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文档简介

1、儿科名词解释Ps:历年考过的1. 胎儿期( Fetal Period ):从受精卵形成到小儿出生为止,共 40 周,称为胎儿期。胎儿的周龄即为胎龄, 或称为妊娠龄。2. 新生儿期( Neonatal Period ):自胎儿娩出脐带结扎时开始至第 28 天之前,称为新生儿期。按年龄划分, 此期实际包含在婴儿期内。3. 婴儿期( Young Infancy ):自出生到 1 周岁之前称为婴儿期。此期是生长发育极其旺盛的阶段,因此对 营养的需求量相对较高。4. 幼儿期( Infancy ):自 1至满 3 周岁之前为幼儿期。体格生长发育速度较前稍减慢,而智能发育迅速, 同时活动范围渐广,接触社会事

2、物渐多。5. 学龄前期(Preschool age):自3周岁至67岁入小学前为学龄前期。此时体格生长发育速度已经减慢, 处于稳步增长状态;而智能发育更加迅速,与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触,知识面能够得以扩大, 自理能力和社交能力能够得到锻炼。6. 学龄期(School Age):自入小学始(67岁)至青春期前为学龄期。此期儿童的体格生长速度相对缓慢, 除生殖系统外,各系统器官外形已接近成人。智能发育更加成熟,可以接受系统的科学文化教育。7. 青春期( Adolescence ):青春期年龄范围一般从 1020 岁,女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩 早 2 年左右。此期儿童的体格生

3、长发育再次加速,出现第二次高峰,同时生殖系统的发育也加速并渐趋成熟。8. 生长发育( growth and development ):从受精卵到成人的成熟过程。成长和发育是儿童不同于成人的重 要特点。生长是指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应的测量值来表示其量的变化;发育指细胞、组 织、器官的分化与功能成熟。生长是发育的物质基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系 统的成熟状况。9. 骨龄(Bone Age):用X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心的出现时间、数目、形态的变化, 并将其标准化,称为骨龄。10. 计划免疫( program immunity ) :是根据小儿的

4、免疫特点和传染病发生的情况而制定的免疫程序,通过 有计划的使用生物制品进行预防接种,以提高人群的免疫水平、达到控制和消灭传染病的目的。11. 脱水: 水分摄入不足或丢失过多所引起的体液总量尤其是细胞外液量的减少,脱水时除丧失水分外,尚 有钠、钾和其他电解质丢失。12. 轻度脱水:表示有 3%5%体重或相当于 3050ml/kg 体液的减少13.中度脱水:表示有 5%10%体重减少或相当于体液丢失 50100ml/kg14. 高度脱水 :表示有 10%以上的体重减少或相当于体液丢失100120ml/kg15. 低渗性脱水16. 等渗性脱水17. 高渗性脱水18. 口服补液盐: 血清钠低于 130

5、mmol/L: 血清钠在 130150mmol/L: 血清钠大于 150mmol/L( oral rehydration salts,ORS) :世界卫生组织推荐用以治疗急性腹泻合并脱水的一种溶液,各种电解质浓度为 Na+90mmol/L, K+20mmol/L, CL-80mmol/L , HCO3-30mmol/L,葡萄糖 111mmol/L ;可 用NaCI3.5g,NaHCO32.5g枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,加水到1L配成;其电解质的渗透压为 220mmol/L( 2/3 张)19.营养性维生素 D缺乏佝偻病(rickets of vitamin D deficiency)

6、:由于儿童体内维生素 D不足使钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。典型的表现是生长着的长骨干骺端和 骨组织矿化不全。婴幼儿特别是小婴儿是高危人群。20. 佝偻病串珠( rachitic rosary ): 佝偻病时,骨骺端因骨样组织堆积而膨大,沿肋骨方向于肋骨与肋软 骨交界处可扪及圆形隆起,从上至下如串珠样突起,以第710肋骨最明显。21. 肋膈沟或郝氏沟( Harrison 's groove ):佝偻病时,由于膈肌附着处的肋骨软化,吸气时被膈肌牵拉 内陷,在胸廓下缘形成的一水平凹陷。22. 围生期(perinatal period):是指产前、产时和产后

7、的一个特定时期。目前国际上有四种定义:自妊娠28周(此时胎儿体重约1000g)至生后7天;自妊娠20周(此时胎儿体重约500g)至生后28天;妊娠 28周至生后 28天; 自胚胎形成至生后 7天。我国目前采用第一种定义。围生儿期的婴儿称围生儿。23. 胎龄 (gestational age, GA) : 从最后 1 次正常月经第 1 天起至分娩时为止,通常以周表示。24. 足月儿(full term infant) :37 周 w GA v 42 周(259293 天)的新生儿25. 早产儿 (preterm infant):GA < 37 周( <259 天 ) 的新生儿26.

