地方性克汀病发病机制每日一练(2014.2.11)

1、地方性克汀病发病机制每日一练(2014.2.11)一、单项选择题（每小题均有1个正确答案，请从每小题的备选答案中选出你认为正确的答案，在答题卡相应位置上用2B铅笔填涂相应答案代码。每小题所有答案选择正确的得分；不答、错答、漏答均 不得分。答案写在试题卷上无效。）1、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为°烧伤，伤后第1个24小时补胶体液的量为A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml2、男性，2岁，与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( )A.伤口B.抓伤C.舔伤的黏膜D.舔伤的

2、皮肤E.完整的皮肤和黏膜3、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%4、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿，伤口出血少许。应该就地采取何种措施( )A.包扎伤口B.立即去医院C.创面涂红汞D.抬高患肢并限动E.用大量清水反复冲洗伤口5、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液6、男性，18岁，头部被菜刀砍伤已2天余，伤口6cm，裂开，脓性分泌物较多。处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染，定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎7、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药(

3、 )A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤8、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒9、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织10、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤11、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗12、小儿度特重度烧伤( )A.<5%B.6%15%C.16%25%D.<25%E.

4、>25%13、男性，野外工作者，在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取下列何种急救措施( )A.伤口排毒B.首先呼救C.早期绑扎伤处近心端的肢体D.立即送医院E.反复挤压伤口14、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min15、下列不属于物理性损伤的是A.高温B.低温C.毒气D.电流E.激光16、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%17、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物，切除失活组织，彻

5、底止血C.对伤后12h以内伤口，经彻底清创，可一期缝合D.对颜面部创伤口，超过24h，不考虑清创缝合E.对污染重的伤口，清创后可延期缝合18、女性，5岁小儿，头、面、颈及双上臂烧伤，烧伤面积为( )A.17%B.19%C.2l%D.23%E.25%19、毒蛇咬伤与无毒蛇咬伤的主要区别是伤处皮肤( )A.留下两排对称细小齿痕B.不留齿痕C.可留一对大而深的齿痕D.引起小水疱E.局部麻木感20、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒21、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。此病人的烧伤深度为( )A.浅o

6、及深oB.oC.浅oD.oE.深o及o22、女性，35岁，双上肢烧伤后急诊人院。主诉：患处疼痛较为迟钝，但拔毛时有疼痛感。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )A.o烧伤愈后无瘢痕B.o烧伤愈合后有挛缩C.浅o烧伤如无感染不留D.深o烧伤可产生瘢痕E.深o烧伤仅有色素痕迹23、伤口放置预防性橡皮片引流条，拔除时间为( )A.术后72hB.术后2448hC.术后1224hD.术后12hE.术后35d24、有关损伤的急救和转运，下列哪项是错误的( )A.外露骨折断端应及时复位B.开放性伤口用无菌纱布覆盖，缠上绷带C.四肢动脉大出血时可上止血药D.脊柱骨折的伤员必须

7、卧板床E.已明确无颅脑及腹部内脏损伤而剧痛的患者，可注射止痛剂25、能引起急性肾功能衰竭的损伤是A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤26、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液27、下列哪项不是急救时的注意事项( )A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者28、度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织29、小儿度中度烧伤A.<5%B.6%15%C.16%25%D.<25%E.>25%30、烧伤后创面感觉迟钝，疼痛

8、轻，多见于( )A.轻度烧伤B.度烧伤C.浅度烧伤D.深度烧伤E.度烧伤31、5D.一般为1：lE.广泛深度烧伤为32、下述哪项不正确( )A.度冻伤，伤及表皮B.浅度冻伤，伤及真皮浅层C.度冻伤，伤及真皮D.度冻伤，伤及皮肤全层或皮下组织E.度冻伤，伤及肌肉骨骼33、男性，4岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为( )A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%34、大面积烧伤病人使用电解质溶液扩充血容量，应首选( )A.35、5：136、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍37、成人体重50kg，头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为°烧伤，伤后第1个24

9、小时补胶体液的量为A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml38、度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织39、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液40、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药41、止血带止血应每隔1h放松( )A.1-2minB.3-4minC.5-6minD.7-8minE.10min42、男性，2岁，与小狗玩耍后,家长到医院咨询是否可能感染狂犬病.评估

