浙江省中小学心理健康教育教师上岗资格证书__申请表

1、申请编号： 浙江省中小学心理健康教育教师上岗资格证书·申请表申请人： 徐虹 工作单位： 寿昌初中 申请日期： 2014-10-10 申请类别： C级资格证书 浙江省中小学心理健康教育指导中心编制浙江省中小学心理健康教育教师上岗资格证书申请表填写说明一、岗位职责 持有C级资格证书的教师可以应聘我省中小学心理健康教育教师岗位，可以单独从事心理辅导课的教学，并且可以在A证教师的指导下进入学校辅导室从事个别辅导的实习工作。二、申请条件1、持有教师资格证；2、获得C级资格证书培训合格证或省自考委颁发的心理健康教育基础知识培训合格证书。三、申请程序1、申请人从省教科院网站下载C级资格证书申请表，

2、填写完毕，交区、县中小学心理健康教育指导中心初审；2、由区、县指导中心填写审查意见，汇总交市指导中心复审，复审通过后由市指导中心统一向省指导中心提出资格认证申请；3、省指导中心根据市指导中心的申请，委托“浙江省学校心理健康教育专业指导委员会”负责对各市申请教师进行资格认证；4、省指导中心根据“浙江省学校心理健康教育专业指导委员会”的认证意见，核发C级资格证书。四、免试条件1、已获得心理学、教育学本科或专科文凭者申请C级资格证书可免于培训考核，直接申请资格认证；2、获得心理学、教育学本科或专科文凭、心理辅导课累计超过20课时且有市级三等奖以上心理健康教育成果获奖者可免试申请C级资格证书。五、填表

3、须知1、请用黑/蓝墨水钢笔据实填写，字迹端正清楚。2、本表应填写一式三份，县、市、省指导中心各留一份，可按同样规格复印。3、请提供本人近期脱帽半身正面二寸标准照四张，三张照片分别粘贴在三份表格上，一张用于证书制作，背面请写上姓名和单位。4、请将所提供的复印件按表格中“复印件清单”的顺序依次编号排好，固定在本申请表的最后面。5、应递交的复印件参见附录。姓 名徐虹 性别女出生年月1991年 12月本人近期脱帽二寸半身照片现任职务体育教师现任职称三级教师已获学位本科工作单位寿昌初中通信地址建德市寿昌镇湖心巷40号邮编311600联系电话mail752428503最高学历本科

4、毕业学校江苏省盐城师范学院所学专业体育教育心理健康教育培训情况时 间专业（课程）举办单位10.2410.25学校心理健康教育概述建德市学校心理健康指导中心10.2410.25班主任工作心理学建德市学校心理健康指导中心10.3111.2心理辅导活动课的内容和设计建德市学校心理健康指导中心10.3111.2团体辅导的理论和技术建德市学校心理健康指导中心10.3111.2个别辅导的理论和技术建德市学校心理健康指导中心本人简历时 间工作单位所任职务工作内容20149寿昌初中体育教师本人获奖或发表的相关论文时 间论 文 题 目主办单位或杂志名称获奖级别相关的奖励或荣誉称号时 间名 称主 办 单 位备 注

5、心理健康教育工作经历 单位（盖章） 年 月 日是否申请免试知识培训考核申请理由是否申请免试认证申请理由自我分析及申请的理由 请对自己的心理做一个简要分析（包括性格、气质、情绪、思维等），并简述自己申请做心理健康教育教师的理由。一、自我分析：    我是一个很感性的人，为人善良、热诚和正直。性格直爽，脾气有些急躁，对于自己喜欢的人和事情可以投注极大的精力去实现，对生活积极，有自己的梦想和追求幸福的信念，同时表现为过于坦率和包容性强。我的气质类型属于胆汁质的气质类型，反应速度快，具有较高的反应性与主动性。情感和行为动作产生得迅速而且强烈，有极明显的外部表现；性情开朗、

6、热情，坦率，但脾气暴躁，好争论；情感易于冲动但不持久；精力旺盛，经常以极大的热情从事工作，但有时缺乏耐心；思维具有一定的灵活性，但对问题的理解具有粗枝大叶、不求甚解的倾向；意志坚强、果断勇敢，注意稳定而集中但难于转移；行动利落而又敏捷，说话速度快且声音洪亮。思维属于跳跃性思维，反应转换太快，易于疲劳。二、申请做心理健康教师的理由：   我是一名刚参加工作的新老师，我想通过心理培训增加我的知识面，为我今后的工作做好铺垫，能更好的为学生服务，做出贡献。同时，我对心理健康教育工作一直就很感兴趣，心理是一个很奇妙的世界，而心理健康教育就能让处在各个阶级的人，都能通过自我分

7、析，自我调节，来把自己放在一个最佳状态。我想通过心理健康教育的学习，把自己变得更加优秀，努力做一个合格的体育课老师。我想我对心里的世界多懂一点点，我就可以多了解孩子一点点，就可以为孩子多做些贡献。一个人总是想，人生需要一个导师，父母也好，老师也罢。那么我呢？虽然我能做的，只是在他们人生中的极短的一年或者两年，但是我始终相信，一生中碰到对的人，无论相处的时间多久，你都会被受到好的影响。  现实生活中很多特殊的学生，大部分都是一个环境的因素才导致这样的学生，他们不自信，他们邋遢，他们撒谎，我想正是因为围绕在他身边的那些球体中同向和异向没有形成一个稳定的结构，所以某些方面失调了，

8、因为他们是孩子，没有那么强的道德伦理。他们真的是需要以为知心姐姐来帮助他们，而心理健康教育就是给知心姐姐做这件事的一些理论依据，和实践例子，避免了一些时候的力不从心，无从下手。我想，每一个孩子都是一本丰富的书，书本里有美好的童话，还有一些他无法轻易愉悦的障碍，我需要有这样一个平台，让我去学习，去帮他们加油，引着他们走出这些障碍，享受阴霾后的晴朗。    同时我申请C证的另一个小原因就是能进一步的了解自己，完善自己，始终相信，一个人，在没有特别突出或特别凹进的能力中，只要把自己塞进一个容器里，自己就成了适合这个容器的物品。我要把自己归类成一个倾向于这样工作

9、的一个人，然后朝着这个放心努力，而且每一个需要帮助或者需要预防的孩子其实都是曾经的自己。看着他们茁壮成长起来，仿佛看到千万个自己又重新站立起来。    我始终相信，人生只有一个目标，走向幸福。 申请人（签名） 徐虹 2014年 10 月 10 日工作单位推荐意见 负责人（签名） 单位（盖章） 年 月 日县区指导中心审查意见 负责人（签名） 单位（盖章） 年 月 日市指导中心审核意见 负责人（签名） 单位（盖章） 年 月 日省指导中心审核意见 负责人（签名） 单位（盖章） 年 月 日以下由省心理健康指导中心填写省指导中心对免试申请的审核意见参加认证时间 年 月 日参加认证地点准考证编号认证结论培