危重患者安全管理制度

1、危重患者安全管理制度一、危重病人报告制度（一）、对危重病人进行抢救治疗，护士长应及时向护理部报告，以 便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作，使病人得到最佳的护 理。（二）、报告程序及时间：1、病房有危重病人时，当日由责任护士或主班护士报告护士长。2、护士长接到报告后，当日查看病人并填写“危重病人上报登记 表”，然后立即报告护理部。3、护理部接到报告当日由专职人员到病房查看病人，检查记录指 导协调护理工作。二、危重病人护理质量管理制度（一）、对于特殊护理或一级护理的病人，护理工作要责任到人。（二）、及时、清晰、准确地做好每位危重病人的护理记录并有责 任护士签名。（三）、随时床旁巡视，观察患者病

2、情。发现病情变化应及时通知 医生并给予相应处理。（四）、危重、躁动患者的病床应有床档防护。（五）、严格执行查对制度和抢救工作制度，采取积极有效的防范 措施，防止差错事故的发生。（六）、保持患者全身清洁无异味，无血、痰、便、胶布痕迹，保 证患者卧位舒适。（七）、保证患者床单位整洁，及时为患者更换被服。（八）、掌握患者的病情和治疗护理方案，包括患者的姓名、年龄、 诊断、手术时间、手术名称、治疗用药、饮食、护理要点、重要 的化验值、心理状况等。（九）、保证各种管道畅通并妥善固定，避免坠床、外伤、烫伤等 情况发生，严格执行病人意外登记、上报、记录制度。（十）、采取相应的措施，保证患者的医疗护理安全，避

3、免坠床、外伤、烫伤等情况发生，严格执行病人意外登记、上报、记录制 度。（十一）、熟悉掌握急救仪器的使用并了解其使用目的及报警的排 除，仪器报警时能及时判断处理。（十二）、患者发生紧急情况时，护士应沉着、熟练地应用紧急状 况下的应急预案。（十三）、做各种操作前后要注意洗手，患者使用的仪器及物品要专人专用，采取有效的消毒隔离措施，预防医源性感染三、危重病人护理常规（一）、危重病人常见的护理诊断1、有误吸的危险：与意识障碍、咳嗽及吞咽反射减弱或消失等有 关。2、有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床、营养不良、意识障碍 等有关。3、营养失调：与机体分解代谢增强、摄入减少有关。4、自理缺陷：与病人体力及耐

4、受力下降、意识障碍等有关。5、尿潴留：与膀胱逼尿肌无力、缺乏隐蔽环境有关。6、有受伤的危险：与意识障碍有关。7、完全性尿失禁：与意识障碍有关。8、便秘：与摄入量减少、不活动等有关。9、大便失禁：与意识障碍、直肠括约肌失控有关。10、焦虑：与而临疾病威胁有关。四、危重病人护理操作流程1五、危重病人抢救制度（一）、要求：保持严肃、认真、积极而有序的工作态度，分秒必 争，抢救病人。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。（二）、病情危重须抢救者，方可进入监护室或抢救室。（三）、一切抢救物品、器材及药品必须完备，定人保管，定位放 置，定量储存，所有抢救设施处于应急状态，并有明显标记，不 准任意挪动或外

5、借。护士须每日核对一次物品，班班交接，做到 财物相符。（四）、工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法 和各种抢救操作技术员，严密观察病情，准确及时记录用药剂量、 方法及病人状况。（五）、当病人出现生命危险时，医生未到前，护士应根据病情给 予力所能及的抢救措施，如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静 脉通道、行人工呼吸和心脏按压。（六）、参加抢救人员必须分工明确，紧密配合，听从指挥，坚守 岗位，严格执行各项规章制度和各种疾病抢救规程。（七）、抢救过程中严密观察病情变化，对危重的病人应就地抢救, 待病情稳定后方可搬动。（八）、及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时，护士应当复 诵一遍，抢救

6、结束后，所用药品的安瓶必须暂时保留，经两人核 对记录后方弃去，并提醒医生立即据实补记医嘱。（九）、对病情变化、抢救经过、各种用药等，应详细、及时、正 确记录，因抢救病人未能及时书写病历的，有关人员应当在抢救 结束后6h内补记，并加以注明。（十）、及时与病人家属或单位联系。（十一）、抢救结束后，做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒 工作，及时补充抢救车药品、物品，并使抢救仪器处于备用状态。六、危重病人安全管理措施（一）、危重病人入院、转科由所在科室的护士，先电话通知接受 科室，并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后立即通知医 生、准备好病床及抢救物品，并做好病人病情交接。（二）、落实分级护理制

7、度。（三）、危重病人出科做任何检查应由医护陪同前往。（四）、遇急、危重病人病情发生异常、医生如果不在场，护士除 立即通知医生外，应迅速根据患者的情况采取一些抢救措施，如 吸氧、吸痰、建立静脉通道等。（五）、配合医生抢救时，护士应做到沉着、冷静、敏捷，并注意 语言严谨，避免引起纠纷。（六）、对i詹妄、躁动和意识障碍的病人，合理使用防护用具，防 止意外的发生。牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫、开口器，防 止舌咬伤，同时暗化病室，避免因外界刺激引起抽搐。（七）、危重病人抢救时，尽量避免病人家属在场，以免影响抢救 工作的进行，必要时通知家属，听取家属意见。（八）、做好基础护理，严防护理不当而岀现的并发症。（九）、护