8、过期产儿(post-term infant):GA > 42 周(,294 天)的新生儿27. 出生体重 (birth weight, BW) : 指出生 1 小时内的体重。28. 低出生体重(LBW)儿:BW < 2500g的新生儿29. 极低出生体重(VLBW)儿: BW < 1500g30. 超低出生体重(ELBW)儿:BW < 1000g31. 正常出生体重(NBW)儿:BW> 2500g并 w 4000g的新生儿32. 巨大儿( macrosoma) : BW> 4000g 的新生儿。33. 小于胎龄(small for gestational a

9、ge , SGA)儿:婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10百分位以下34. 适于胎龄(AGA)儿:婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第10至90百分位之间35. 大于胎龄(LGA)儿:婴儿的BW在同胎龄儿平均出生体重的第90百分位以上。36. 早期新生儿( early newborn ) : 生后 1 周以内的新生儿,也属于围生儿37. 晚期新生儿( late newborn ): 出生后第 2周至第 4周末的新生儿38. 高危儿 (high risk infant) : 指已发生或可能发生危重而需要监护的新生儿。常见于以下几种情况(1)母亲疾病史:如母亲有糖尿病,感染,吸烟,吸毒等(2)

10、母孕史:母年龄 >40岁或<16岁,妊娠高血压,羊膜早破等(3)分娩史:难产,手术史,急产等(4)新生儿:窒息,多胎儿,早产儿,SGA等39. 正常足月儿(normal term infant ):指胎龄37周并w 42周,出生体重2500g并w 4000g,无畸形或 疾病的活产婴儿。40. 中性温度 ( neutral temperature ):指机体维持体温正常所需的代谢率和耗氧量最低时的最适环境温度。41. Apgar 评分:一种简易的、 临床上评价刚出生婴儿情况和复苏是否有效的可靠指标。内容包括皮肤颜色、心率、对刺激的反应、肌张力和呼吸五项指标,每项 02分,共 10分。

11、42. 新生儿缺氧缺血性脑病( hypoxic-ischemic encephalopathy, HIE):指各种围生期窒息引起的部分或完全缺氧、 脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤。 HIE 是引起新生儿急性死亡和慢性神经系统损伤 的主要原因之一。43. 生理性黄疸(physiologic jaundice ):特点一般情况良好。 足月儿生后23天出现,45天达高峰, 57天消退,但最迟不超过 2 周;早产儿多于生后 35天出现, 57天达高峰, 79天消退,最长可延迟到 34周。每日血清胆红素升高v 85卩mol/L ( 5mg/dl )44. 病理性黄疸(pathology jau

12、ndice):生后 24h内出现黄疸。血清胆红素足月儿221卩mol/L(12.9mg/dl )、早产儿257卩mol/L (15mg/dl ),或每日上升85卩mol/L (5mg/dl )。黄疸持续时间足月儿2周,早产儿4周;黄疸退而复现;血清结合胆红素34卩mol/L ( 2mg/dl )45. 苯丙酮尿症( phenylketonuria , PKU): 由于苯丙氨酸代谢过程中酶缺陷所致的遗传性代谢缺陷病,因 患儿尿液中排除大量本丙酮酸等代谢产物而得名,属常染色体隐性遗传,未能及早治疗的患儿因发生不可 逆的脑损伤而智力低下,甚至抽风发作。46. 风湿热( rheumatic fever

13、 ): A 族乙型溶血性链球菌感染后发生的全身结缔组织的非化脓性炎性疾病, 为常见的风湿性疾病。主要表现为:心脏炎、关节炎、舞蹈病、环形红斑及皮下小结,以心脏损害最为严 重和多见,反复发作可导致永久性心脏瓣膜病变。47. 川崎病( Kawasaki disease,KD ): 又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以变态反应性全身小血管炎为主 要病理改变的结缔组织病,亦称血管炎综合征。48. 原发性肺结核( primary pulmonary TB) :是原发性结核病中最常见者,为 TB 菌初次侵入肺部后发生 的原发感染, 是小儿肺结核的主要类型, 占儿童各型肺结核总数的85.3% 。包括原发综合征

14、和支气管淋巴结结核。49. 原发综合征 (primary complex) : 是原发性肺结核的一种,由原发病灶、局部淋巴结病变和两者相连的 淋巴结管组成。50. 支气管淋巴结结核 (tuberculosis of trachebrochial lymphnodes): 以胸腔内肿大的淋巴结为主,肺部原发病灶或因范围小,或纵隔影掩盖, X 线无法查出,或原发病灶已经吸收,仅遗留肿大的淋巴结。51. 潜伏结核感染( latent tuberculosis infection ): 结核杆菌引起的结核菌素试验阳性,除外卡介苗接 种后反应, X 线胸片或临床无活动性结核病证据者,称潜伏性结核感染。5

