呼吸内科考试题目

1、A.1个月以内B.1个月以上6、支气管哮喘患者,持续发作约 散在哮鸣音.首选的治疗是：A.山蔗苦碱654-2静脉注射B.补液+糖皮质激素+氨茶碱、选择题:1、某患者,因支气管哮喘住院治疗10余天,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧.心率120次/分,律不齐,左肺呼吸音减弱,此患者首先考虑并发以下何种情况A.支气管哮喘急性发作B.心绞痛 C.自发性气胸 D.肺不张E.急性心力衰竭2、葡萄球菌肺炎以下哪项是错误的A.肺部急性化脓性感染B.多数经血行感染C.全身中毒病症重D.痰、血培养菌确诊E.不易出现休克3、男,75岁,1周前因感冒咳嗽、咳痰,量多,黏稠带血,后变为红色胶冻样痰.查体

2、：心率120次/分,右肺叩浊,呼吸音低,偶有湿啰音.WBC 10.0X109/L, X线显示右上肺大片密度增高阴影,内有多个小透亮区,水平叶裂呈弧形下坠,最可能诊断为A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎球菌肺炎C.干酪性肺炎D.克雷伯杆菌肺炎E.支气管肺炎4、引起慢性肺心病失代偿最常见的诱因是A.过度劳累B.营养不良C.空气污染 D.哮喘发作E.急性呼吸道感染 5、慢性支气管炎的缓解期,时间应是C.2个月以内D.2个月以上 E.3个月以内26小时,大汗淋漓,发绡,端坐呼吸,双肺肺气肿征,有C.沙丁胺醇气雾剂吸入 +澳化异丙托品吸入D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素E.补液+氨茶碱7、慢性肺源性心脏病最常见

3、的病因是A.肺结核B.支气管哮喘C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.原发性肺动脉高压症 8、.结核病最重要的传染源是A.原发性肺结核患者B.血行播散型肺结核患者C.干酪性肺结核患者D.慢性纤维空洞性肺结核患者E.浸润性肺结核患者9、支气管扩张症最有意义的体征是A.贫血 B.杵状指 C.消瘦D.固定的局限性湿啰音E.多变的哮鸣音10、男,16岁,今日突发呼吸困难,发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳.体检：血压正常、 端坐呼吸、额部出汗,双肺有哮鸣音.心率110次/分.律齐,无杂音.你认为以下哪种诊断正确：A.上呼吸道感染B.支气管哮喘C.慢性支气管炎喘息型D.病毒性心肌炎E.急性支气管炎11、女,30

4、岁.受凉后高热,寒颤,咳嗽,咳铁锈色痰3天.体检：体温 38.5C,右上肺语颤增强,有湿啰音.血白细胞 18X109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10.最可能的诊 断为：A.上呼吸道感染B.急性支气管炎C.肺炎球菌肺炎D.急性肺脓肿E.肺结核12、女性,56岁,慢性咳嗽、咳痰 3年,每年冬季发作,多持续 3-4个月,近一周再次出 现咳嗽、咳痰,为白黏痰,无发热、呼吸困难来诊.查血 WBC 7.0X109 /L,分叶68%,淋 巴30%,嗜酸1%,单核1%,尿常规正常,胸片双肺纹理增多、紊乱.查肺功能：FVC正常,FEV1/FVC正常,FEV1正常,DLCO正常.最恰当的诊断是A.慢性阻

5、塞T肺疾病COPD B.肺结核C.支气管哮喘D.支气管扩张E.慢性支气管炎13、结核性渗出性胸膜炎常规治疗不包括A.激素治疗 B.胸腔抽液 C.对症治疗 D.支持疗法 E.抗结核治疗14、院内感染所致肺炎中,主要病原体是A.肺炎球菌B.革兰阴性杆菌C.金黄色葡萄千菌D.病毒E.真菌15、抗结核化疗时可引起高尿酸血症的药物是A.INHB.RFPC.EMBD.P ASE.PZ A16、男性,58岁,慢性阻塞性肺疾病 10余年,近1周咳喘加重,发绡明显,烦躁,血气分析：pH7.39, P A02 5.3kP A(40mmHg) , P AC02 9.3KP A(70mmHg).此时假设进行氧疗,最合

