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文档简介
1、1 .单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻的主要区别在于A.梗阻的部位不同 B.梗阻的时间不同 C.梗阻的程度不同 D.肠管有无绞窄 E.有无并发症【答案】:D2 .原发性肝癌多见于男性,好发年龄最多见的是A.3040岁B.4050岁C.5060岁D.3060岁E.4060岁【答案】旧3 .极易发生穿孔的阑尾炎是A.化脓性阑尾炎B.坏疽性阑尾炎C.妊娠并发阑尾炎 D.单纯性阑尾炎 E.慢性阑尾炎【答案】旧4 .腹痛剧烈而与体征不相符的胆道疾病是A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎C.胆囊积液D.胆道蛔虫病E.胆总管结石【答案】:D5 .急性胆囊炎最严重的并发症是A.休克B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔 D.并发急性
2、胰腺炎 E.胆囊、十二指肠痿【答案】:C6 .麦氏点的位置是A.脐部B.剑突下C.右骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处D.左骼前上棘与脐连线的中外1/3交界处E.脐水平线与腋前线相交处【答案】:C7 .急性阑尾炎术后 2周引起的肠梗阻属于A.单纯性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻【答案】:D8 .胰腺癌好发部位正确的选项是A.胰头部B.胰体部C.胰颈部D.胰尾部E.壶腹部【答案】:A9 .急性梗阻性化脓性胆管炎的病程特点是A.起病缓,开展快,病情重B.起病缓,开展慢,病情重C.起病急,开展快,病情重D.起病急,开展快,病情轻E.起病急,开展慢,病情重【答案
3、】:C10 .胆总管结石合并胆管炎的病人非手术期应重点观察A.寒战、高热、腹痛 B.呼吸、体温C.面色、体温 D.血压、意识E.腹膜刺激征【答案】:A11 .大肠癌最主要的转移途径是A.直接蔓延B.腹腔内种植转移 C.腹腔内播散D.淋巴转移E.血行转移【答案】:D12 .在胆道T形管引流和腹腔引流管的护理举措中,两者不同的是A.保持引流管通畅 B.每天更换引流袋 C.观察引流量和性质 D.拔管前夹管观察12天E.注意无菌操作【答案】:D13 .各种原因的肠梗阻的共同特点是以下哪一项A.腹痛、呕吐、便闭、肛门排气排便停止B.腹痛、呕吐、便闭、肠鸣音消失C.腹痛、呕吐、便闭、出现肠型D.腹痛、呕吐
4、、便闭、肠鸣音亢进E.腹痛、呕吐、腹胀、肠鸣音亢进【答案】:A14 .结肠癌的普查方法是A.超声检查B.直肠指检C.乙状结肠镜D.大便潜血试验 E.X线钢剂灌肠【答案】:D15 .大肠癌最常见的转移方式为A.直接浸润B.血行转移C.淋巴转移D.种植播散E.胎盘垂直转移【答案】:C16 .关于急性阑尾炎,以下说法哪一项为哪一项错误的A.右下腹固定压痛点 B.炎症涉及壁层腹膜时可出现腹肌紧张及反跳痛C.出现寒战、发热及黄疸可能是胆道梗阻D.有阑尾周围脓肿时,右下腹可触及固定肿块E.短时间内体温升至 39 c以上,可能为阑尾坏疽【答案】:C17 .CT检查可发现原发性肝癌的最小肿瘤大小是A.直彳1
5、1cm以下B.直彳5 2cm以下 C直彳5 3cm以下D.直彳5 4cm以下E.直彳5 5cm 以下【答案】:A18 .急性胆囊炎主要病因是A.细菌感染B.结石梗阻C.创彳JD.胰液进入胆囊 E.十二指肠液进入胆囊【答案】旧19 .原发性肝癌早期最常见的表现是A.发热B.黄疸C.肝大D.肝区疼痛E.食欲减退【答案】:D20 .结肠癌的好发部位,多见于A.降结肠B.盲肠C.开结肠D.乙状结肠E.横结肠【答案】:D21 .直肠癌的特点主要是A.大便性质和排便习惯改变B.便秘C.便血D.大便变细E.贫血【答案】:A22 .急性胆囊炎的致病菌主要来源A.由肠道至胆道B.淋巴管道C.邻近脏器D.经门静脉
