大连科技型中小企业技术创新资金项目申报书

1、附件6大连市科技型中小企业技术创新资金项目申报书项目名称：技术领域：承担单位（盖章）：单位负责人签名：填报人签名： 联系电话： 项目执行期起止年限： 年 月 日至 年 月 日填报日期：年 月 日大连市科学技术局二OO七年一月大连市科技型中小企业创新资金项目申报材料目录序号材料名称数里备 注1234567891011121314151617中申请单位：请法定代表人：（公章）人年 月日受理机关承办人：年 月日大连市科技计划项目申报书专项名称：科技型中小企业创新资金计划类别：科技型中小企业创新资金填表说明一、有关指标说明1 .法人代码：应采用国家统一规定的法人代码。2 .企业所在地代码：01:中山区

2、 02 :西岗区 03 :沙河口区 04 :甘井子区 05 : 开发区 06:高新园区07 :保税区08 :旅顺口区09 :金州区10 :普兰店市11 :瓦房店市12 :庄河市13 :长海县。3 .信用等级：指由本企业的开户银行核定的信用等级。4 .归口管理部门：指项目申报单位所在地的区、市、县(先导区)科技行政管理部门， 或上级主管部门。高等学校、科研机构归口管理部门为本单位。5 .总收入：指企业全年的生产产品销售收入、技术性收入和与本企业产品相关的商品 的销售收入、其它业务收入、营业外收入等各种收入的总和。6 、工业增加值：指企业在工业活动中创造的价值。计算方法是：工业增加值=工业总产值-

3、工业中间投入+工业部分的增值税。7 .主要产品情况：对具有自主知识产权的产品，在附件中应提交知识产权归属证明材 料。8 .项目现处阶段：(1)研发阶段：指项目现处于以生产为目的，研制新技术、新工艺、新产品、新方法、 新装置或对现有工艺、产品、生产过程进行技术上的实质性改进而进行的一系列技术工作。 其成果应为一种具有新产品或新技术基本特点的原型。(2)中试阶段：指项目处于以生产为目的，利用研发阶段得到的原型(样品、样机)、工艺、技术等成果进行产品的定型设计、获取生产所需的技术参数等一系列技术开发工作， 这一阶段包括产品试制与设计、工业性试验以及部分小批量试生产。(3)批量生产：指项目处于利用中试

4、阶段的技术开发成果进行较大规模的生产活动阶 段。(4)规模生产：指项目处于完成全部技术开发进行大规模的生产活动阶段。9 .计划完成时间：指完成本项目所列计划目标，达到项目验收的时间。10 .项目计划完成时年度指标：指项目在到达“计划完成时间”时，实际可实现的年度指标，而不是达到的生产能力11 单位使用政府资金情况：指最近三年本单位获得国家、省、市科技研发资金的使用情况，高等学校、科研机构、医院填写项目负责人承担科技计划项目的情况。12 项目投入资金预算: 总投资额=已完成投资额+计划新增投资额13 ) 劳务费: 指在项目研究开发过程中支付给课题组成员中没有工资性收入的相关人员(如在校研究生)和

5、课题组临时聘用人员等的劳务性费用。14 ) 设备费: 指在项目研究开发过程中购置或试制专用仪器设备，对现有仪器设备进行升级改造，以及租赁外单位仪器设备而发生的费用。15 ) 能源材料费: 是指在项目研究开发过程中相关大型仪器设备、专用科学装置等运行发生的可以单独计量的水、电、气、燃料消耗费用，消耗的各种原材料、辅助材料等低值易耗品的采购及运输、装卸、整理等费用。16 ) 试验外协费: 指在项目研究开发过程中支付给外单位的检验、测试、 化验及加工等费用。17 ) 差旅费: 指在项目研究开发过程中开展科学实验(试验)、科学考察、业务调研、学术交流等所发生的外埠差旅费、市内交通费用等。18 ) 会议

6、费: 指在项目研究开发过程中为组织开展学术研讨、咨询以及协调项目或课题等活动而发生的会议费用。19 ) 管理费: 指在项目研究开发过程中对使用本单位现有仪器设备及房屋，日常水、电、气、暖消耗，以及其他有关管理费用的补助支出，在申请市研发资金时不得超过总额的5%。20 ) 其他相关费用: 主要包括国际合作与交流费、出版/ 文献 / 信息传播 / 知识产权事务费、专家咨询费以及其他与项目研发直接相关的费用，应当在申请预算时单独列示，单独核定。国际合作与交流费： 指在课题研究开发过程中项目研究人员出国及外国专家来华工作的费用。出版 /文献 /信息传播 /知识产权事务费：指在课题研究开发过程中，需要支