6、 适的氧疗方法是A.立即纯氧吸入B.间断高浓度高流量吸氧C.持续高浓度高流量吸氧D.间断低流量吸氧E.持续低流量吸氧17、肺癌空洞的X线表现是A、薄壁空洞,内壁光滑B、薄壁空洞,内壁凹凸不平C、厚壁空洞,内有液平 D、厚壁空洞,内壁凹凸不平 E、以上都不是18、男性,63岁,长期吸烟史,反复咳脓痰伴间断少量咯血20余年,大咯血3天.体检：右下肺纹理增重,可见卷发影.最可能的诊断是A、肺结核B、肺癌C、肺炎D、支气管扩张症 E、慢性阻塞性肺疾病19、吸入性肺脓肿的病原菌绝大多数是A、厌氧菌 B、肺炎链球菌 C、克雷白杆菌 D、大肠杆菌 E、金黄色葡萄球菌20、引起胸腔积液的最常见病因是A、结核性

7、胸膜炎 B、化脓性胸膜炎 C、膈下脓肿 D、充血性心力衰竭 E、肺癌21、男性,45岁,吸烟史20年,间断痰中带血 3个月,伴消瘦,诊断首先考虑A、肺癌B、自发性气胸 C、支气管扩张 D、肺结核 E、肺脓肿22、男,27岁,受凉后突起高热、 胸痛1周,少量血痰.血常规：WBC25X10 /L, N0.88. 胸片示右下叶前段大片阴影,内有一空洞且有液平面.最可能的诊断是A、急性大叶性肺炎B、肺结核C、急性肺脓肿 D、癌性空洞E、支气管囊肿并感染23、肺结核大咯血最危险的并发症是A.窒息B.出血性休克C.继发感染D.结核播散E.以上都不是24、有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是A.未充

8、分休息B.脓液引流不畅C.未输血D.未用中药治疗E.脓肿部位25、用痰量估计支气管扩张严重程度,重度痰量应大于A:100mlB:120mlC:140mlD:150mlE:180ml二、病例分析1、患者男性,24岁,五年来经常咳嗽,时重时轻,平时痰量多,为黄色脓痰,时有咯血, 咯血量不等,从痰中带血到一次咯血达100余毫升.近三日来,因“感冒发热(39.4 C)并有咯血每日约 30-40ml,咳嗽黄痰较前加重,查体发现：杵状指趾,左下肺可闻及固定性 水泡音,X线胸片左下肺野示肺纹理增重,紊乱呈卷发样,末梢血白细胞总数及分类均增高.(1)根据本病例特点如何诊断？(2)为明确诊断尚需哪些检查？(3)

9、该患者的治疗原那么是什么？2、男性,50岁,半年来慢性呛咳,咔白痰,痰内偶带血丝,自觉乏力消瘦,曾按气管炎治 疗,病症时轻时重.近半月来有低热,血痰增多,时有脓性臭痰,经多种抗生素治疗无效.体格检查：T38C,浅表淋巴结不肿大,右上肺呼吸音弱,可闻及少量湿罗音.X线胸片提 示,右上肺有一厚壁空洞,腔内有液平面,空洞呈偏心性,内壁凹凸不平,周围无明显炎性浸润,肺门淋巴结稍肿大.问题：1诊断为何病？ 2需要做哪些检查？一、选择题1、C2、E3、D4、E5、C6、B7、D8、D9、D10 、B11 、C12 E13 、A14 B15 E16 E17 D18 D19 A20 A21 A22 、C23 A24 B25 D三、病例分析1、 1本病人的特点： 青年男性； 慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血；有杵状指趾,左下肺固定TIe湿罗音； X线胸片显示左下肺肺纹理增重、紊乱呈卷发样； 因 感冒病症加重,发热,白细胞增高.特点是诊断支气管扩张的有力依据.5分2为确诊可作碘油支气管造影或肺部CT.5分3治疗原那么：有效抗生素限制感染,