6、而来E.经动脉系统而来【答案】:A23 .严重肝、胆疾病的手术前,最需要补充是A.维生素B B.维生素C C.维生素 K D.维生素 A E.维生素E【答案】:C24 .胆总管结石伴胆管炎的表现A.夏柯三联征B.墨菲征阳性C.病症严重而体征稍微D.腹痛、黄疸、休克 E高热、休克、昏迷【答案】:A25 .原发性肝癌病人最常见的首发病症是A.肝区疼痛B.低热C.贫血D.食欲不振E.乏力、消瘦【答案】:A26 .需要紧急手术治疗的肠梗阻是A.急性小肠扭转B.麻痹性肠梗阻 C.蛔虫性肠梗阻 D.粘连性肠梗阻 E.早期肠套叠【答案】:A27 .有关急性胆囊炎的表达以下哪项是不正确A.发病与胆汁淤滞和细菌
7、感染相关B.多数病人有上腹部疼痛史C.油腻饮食易发病 D.致病菌为革兰氏阴性杆菌E.常表现为夏柯综合征【答案】:E28 .肠系膜血栓引起的肠梗阻属于A.单纯性肠梗阻B.麻痹性肠梗阻C.血运性肠梗阻D.粘连性肠梗阻E.痉挛性肠梗阻【答案】:C29 .急性阑尾炎临床病症发生的顺序按以下哪一项A.先恶心,后低热,再右下腹痛B.先上腹痛,然后恶心或呕吐,右下腹痛C.先呕吐,随即发热,腹痛D.先低热,几小时后右下腹痛,呕吐E.没有明确的顺序【答案】旧30 .急性梗阻性化脓性胆管炎的表现是A.夏柯三联征,休克和意识障碍B.夏柯三联征,抽搐 C.夏柯三联征,休克 D.夏柯三联征,DICE.夏柯三联征,意识障
8、碍【答案】:A31 .胰腺癌最常见的首发病症是A.上腹部痛和上腹部饱胀不适B.消瘦和乏力C.黄疸D.发热E.消化道病症【答案】:A32 .夏柯综合征的典型表现次序为A.腹痛、黄疸、寒战高热B.腹痛,寒战高热、黄疸 C.黄疸、寒战高热、腹痛D.寒战高热、腹痛,黄疸E.寒战高热、黄疸、腹痛【答案】旧33 .急性阑尾炎的腹痛典型病症是A.阵发性剧痛B.持续性钝痛C.转移性腹痛D.持续性腹痛、阵发性加剧E.腹痛局限于右下腹【答案】:C34 .女,46岁,反复出现腹痛、寒战高热、黄疸,确诊为原发性胆总管结石.结石的主要成分为A.胆汁酸结石B.胆固醇结石C.胆盐结石D.胆色素结石E.含钙结石【答案】:D3
9、5 .女,56岁,胃大部切除术后 10天出现腹部胀痛,恶心,排气排便停止.腹部X线见肠腔积气及小液气平面.为其行胃肠减压的主要目的不是以下哪一项A.减少肠腔内细菌吸收毒素的B.减轻腹胀C.降低肠腔内压力,改善肠壁循环D.监测梗阻部位及程度 E.改善呼吸循环状况【答案】:D36 .患者男性,60岁.原发性肝癌早期.行局部肝切除术,术后 24小时内护士应该给病人安排A.自由体位B.高半卧位C.侧卧位D.绝对卧床休息E.低半卧位【答案】:D37 .患者,女性,55岁.急性腹痛3天.检查:体温 39 C,胆囊肿大,有压痛,巩膜黄染,血清胆红素高于正常,血白细胞计数 23 X10 9/L ,中性粒细胞
10、0.9 X10 9/L ,最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.胆道蛔虫症C.胆总管结石,急性胆管D.肝脓肿E.急性胰腺炎【答案】:C38 .女,52岁.右上腹阵发性绞痛伴右肩背部放射痛,B超发现胆囊增大,胆囊壁增厚,胆囊内有结石光团和声影.其治疗原那么是A.胆囊切除B.胆囊造痿C.抗炎D.胆总管切开 E.禁食【答案】:A39 .病人,男,7小时前出现急性腹痛、腹胀、无排气排便,伴呕吐,呕吐物为咖啡色样液体,诊断可能为A.机械性肠梗阻B.急性阑尾炎C.麻痹性肠梗阻D.胃溃疡E.绞窄性肠梗阻【答案】:E40 .女,22岁,上腹及脐周痛伴恶心,纳差、发热.诊断为急性阑尾炎.对其诊断具有重要意义的是A.已
