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文档简介

1、口腔医师考试各科知识要点总结(绝对原创)口腔组织病理学知识点归纳1. 纯浆液腺:腮腺2. 纯粘液腺:舌腭腺、腭腺3. 以浆液腺为主:下颌下腺4. 以粘液腺为主:舌下腺、唇腺、颊腺、磨牙后腺5. 牙髓中细胞以成纤维细胞为主,纤维以胶原纤维和嗜银纤维为主6. 牙周上皮剩余也称Malassez 上皮剩余,是颌骨囊肿与牙源性囊肿的来源7. 口腔黏膜角质形成细胞由表及里分为粒层、棘层、基底层8. 口腔黏膜非角质形成细胞; 黑色素细胞:位于口腔黏膜上皮的基底层,来自于神经崎细胞,对银染色、多巴染色、S-100蛋白染色呈阳性反应; 朗格汉斯细胞:位于棘层基底层,来自于造血组织,对多巴染色呈阴性反应,与黏膜免

2、疫功能有关; 梅克尔细胞位于基底层,HE染色,是一种压力或触觉感受细胞,来自于神经崎或上皮细胞9. 咀嚼黏膜:牙龈、硬腭10. 被覆黏膜:唇、颊黏膜、口底和舌腹、软腭11. 特殊黏膜:舌背黏膜丝状乳头:遍布舌背,舌尖最多,剥脱为地图舌;菌状乳头:较少,分布丝状乳头之间,位于舌尖和舌侧缘,病变为草莓舌和镜面舌;感受甜、咸味;轮状乳头:体积最大,数目最少,约8-12 个,沿界沟前方排成一列;感受苦味;叶状乳头 :位于舌侧缘后部,呈5-8 条平行排列的皱襞,炎症时肿大伴疼痛;感受酸味12. 唇裂球状突和上颌突未联合或部分联合13. 面裂上颌突与下颌突未联合14. 腭裂 一侧 侧腭突和对侧 侧腭突及鼻

3、中隔未融合15. 颌裂前腭突与上颌突未联合口腔解剖生理学知识点归纳1. 恒压编号:右上牙11-18 ;左上牙21-28 ;左下牙31-38 ;右下 41-48上六斜嵴(近舌、远颊)是特征,因此好发于隐裂;上颌中切牙牙根较直,或略偏远中颌面接触区:上1:切1/3 靠近切角上 2:近远中接触区均在切1/3 ,距切角较远下1:近远中接触区均在切1/3 ,靠近切角下2:近中接触区在切1/3 ,靠近切角远中接触区在切1/3 ,距切角稍远3 的外形高点在中1/3 与颈 1/3 交界处的唇轴嵴上上 4 为 45 中体积最大者,颊尖略偏远中,舌尖偏近中,外形高点在中1/3 ;接触区近中在近颌缘偏颊侧,远中在距

4、颌缘稍远偏颊侧下 4 外形高点在颈1/3 处,颊尖长大而舌尖短小,两尖均偏近中,解剖标志为横嵴,远中窝大于近中窝上 6 近中舌尖最大,远中舌尖最小,少数舌尖的舌侧有第五牙尖;近中颊髓角较高,近舌次之下 6 近舌髓角最高上出近中斜缘长于远中斜缘,是区别于上3的主要标志1、 32. 下颌的纵颌曲线(下颌牙的切缘、尖牙的牙尖及后牙的近远中颊尖的连线)是spee 曲线;连接上颌双侧同名磨牙颊舌尖,形成一条凸向下的曲线,wilson 曲线3. 长正中:从牙尖交错位无偏斜的后退约1mm®J后退接触位,此间距离称长正中4. 舌背黏膜:舌前2/3 , 4 种司一般感觉丝状乳头:数目多,体积小菌状乳头

5、:数目少有味蕾,司味觉有味蕾,司味觉轮廓乳头:7-9 个,体积最大叶状乳头:5-8 条皱襞,位于舌侧缘后部有味蕾,司味觉舌神经:支配舌前2/3 的一般感觉舌咽神经:支配舌后1/3 的一般感觉及味觉舌下神经:支配舌的运动神经舌的血供来自舌动脉,舌前2/3 一般感觉由舌神经支配,味觉由参与舌神经的鼓索味觉纤维支配,舌后1/3 的一般感觉及味觉由舌咽神经支配,舌后1/3 中部由迷走神经支配;舌的运动由舌下神经支配。5. 面部表面标志口角:正常位置在34 之间耳屏:外耳道前方之结节状突起,其前方颧弓根部之下查髁突情况,耳屏前1cm可触及颗浅动脉的搏动须孔:下颌体外侧面,5或45之间的下方,下颌体上下缘