7、付的出版费、资料费、专用软件购买费、文献检索费、专业通信费、专利申请及其他知识产权事务等费用。 课题在研究开发过程中发生的除上述费用之外的其它支出，应当在申请预算时单独列示，单独核定。专家咨询费：是指在课题研究开发过程中支付给临时聘请的咨询专家的费用。二、 申报书各项内容须如实填写，各项栏目不得空缺，无此内容时填“无”，数字一律取整数，企业名称需填写全称。、申报单位基本情况单位名 称所在地代码法人代 码E-mail通讯地 址邮编联系 人电话手机传 真开户银 行帐 号信用等 级单位类 型01.国有02.集体03.股份合作04.联营 05.有限责任06.股份有限07.私营08.港、澳、台商投资09

8、. 外商投资10.机关（局等学校、科研机构）99.其他所在孵化器名称（在孵企业填 写）注册时 问注册资金万元其中外资（含港澳台）比 例%承担单 位上年 度经济 效益（万 元）总收入销售总额总资产净利润交税总 额创汇总 额技术开发经 费支出额承担单 位人员 情况职工总数大专以上人 员人数及占 总数百分比人技术人员数其中：高级职称人人%人中级职 称人法定代 表人情 况姓 名性别出生年月最高学历身份证号码电 话手机主要产品情况主要产品名称是否具有自主知识产 权占企业销售收入总额比 例口是口否%口是口否%口是口否%单 位 使 用 政项 目 名 称经费卜达部门经费 下达 时间下达经 费总额 （万 元）项

9、目 是否 验收府资金情况、项目基本情况项目名称计划类别科技型中小企业创新资金专项项目负责 人性 别出生年 月最高学 历项目现 处阶段1.研发阶段2.中试阶段 3. 批量（规模）生产技术来源1.自有技术2.产学研合作开发技术3.国内其他单位技术4.引进技术本企业消化创新5.国外技术1.国家攻关计划2.“863”计划 3.国家级其他计划4.省部级计划9. 其他技术领域01.电子与信息 02.生物、医药03.新材料04.光电子05.光机电一体化 06.资源匕环境07.新能源、高效节能08.农业99.其他项目执行 期至合作单位1负责人联系电 话合作单位2负责人联系电 话是否属于技术转移项目1.是 2.

10、否主要研究 内容和要 达到的主 要经济技 术指标摘 要（200字）目有识权况书 项已知产状(专利中 请总 数其中专利授 权总数其中软件发明专 利实用新 型发明专 利实用新 型产品登 记着作 权三、项目投入资金预算（万元）总 投 资 额已完成 投资额其 中单 位 自 筹政府资金银行 贷款国家/省拨 款大连市计划新 增投资 额其 中设备费万元能源材料费万元测试化验加工费万元信息传播及知识产权事 务费万元差旅费万元会议费万元国际合作与交流费万元管理费万元其他相关费用万元合计万元计划新增投 资来源及金 额（万兀）单位自 筹银行贷款申请市创新资金无偿资助贷款贴息投资补贴平台风险补 贝占中 请 市 创 新

11、 资 金 用 途设备费设备名称用途金 额1.万元2.万元3.万元4.万元小计：万元能源材料费万元测试化验加工费万元r信息传播及知识产权事务费万元差旅费万元会议费万元国际合作与交流费万元管理费万元其他相关费用万元合计万元四、项目计划目标项目完成后犹取知识产权预测（件）专利申请总数其中：发明其中：实用新型软件版权产品登记着作权项目执 行期内 计划实 现指标新增就业人数人累计净利润万元新增资金投入万元累计缴税总额万元累计工业增加值万元累计创汇力美兀累计产品销售收 入万元市场占有率%项目计 划完成 时可实 现的技 术指标 和社会 效益情 况0此栏目各项指标是项目立项后，项目验收的主要依据，请认真填写五、项目计划进度在项目执行期内，每一阶段应达到的具体目标，包括时间进度指标、技术指标、资金使 用计划、生产建设情况、销售计划等。每一阶段目标应是比较详细的、可进行考核的定性定 量描述。阶段起止时间阶段目标及工作进度指标六、报送的附件（填写对应的编号）01工商企业营业执照或事业单位资质证明（复印件）02.局新技术企业证书03. 科技成果（新厂品）证书04.专利证书05.获奖证