15、2. 小儿腹泻( infantile diarrhea ): 或称腹泻病,是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大 便性状改变为特点的消化道综合征。 6 个月2 岁婴幼儿发病率高, 1 岁以内约占半数。 是造成儿童营养不良, 生长发育障碍的主要原因之一。53. 生理性腹泻: 多见于 6个月以内婴儿, 外观虚胖,常有湿疹, 生后不久既出现腹泻, 除大便次数增多外, 无其他症状,食欲好,不影响生长发育,添加辅食,大便软为正常54. 泡疹性咽峡炎(herpangina ):柯萨奇A病毒引起;好发于夏秋季;急性高热、咽痛、咽部充血、 咽部(咽腭弓、悬雍垂、软腭)有 2-4mm 大小疱疹,周围有红

16、晕, 1-2 天后疱疹破馈后形成小溃疡,疱疹 也可发生口腔的其它部位,病程 1W 左右。55. 咽-结合膜热(pharyngo-conjuntival fever):腺病毒3、7型引起;特征:发热、咽炎、结合 膜炎。好发于春夏季,散发或小流行。临床表现为高热、咽痛、眼部刺痛,有时伴有消化道症状。 体检发现咽部充血、可见白色点块状分泌物,周边无红晕,易于剥离;一侧或双侧滤泡性眼结合膜炎,可 伴有结合膜出血;颈部、耳后淋巴结肿大,病程 1-2W。56. 支气管哮喘( bronchial asthma ): 简称哮喘,是儿童期最常见的慢性呼吸道疾病。由多种细胞,特别 肥大细胞、嗜酸性粒细胞和 T 淋

17、巴细胞参与的气道的慢性炎症,引起气道的高反应性,由于变应原或其它 因素引起的可逆性的气道阻塞性疾病。临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难、胸闷或咳嗽。可自行缓解 或治疗后缓解。57. 哮喘持续状态( status asthmaticus ): 哮喘发作在合理应用常规缓解药物治疗后,仍有严重或进行性 呼吸困难者,称为哮喘危重状态(哮喘持续状态) 。表现:哮喘急性发作,出现咳嗽、喘息、呼吸困难、大 汗淋漓和烦躁不安,甚至表现端坐呼吸、语言不连贯、严重发绀、意识障碍和心肺功能不全等。58. 咳嗽变异性哮喘:咳嗽持续或反复发作 >1月;无感染征象或长期抗生素无效;支气管舒张剂诊断性治疗咳嗽缓解(基

18、本诊断条件);辅诊:个人或家庭过敏史、家族哮喘病史、变应原检测(+);除外其他原因引起的慢性咳嗽。59. 社区获得性肺炎 (community acquired pneumonia, CAP) : 指无明显免疫抑制的患儿在院外或住院 48 小 时内发生的肺炎60. 艾森曼格( Eisen-menger )综合征: 大量左向右分流量使肺循环血流量增加,当超过肺血管床的容量限 度时,出现容量性肺动脉高压,肺小动脉炎痉挛,肺小动脉中层和内膜层渐增厚,管腔变小、梗阻。随着 肺血管病变进行性发展则渐变为不可逆的阻力性肺动脉高压。当右心室收缩压超过左心室收缩压时,左向 右分流逆转为双向分流或右向左分流,出

19、现发绀,即艾森曼格 (Eisen-menger) 综合征。61. 差异性紫绀 ( differential cyanosis ):当肺动脉压力超过主动脉压力时, 左向右分流明显减少或停止, 产生肺动脉血逆向分流主动脉,患儿出现差异性紫绀。下半身青紫,左上肢轻度青紫,右上肢正常(动脉 导管未闭)62. 法洛四联症( tetralogy of Fallot, TOF): 是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,由以下四个畸形组成:( 1)肺动脉狭窄( 2)室间隔缺损( 3)主动脉骑垮( 4)右心室肥厚。63. 急性肾小球肾炎( Acute Glomerulonephritis, AGN): 简称急性肾炎。指一组病因不一,临床表现为急性起病,多有前驱感染,以血尿为主、伴有不同程度的蛋白尿、可有水肿、高血压或肾功能不全等特点 的肾小球疾患。可分为:急性链球菌感染后肾小球肾炎APSGEN ,和非链球菌感染后肾小球肾炎。64. 肾病综合征( nephrotic syndrome,NS ): 是一组由多种病因引起的肾小球基底膜通透性增加,导致血浆

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