广西建设工程层级督查检查用表

1、在建工程基本情况表市县（工程名称）建设单位建筑面积2m施工单位建筑层数监理单位建安造价万元勘察单位结构型式设计单位工程地点审图机构开工日期检测机构形象进度检测机构施工许可证号网上报送项目管理人员情况人员f、姓名证号安全证号培训记录施工企业主管领导项目经理（建造师）安全员安全员安全员技术负责人职称：身份证号：质检员备注施工员取样员项目总监土建专业监 理工程师水电专业监 理工程师见证员注：执业资格人员的“证号”栏请填写注册证证号；技术负责人的“证号”栏请填写其身份证号。检查人员签字：项目经理联系电话：检查日期:2附件3-2 ：工程实体质量抽查表检杳项目检查情况检杳项目检查情况一、工程资料四、混凝土

2、工程1原材料、构配件合格证明文件、复检报告、型式检验报告齐全1混凝土标养和何养试块齐全，养护环境、试 块标记2混凝土、砂浆、钢筋连接试验报告（记录） 齐全2混凝土的外观质量和尺寸偏差3混凝土施工记录3自拌混凝土原材料计量4现场检测报告齐全，有现场质量检测确认记 录4模板支撑与方案相符，两层支撑，木支撑尾 径70mm剥皮处理5质量验收记录内容齐全，签字盖章完整5不同强度梁柱节点处理二、地基基础五、砌体工程1地基强度或承载力检验、工程桩承载力检验1现场搅拌砌筑砂浆原材料计量、使用时间2桩位偏差及灌注桩桩顶标图、试件强度2砌块质量3组砌方式、铺浆长度3基坑开挖与监控4灰缝厚度及砂浆饱满度三、钢筋工程

3、5预制承重构件安装位置、搁置长度1受力钢筋和吊筋位置、保护层厚度、钢筋锚 固6飘窗锚固2箍筋间距、弯钩角度和平直段长度六、抗震设防构造3拉结钢筋、钢丝网数量、位置、长度1混凝土构造柱、芯柱的位置、数量、尺寸4钢筋尺寸2圈梁设置5主筋连接3水平联系梁设置市 县（区）（工程名称）（房屋建筑工程施工部分）项目经理签字:检查人员签字:检查日期:3附件3-3 :7工程实体质量抽查表项目经理签字：检查人员签字：检查日期:市 县（区） （工程名称） （市 政 桥 梁 工 程 施 工 部 分）检查项目检查情况检查项目检查情况一、工程资料一、头体质量1原材料、构配件、锚具、夹具和连接器、成 品、半成品合格证明文

4、件、复检报告齐全， 进场验收符合公路桥涵施工技术规范规 定1模板尺寸及支护体系、现场钢筋安装质量符 合规范要求。2混凝土标准养护试验报告齐全2现浇混凝土、试块留置、塌落度、现场标养 间、施工缝设置及处理符合规范要求。3钢筋连接试验报告齐全3支座安装、中心位置、支座粘结、支座上下 面密贴符合规范要求。4预应力工艺资料：孔道摩阻测定、 张拉设备测定、张拉记录4构件安装、位置准确、湿接头平顺、梁端间 隙符合规范要求。5桩基施工质量及桩基检测报告5伸缩件、伸缩有效、预留筋与锚固筋连接、 止水带完整符合规范要求。6质量验收记录内容、签字盖章完整6桥面防水及铺装层、材料的选用、基础处理 与界面结合符合规范

5、要求。7附属构筑物安装符合规范要求。附件3-4 ：施工单位履职抽查表声一 娄（区）.（工程名称）检杳内容检查情况检杳内容检查情况一双目菖理人W花职情况项目部人员组成公司审批2.专豕论证专家论证审查相符性书面审查意见：现场公布标准规范配备验收规范变更手续施工工艺管理人员授权文件（签字范围）标准图集项目经理执业资格证3.教育与 交底三级教育记录：B证及继续教育三级教育内容在场情况日常安全教育记录r履职情况班前安全活动记录质检员岗位证安全技术交底:在场情况施工技术交底履职情况4.检查与 验收检查制度专职安全员配备数量公司季检记录C证及继续教育分公司月检记录在场情况项目部周检记录履职情况质检员日巡检记

