医院感染监测的目的不包括（）A、提供医院感染本底情况B、调查存在问题C、采取控制措施D、积极救治病人7、医院感染现患率调查的频率最低要求应为（）A、2年1次B、1年1次C、1季度1次D、1月1次8、下列情况不属于医院感染（）A、本次感染直接与上次住院有关B、在原有感染基础上出现其他部位新的感染C、新生儿在分娩过程中和产后获得的感染D、患者原有的慢性感染在医院内急性发作