(KPI绩效考核)医院内镜室医师绩效考核指标

1、Nanhaizhanlue 工作室内镜室医师绩效考核指标序号KPI指标定义评分计算标准信息来源1本科室业务发展规划、工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成业务发 展规划、工作总结及工作计划的编写、上交1 ）在规定时间上交，得 100 分2）比目标值每多天，减分，累计最低至50 分科室业务发展规 戈 V、工作计划、工 作总结2内镜检查的准确性内镜检查错检、漏检情况出现的次数1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每提高次，减 分，累计最低至50 分3）介于其中按线性关系计算检查报告、检查记录3检验报告完的及时性检验报告比规定时间延迟的次数1）=目标值，得 100 分2）比目标

2、值每提高 _次，减_分，累计最低至 50 分3）介于其中按线性关系计算检验报告4内镜检查工作的及时性由于内镜室本身的原因造成患者内镜检查 延迟的次数1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每提高次，减 分，累计最低至50 分3）介于其中按线性关系计算内镜检查记录25内镜室划价工作由于划价出现差错，给医院造成的损失的大小1）=目标值，得 100 分2）比目标值每提高 _元，减_分，累计最低至 50 分3）介于其中按线性关系计算内镜室划价记录36检验结果递送的准确性检验结果递送过程中出现差错、遗漏的次数1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每提高次，减分50 分3）介于其中按线性关系计算，累

3、计最低至签收确认记录7检验结果递送的及时性检验结果递送中出现延迟的次数1）=目标值，得 100 分2）比目标值每提高 _次，减_分50 分3）介于其中按线性关系计算，累计最低至签收确认记录8检验成本控制率实际发生的检验成本十预算的检验成本X100 %1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每提高，减分50 分3）介于其中按线性关系计算，累计最低至成本记录、预算资 料9内镜室相关的医疗文 件、操作记录、统计资 料等登记的规范性内镜室相关医疗文件、操作记录、统计资料 中出现差错、遗漏、不规范用语等的次数1）=目标值，得 100 分2）比目标值每提高 _次，减_分50 分3）介于其中按线性关系计算

4、，累计最低至内镜室相关的医 疗文件、操作记 录、统计资料、工 作检杳记录10内镜室统计资料完成上 报的及时性内镜室相关统计资料上报时间比规定时间 延迟的天数1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每延迟天，减分50 分3）介于其中按线性关系计算，累计最低至内镜统计资料签 收确认单411参加临床会诊、死亡病 历、疑难病历讨论的次 数参加临床会诊、死亡病历讨论、疑难病历讨 论的次数1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每降低次，减_分50 分3）介于其中按线性关系计算，累计最低至会诊记录、病历讨 论记录512内镜室医疗器械日常保 管和使用的规范性内镜室医疗器械日常保管和使用过程中出 现失误或

5、不当，违规管理和使用的次数1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每增加次，减 分50 分3）介于其中按线性关系计算卜，累计取低至医疗器械保管和 使用记录13由于医疗器械保管和使 用不当造成的损失由于医疗器械在日常的保管和使用不当，给医院造成的损失的大小1）=目标值，得 100 分2）比目标值每增加_元，减_分50 分3）介于其中按线性关系计算卜，累计取低至医疗器械维修和 处理记录14内镜室器械、药品、办 公用品的帐实相符率盘点帐实相符得金额十总金额x100%1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每降低%，减 分50 分3）介于其中按线性关系计算，累计最低至盘点记录、登记记录15医疗纠纷

6、、差错事件的 发生情况医疗纠纷、差错事件发生的次数1）不出现，得 100 分2 ）比目标值每提高次，减分50 分3）介于其中按线性关系计算卜，累计取低至事故统计记录16由于医疗纠纷、差错事 件造成的损失由于医疗纠纷、医疗差错给医院带来的损失的大小1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每降低元，加 分120 分3）比目标值每提高 _元，减_分50 分4）介于其中按线性关系计算卜，累计最咼至卜，累计最低至事件处理记录617病人满意度比率（科室病人满意度调查结果良好数量/总调查数量）x100%18核心期刊发表文章数量在核心期刊上以第一作者身篇发表文章数量19本科科研项目进度计划完成率科研项目实际