6、录见证取样员岗位证/履职情况安全员日巡检记录材料员岗位证/履职情况检查记录内容完整性2.项 目管 理资 料设计文件审图报告整改完成记录图纸会审整改与记录相符性设计变更公司和分公司检查通报文件施工组织设计针对性验收佐证（录像、照片）审批手续5.特种 人员特种作业人员汇总表专项方案齐全性持证上岗审批手续证件与作业人员相符性针对性6.信息报送施工企业信息现场符合性项目信息人员信息项目经理签字：检查人员签字：检 查 日 期附件3-5 ：监理单位履职抽查表声一 娄（区）.（工程名称）检杳内容检查情况检杳内容检查情况一项目笆理人：S资科管理人员授权文件（签字范围）3.信息报送施工企业信息项目部人员组成经公

7、司审批项目信息人员信息现场公布4检查与验收施工单位项目部管理人员复核记录:变更手续总监理工程师执业资格证分包单位资质审查履职情况材料报验总监理工程师代 表授权文件不合格材料处理记录:在场情况主要施工设备、测量仪器进场报验履职情况质量事故报告及处理意见监理员专业配备混凝土开盘鉴7E记录岗位证高大模板检查验收记录分项工程质量验收记录履职情况分部（子分部）工程质量验收记录见证取样员岗位证工序报验履职情况总监对施工单位的专项方案审批2.项 目部 管 理资 料监理委托合同（可为复印件）总监对施二监理规划一 ¥1区时她jl组然以rr中加监理实施细则监理通知安全监理细则节能监理细则监理通知回复与回

8、复的相符性旁站力案巡视检查 记录旁站记录试块抽样方案公司季检监理月报（符合监理规范要求）分公司月检周例会纪要项目周检图纸会审记录（应有总监签名）监理员日检（监理日记）总监理工程师签字：总监理工程师电话：检查人员签字：检 查 日 期：附件4：（背面）质量通病单项工程抽查汇总表注：本表每个工程填写一份；不符合项目名称编号详见表背面。工程名称：项目经理签字：总监理工程师签字:序号项目检查情况1按配合比称量上料是否符合：口是口否不符合项目名称编号及处理方式简单说明：2钢筋是否全部符合：口是口否检查钢筋组数：不合格组数：监督抽测钢筋组数：是否有场外加工的钢筋：口有口无直径/重量偏差不合格的钢筋组数：不合

9、格的光圆钢筋组数：不合格的热轧带肋钢筋组数:存在问题及处理方式简单说明：3构造柱钢筋安装是否符合：口是口否不符合项目名称编号及处理方式简单说明：4混凝土强度（与明抽查部位、设计强度、抽检结果和处理方式）5砌筑砂浆强度（与明抽查部位、设计强度、抽检结果和处理方式）检查人：填写日期:抽查项目编号表按配合比称量上料抽查项目编号构造柱钢筋安装抽查项目编号编号分类项目名称编号分类项目名称1设备配置试模1主筋安装主筋锚人上下端结构2坍落度筒2主筋搭接长度3量尺（测量坍落度）3箍筋安装箍筋间距4重量称量设备4箍筋弯钩角度5重量称量设备有操作性5箍筋弯钩平直段长度6称量实施有可靠称量措施6上下端、搭接区箍筋加密7称量记录7拉结筋安装与墙体的拉结筋长度8配合比牌有配合比牌8与墙体的拉结筋间距9理论配合比9与墙体的拉结筋末端弯钩 设置10砂石含水率10后植钢筋抗拉拔试验11施工配合比10附件5:质量通病抽查汇总表注：本表每个检查组填写一份，在表内填写统计数据。督查小 组抽查 情况抽查工程项数（项）其中（项）住宅公共建筑市政按配合比称量抽查情况（项）抽查工程设备配备称量实施配合比牌符合不符合符合不符合符合不符合钢筋抽查情况抽查工程项数（项）抽查钢筋组数（组