10、狂犬病病毒唾液侵入机体途径以下哪项有错( )A.伤口B.抓伤C.舔伤的黏膜D.舔伤的皮肤E.完整的皮肤和黏膜43、上肢出血应用止血带时不应捆扎在( )A.上臂上1/3B.上臂中上1/3C.上臂中1/3D.上臂中下1/3E.上臂下1/344、不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤45、成人躯干占体表面积的比例( )A.20%B.22%C.23%D.25%E.27%46、男性，42岁，前臂外伤手术缝合后5天，局部伤口红肿、疼痛,触之有波动感,T39，伤口换药时哪项不妥A.及时拆除缝线，充分引流B.伤口应每天换药一次C.正确应用抗菌药及引流物D.清洁伤口、清除坏死组

11、织E.伤口应每23天换药一次47、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧B.进入冻结阶段细胞可以破裂C.冻结时细胞内渗透压升高D.冻结时伤处微血管扩张E.冻伤可引起组织坏死48、5 ，局部穿刺抽出脓液。此病人的切口属于( )A.缝线反应B.针眼脓肿C.伤口感染D.伤口异常E.缝线脓肿49、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%50、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤51、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积

12、时,下列那些不确切( )A.头、面、颈部各位3%B.双前臂为6%C.躯干为27%D.双手为5%E.双大腿、双小腿为32%52、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症53、受伤皮肤与肌膜之间广泛分离，广泛出血，深部组织不受影响，多为( )A.刺伤B.切伤C.擦伤D.裂伤E.撕裂伤54、预防狂犬病的主动免疫应注射A.狂犬病疫苗B.破伤风抗毒素C.抗狂犬病血清D.狂犬病免疫球蛋白E.抗生素55、大面积烧伤休克期病人出现烦躁，多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变56、9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%

13、碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐57、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤58、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗59、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏60、某男孩上学途中不慎被犬咬伤小腿，伤口出血少许。应该就地采取何种措施( )A.包扎伤口B.立即去医院C.创面涂红汞D.抬高患肢并限动E.用大量清水反复冲洗伤口61、换药用过的器械处理应( )A.先

14、清洗后浸泡再灭菌B.先清洗后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗62、5：163、烧伤抗休克补液时，第一份额24小时输液量从何时计算( )A.来院时B.烧伤后第一次输液时C.口服补液时D.发生休克时E.烧伤时64、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )A.无明显炎症反应B.轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐65、缝合伤口，下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是66、重度烧伤后补液，晶、胶液体的比例正确的是( )A.一般为l：lB.一般为l：67、关节受外伤作用，发生异常扭转所致的损伤为( )A.挫伤B.

15、挤压伤C.扭伤D.裂伤E.擦伤68、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏69、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症70、度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织71、男性，38岁，头面部烧伤人院。主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅o烧伤时,下列有哪些错( )A.去疱皮后创伤面潮红B.愈合后有轻度瘢痕C.伤及表皮的发生层D.伤及真皮乳头层E.伤及真皮深层

16、72、毒蛇咬伤后为降解伤口内蛇毒，可用于伤口外周作封闭的是( )A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶C.淀粉酶D.脂肪酶E.蛋白酶73、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高74、下列哪项不是急救时的注意事项( )A.抢救积极B.防治抢救中再次受伤C.立即进行影象学检查D.防止医源性损伤E.不可忽视沉默的患者75、容易引起急性肾衰的损伤是A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤76、女性，双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤，创面可见较大水疱疱壁较薄，疼痛较剧。此病人的烧伤深度为( )A.浅o及深oB.oC.浅o

17、D.oE.深o及o77、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液78、男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理的情况是( )A.窒息B.腹部外伤C.股骨开放性骨折D.休克E.脉搏微弱79、25%C.80、浅部软组织挫伤，何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时81、狂犬病病毒主要侵犯( )A.中枢神经系统B.肌肉C.周围神经D.皮肤E.内脏器官82、女性，35岁，双上肢烧伤后急

18、诊人院。主诉：患处疼痛较为迟钝，但拔毛时有疼痛感。体检：双上肢布满小水疱，疱皮较厚。估计烧伤深度和预后时下列哪项有错( )A.o烧伤愈后无瘢痕B.o烧伤愈合后有挛缩C.浅o烧伤如无感染不留D.深o烧伤可产生瘢痕E.深o烧伤仅有色素痕迹83、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍84、体重50kg的成人，烧伤面积：°10%，°30%，°20% ，伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml85、期缝合的伤口术后换药时间为( )A.23天换药1次B.23小时