7、进度目标完成数十研项目进度计划完成数x100%20 本科室科研项目按计划元成率当期实际完成的科研项目数十当期计划完成的项目数x100%21本科室科研项目研究报告完成的及时性科研项目研究报告完成延迟的天数1）=目标值，得 100 分2） 比目标值每提高%，加 分，累计最高至120 分3） 比目标值每降低%，减 分，累计最低至50 分4）介于其中按线性关系计算1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每提高篇，加 分，累计最高至120 分3）比目标值每降低 _篇，减_分，累计最低至50 分4）介于其中按线性关系计算1）=目标值，得 100 分2） 比目标值每降低%，减 分，累计最低至50 分3）介

8、于其中按线性关系计算1）=目标值，得 100 分2）比目标值每降低且，减_分，累计最低至50 分3）介于其中按线性关系计算1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每延迟天，减 分，累计最低至50 分3）介于其中按线性关系计算医务科统计报表科教办统计报表科研项目进度记录科研项目验收记录7822相关科研技术资料归档 的及时性相关科研技术资料归档时间比规定延迟的天数1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每延迟天，减分50 分3）介于其中按线性关系计算卜，累计最低至科研档案23相关科研档案日常管理 和使用的规范性相关科研档案日常管理过程中出现差错、遗失、损坏的次数以及违反规定进行借阅使用的次数1

9、）=目标值，得 100 分2）比目标值每提高 _次，减_分50 分3）介于其中按线性关系计算卜，累计最低至科研档案使用记 录、工作检查记录24教学任务完成情况实际完成的教学时数十计划的教学总时数x100%1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每降低%，减 分50 分3）介于其中按线性关系计算、，累计最低至教学记录25科室管理费用与预算值 比率（科室管理费用/管理费用预算值）x100%1）=目标值，得 100 分2）比目标值每降低，加_分120 分3 ）比目标值每提高_%，减分50 分4）介于其中按线性关系计算、，累计最高至、，累计最低至财务科统计报表26部门员工有无重大错误部门员工出现重大

10、失误或受到行政处分的 次数满分 100 分，每出现一次减 _50 分分，累计最低至医院相关通报、通知27科室职工流失率（科室主动离职的职工数量 /科室总人数）x100%1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每提高_%，减分50 分3）介于其中按线性关系计算、，累计最低至人事科员工离职记录928部门被投诉次数对本部门的投诉不多于起1）=目标值，得 100 分2 ）比目标值每提高次，减 分，累计最低至50 分3）介于其中按线性关系计算院办投诉记录29科室绩效考核的组织管理在规定时间内完成本科室的绩效考核1） 按时完成，得 100 分2） 每延时天，减分，累计最低至 50 分3） 介于其中按线性

11、关系计算考核相关记录30科室绩效考核合规性科室职工因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数1）=目标值，得 100 分2）比目标值每提高 _次，减_分，累计最低至50 分3）介于其中按线性关系计算考核投诉记录序号GS指标解释考核主体、信息来源1科室业务发展规划、工 作计划制订的合理性科室业务发展规划、工作计划制订，符合医院整体要求、科室目标分解合理，配套措施完善， 有阶段性目标和计划、具体负责人，有明确计划完成时间直接领导、业务发 展规划、工作计划2制度制定和执行本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行院办（检查记录）3新技术、新方法、新业 务的应用开展情况积极进行新技术的引进、新疗法的应用、新业务的开拓，并取得显著成效相关记录报告4检验报告的质量能对病人的病情进行准确清晰的描述、报告项目填写齐全整齐直接领导、检验报告5医疗纠纷、差错事件的处理能够快速查明原因、界定责任、处理好医疗纠纷、医疗差错、将医院的损失和对医院的影响降 到最低，同时让患者、差错责任人也能接受直接领导、处理记录106护理工作质里护理工作态度热情、技能贤淑、能够达到护理的工作要求，认真的执行医嘱，获得病患者的认 可护理部7感染统计表填写规范 性、及时性按规定组织填写感染统计表，并且做到按时上交