中医确有专长考试表格填写方法_第1页
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文档简介

1、想考中医专长,官方新发布的考核申请表你要先看看!大魔王波波老师 2018-01-07 15:50:07中医医术确有专长人员医原-资格考核申请表中华人民共和国国家中医药管理局2018隼1月3日前两天,国家中医药管理局发布了一则重磅消息 一一正式向各省、自治区、直辖 市中医药管理局印发中医医术确有专长人员医师资格考核申请表式样!a中华人民共和案中甚药管理局家中畏新管理局为印发 中窿逋术事育专长人员医可小格考核申幅姝制中忆医术确仃专氏A小医加贫擀号核结注衣)式样的诩佃IX中不吸欧中120171 31 S中医医术确有专长医师资格考核注册管理暂行办法 第二章规定,可以申请参加中医医术确有专长人员医师资格

2、考核的主要是两类人员:以师承方式学习中医的和经多年实践,医术确有专长的,所以表格也分成两种。下面我们就分别来看 看申请表到底长啥样!师承学习人员申请表格第1-2页由申请人本人填写姓名性别照片近翱2寸 免冠白底出生隼月民族文址程度近期最高学历政治面藐僵聚状况现其里主曼职业工作早也没有工作单位者里“无”索疆地址通讯坦址甑蹙科系电话后蒋易生拄身份证号号坦蟀学习地点具体到跟师学习 及崎床实胜医疔机构栗呻学习时间年 月至星 月医未专长包括使用的中医药技术方法 和擅长治疔的病i正范围近五年展等人数为荏指导者师 指导下应用医术琴长B8努人数文化学习经历注意:表内的年月日一律用公历阿拉伯数字填写稿-质强师学吊

3、工女实跟摩历不花包括医术的基本内容及特点描述,适应症土燃或适用范围,安全性及有效性的说照等.?:觇;寸川 九:2: t 司 W果像工四九丈品名一比 _配二.n* :1三义体后。单人承诺新填捱他息会忸真实准傅,如育厘嵌卜住A 行承担后果.第二页本人挣妥第3页由指导医师填写揩甘老师基本情冗姓名性别民族工祚单位从事/肋启 徐L作时向事蟀联系电话身份证芍可阳办距特连书鞫码乐行执少讨书编码崎果相长抖导轮用总也需附指导老师医师资格证书,隆师执业证书复印件,中 医类副主任医师以上专业技术职努任职资格证番豆印件 或者指导老师工作单位出具的从事中医临床工作十五年 以上证明材耨.指导老师意见包括对学生跟师学习情况

4、的评价意见及出 师结论等*第三页艮 期: 年 月 日第4、第5页表格样式一致,由2名推荐医师填写。第6页由各级中医药主管部门填写。林 某 本 情 况甦老池副职弥R就专业联薨电话电拊证号码生婶资格证葛 埼礴主即执立说菊 城身作息位唯 帮 噩 曲 盘 通附推荐医师医师资格证书.医师执业证书复印件.推荐意见应包括植推荐人姓名.医术专长和推荐理由等.奉人承谐檀尊内若真实唯做口报养垂落罄字;第qfiffl *8|多年实践人员申请表格姓名盟曹近期2寸 葩冠臼展出生年月耳善 Xi文化荏变目前出高学历政治说貌箕瘴状况境队事主蔓睨业工作单包没有工作单位都a无“宏通地址通讯也扯裴内的年月日时间一律用公历阿拉伯数字

5、如写研编联系电话户再圻生培应口体到XX省(区,市 旗)XX乡(故街道)出市(心钟U :工7 :7州、盟)XX县(区,医卡实盘地点医米宾骐上工fn;手弓手隼月医求学工包括使用的中医药接术方法和 掖长治疔的病证蕃围近五厘指应用医术专长 承各人数服若的人数学习途经宣学口案停口氮坪口自创口医意部湿包括中医医疗脂努类非物债文化遗产传承脉绪. 家幽亍匿记魏记录.医籍文繇等个人率习经历包括文化学习和医术学习经历第一责医丈其成解历区朱专长络述包括医术的基本内容及特点描述,适应宸或适用范国、 安全性及寿效性的睨明等回戴与力豆亘支实羟语利三洌*曼便鼻者其其置名.笆蛇、电硅.1号呼平食亚处】本人承诺野博粗临惠全彩真实窣确1扣看虚做.小人事行承理后果*本人签字,-J 期;年 月 日第1-2页由申请人本人填写。第3-4页表格格式和师承人员申请表一样, 要求可 参考前面内容。第5页由各级中医药主

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