19、换药1次C.每日或隔日换药1次D.每日换药1次或数次E.每周换药1次86、成年男性,矿井瓦斯燃烧,烧伤头、面部、双下肢和双手,估计烧伤面积时,下列那些不确切( )A.头、面、颈部各位3%B.双前臂为6%C.躯干为27%D.双手为5%E.双大腿、双小腿为32%87、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液88、能引起急性肾功能衰竭的损伤是A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤89、容易引起急性肾衰的损伤是A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤90、开放性损伤的主要特点A.疼痛B.肿胀C.伤口D.出血E.功能障碍91、伤口边缘整齐

20、，周围组织损伤轻，而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤92、女性，5岁小儿，头、面、颈及双上臂烧伤，烧伤面积为( )A.17%B.19%C.2l%D.23%E.25%93、男性，23岁，前胸及双上肢烧伤急诊入院，主诉口渴、剧烈疼痛，尿少。体检：脉搏细数，血压80/60mmHg，请估计病人血容量减少的原因中，以下哪项错误( )A.血浆自创面渗出B.血浆渗出到组织间隙C.心排出量减少D.末梢血管扩张E.损伤组织分解的大分子对水钠有亲和力94、烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当( )A.大量喝开水B.使用冬眠合剂C.推注50%葡萄糖D.服含盐饮料E.肌注

21、止痛剂95、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成96、烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当( )A.大量喝开水B.使用冬眠合剂C.推注50%葡萄糖D.服含盐饮料E.肌注止痛剂97、冻伤病程中下述哪项记述不准确( )A.局部受冷冻作用时，血管收缩组织缺氧B.进入冻结阶段细胞可以破裂C.冻结时细胞内渗透压升高D.冻结时伤处微血管扩张E.冻伤可引起组织坏死98、男性，4岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为( )A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%99、换药用过的器械处理应( )A.先清洗后浸泡再灭菌B.先清洗

22、后灭菌C.先浸泡后清洗再灭菌D.先浸泡后清洗E.先灭菌再清洗100、25%C.101、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成102、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时，烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%103、9%氯化钠溶液B.5%葡萄糖生理盐水C.5%碳酸氢钠溶液D.平衡盐溶液E.低低分子右旋糖酐104、男性，4岁小儿，两下肢烧伤，其烧伤面积为( )A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%105、足外伤后8小时，伤口污染，处理方法为( )A.清创后期缝合B.只清创不缝

23、合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药106、烧伤时，伤员现场急救，下列哪项措施比较得当( )A.大量喝开水B.使用冬眠合剂C.推注50%葡萄糖D.服含盐饮料E.肌注止痛剂107、9mmol/L. 应考虑为( )A.创伤性休克B.右下肢挫伤C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤E.右下肢血栓形成108、男性，34岁，头面部发生爆炸伤，急需行清创缝合术，清创过程中以下哪项有错( )A.去除异物及坏死组织B.伤后68小时内清创C.若伤口污染重清创后可延期缝合D.若受伤超过12小时，不宜清创缝合E.伤后12小时内，经彻底清创可期缝109、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意

24、( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色110、对严重挤压伤患者，护理时除严密观察生命体征外，还应特别注意( )A.伤口肿胀程度B.精神状态C.肢端温度D.损伤部位疼痛情况E.尿量和尿色111、开放性损伤早期处理最重要的是( )A.清创术B.应用抗菌药C.换药D.止痛E.补液112、浅 度烧伤的深度是A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层，部分生发层健在113、男性，38岁，头面部烧伤人院。主诉：患处剧烈疼痛，烧灼感，体检: 有大小不一的水疱形成,疱壁较薄.考虑为浅o烧伤时,下列有哪些错( )A.去疱皮后创伤面潮

25、红B.愈合后有轻度瘢痕C.伤及表皮的发生层D.伤及真皮乳头层E.伤及真皮深层114、度烧伤，烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮与真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织115、为了防止交叉感染应安排下列哪一位病人首先换药( )A.压疮创面B.下肢慢性溃疡C.脓肿切开引流D.清创缝合后拆线E.下肢开放性损伤116、某男孩，10岁，清晨上学路上，被犬咬伤小腿，伤口流血。应急处理时以下哪项做法有错( )A.清水彻底冲洗伤口B.伤口加压包扎止血C.伤口暂开放引流D.伤口及时清创E.挤压伤口周围软组织117、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒118、25%C.119、能引起急性肾功能衰竭的损伤是A.裂伤B.