6、中点微上方,距正中线2-3cm,为须神经阻滞麻醉的进针点翼外肌视为面侧深区的钥匙6. 间隙感染1-5的根尖感染、鼻侧部及上唇的感染-眶下间隙感染-向后-颊间隙感染;J经面静脉、面动脉内眦静脉一眼静脉一海绵窦颊间隙为间隙感染相互扩散的途径,磨牙根尖感染可侵及颊间隙、咬肌间隙、翼下颌间隙、颗间隙、颗下间隙下8感染一咬肌间隙感染一翼下颌间隙、颗间隙、颗下间隙感染下牙槽阻滞麻醉感染一翼颌间隙感染颗下、颗间隙感T颊间隙感染一 翼颌间隙感染一咽旁间隙JJ后经颅唇血管到达颅内舌下间隙感染上颌结节阻滞麻醉一颗下一常伴发其他间隙感染腮腺间隙一咽旁前间隙、翼颌间隙颗间隙一颊、咬肌间隙、颗下间隙咽旁间隙一翼颌、颗下

7、、舌下、下颌下、腮腺、咽后诸间隙舌下间隙走行舌神经、舌下神经、舌下动静脉、一后通下颌下、须舌肌间隙一后上通翼颌间隙一后内通咽旁间隙7. 上颌骨:形态上分一体四突:上颌体、额突、额突、腭突、牙槽突颗突不属于上颌骨,与上颌骨也无直接接触8. 下颌骨内面的结构:上须棘、下须棘、内斜线、舌下腺窝、颌下腺窝、二腹肌窝9. 下颌骨的薄弱部位:正中联合、须孔区、下颌角、牌突颈部10. 颞下颌关节的组成:下颌骨髁突(前斜面是功能面、负重区)、 颞骨关节面(关节结节后斜面为功能面、负重区)、关节囊、关节盘、关节韧带颞下颌关节的关节韧带:每侧三条,即颞下颌韧带、茎突下颌韧带和碟下颌韧带11. 翼外肌 : 位于颞下

8、窝上头起自蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴下头起于翼外板的外侧面,向后外方走行止于牌突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘使下颌骨向前并降下颌骨咀嚼肌中,咬肌、颞肌、翼内肌的功能为上提下颌骨,参与下颌骨侧方运动,咬肌和翼内肌亦参与下颌前伸活动;翼外肌和舌骨上肌群起降下颌作用,翼外肌使下颌骨向前12. 颈外动脉的主要分支:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、上颌动脉、颞浅动脉13. 三叉神经分支及分布:三叉神经分为眼神经、上颌神经、下颌神经 眼神经:为感觉神经,经眶上裂出颅,主要分布于泪腺、眼球、眼睑、前额皮肤和部分鼻粘膜 上颌神经:为感觉神经,颈圆孔出颅,形程分4 段:颅中窝段:发出脑膜中神经,分布于硬脑膜翼腭

9、窝段:发出颤神经、翼腭神经(鼻腭神经、腭前神经、腭中神经、腭后神经)和上牙槽神经眶下管段:上颌神经进入眶下裂后改称眶下神经,发出上牙槽中神经和上牙槽前神经面段:于眶下孔处发出睑下支、鼻内侧支、鼻外侧支和上唇支下颌神经:为混合神经,是三叉神经中最大的分支。经卵圆孔出颅,发出如下分支:脑膜支翼内肌神经颞深神经咬肌神经翼外肌神经颊神经耳颞神经舌神经下牙槽神经14. 面神经为混合神经,经茎乳孔出颅,以茎乳孔为界,可分为面神经管段和颅外段。面神经管段分支:岩大神经、镫骨肌神经、鼓索颅外段分支:颞支、颧支、颊支、下颌缘支、颈支15 面神经损伤分支表现:颞支损伤- 同侧额纹消失;颧支损伤眼闭合障碍;颊支损伤鼻唇沟变浅;下颌缘支损伤口角歪斜15. 腮腺咬肌区的境界:前界为咬肌前缘,后界为胸锁乳突肌,乳突及二腹肌后腹的前缘,上为颧弓及外耳道,下以下颌骨下缘为界16. 下颌下三角境界:上界为下颌骨下缘,下界为二腹肌的前后腹,其底由下颌舌骨肌、舌骨舌肌和咽上缩肌等构成17.下颌下三角内容:下颌下腺下颌下淋巴结前静脉面动脉舌神经、下颌下腺导管、舌下神经自上而下的位于下颌下腺深面,舌骨舌肌的浅面18. 舌盲孔 位于舌背位于界沟尖端 位于舌体与舌根交界处是胚胎甲状腺舌管的遗迹19. 眶下间

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