11、出现发热B.已有血白细胞显著增高 C.压痛已固定在右下腹 D.脐区及右下腹均有压痛、反跳痛E.脐区压痛及反跳痛【答案】:C41 .男,17岁.转移性右下腹痛伴发热6小时来诊.查:右下腹触及压痛性包块,诊断为阑尾周围脓肿并行脓肿引流术.如欲切除阑尾需间隔A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月【答案】:C42 .患者女性,42岁.突发上腹部剧烈疼痛及右肩背部放射痛,恶心呕吐一天.3小时前开始寒战高热.查:表情冷淡,意识模糊,巩膜黄染;腹部压痛、反跳痛、肌紧张,肠鸣音减弱.T39.2 C, P116次/分,BP82/60mmHg ;白细胞计数 20 X109/L o诊断为急性梗阻性化脓性
12、胆管炎.现病人最主要的治疗举措是A.足量使用有效抗生素 B.立即应用升压药物 C.静脉补液扩充血容量 D.解除胆道梗阻,畅通引流E.纠正水、电解质平衡紊乱【答案】:D43 .患者男性,60岁.原发性肝癌早期.拟行肝叶切除术.其术前护理,错误的选项是A.低蛋白、高脂肪、高维生素饮食B.适量输血或白蛋白 C.术前2天口服肠道不吸收抗生素D.术前晚、术日晨清洁灌肠E.配血【答案】:A44 .男,28岁.急性阑尾炎入院.以下哪一体征不会出现A.结肠充气试验阳性 B.腰大肌试验阳性C.麦氏点压痛D.阑尾压痛E.墨菲征阳性【答案】:E45 .男,18岁,突发脐周剧烈绞痛,并延及腰部,伴恶心、呕吐.腹部X线
13、平片示空回肠换位征.患者发病最可能的诱因是A.饥饿时运动B.饱餐后卧床C.饱餐后剧烈活动 D.腹部外伤后E.腹腔手术后【答案】:C46 .患者女性,52岁,经检查已排除原发性肝癌.对其健康教育中预防肝癌最重要的举措是A.休息B.调节饮食,注意卫生 C.不吃霉变食品和粮食 D.忌服对肝脏有损药物 E.防霉、防毒、防肝炎 【答案】:E47 .患儿,6个月.阵发性哭闹伴呕吐.右侧腹部可触及腊肠样肿块.行钢灌肠检查可出现A.杯口状阴影B.鸟嘴状阴影C.立位腹平片见多个气液平面D.不对称腹胀E.龛影【答案】:A48 .女,42岁.诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎.现病人最主要的治疗原那么是A.抗感染B.解除
14、痉挛C.镇痛D.纠正水、电解质和酸碱失衡E.紧急手术解除梗阻【答案】:E49 .女,37岁,腹膜炎致麻痹性肠梗阻的,提示其肠麻痹的主要指征是A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失D.移动性浊音阳性 E.闻及血管杂音【答案】:C50 .男性,40岁,反复出现上腹隐痛不适10年,近2个月来呕吐宿食.体检:轻度脱水貌,上腹可见蠕动波,振水音+.有助于诊断的检查是A.胃液分析B.B超C.X线钢餐检查D.血生化检查E.腹腔镜【答案】:C51 .患者男性,62岁,确诊为结肠癌,行结肠癌根治术.可用于预测其预后的检查是A.雌激素受体B.酸性磷酸酶C.乳酸脱氢酶D.甲胎蛋白E.癌胚抗原【答案】:E52 .
15、患者男性,50岁.肝区疼痛伴肝脏肿大.确诊为原发性肝癌.行肝动脉栓塞术,其术后护理举措不正确的是A.术后给予流质饮食 B.可注射哌替咤以缓解腹痛C.中等度发热不需特殊处理D.密切观察有无肝性脑病前驱病症E.栓塞术后1周,注意葡萄糖和蛋白质的补【答案】:A53 .患者男性,46岁.B超检查提示胆总管增粗,胰头部有一2.0cm X2.5cm的肿块,拟诊为胰头癌,其的典型表现是A.腹痛B.腹胀C.呕血D.进行性黄疸E.发热【答案】:D54 .男,15岁,剑突下阵发性钻顶样绞痛,伴恶心、呕吐.为明确诊断首选检查是A.B 超 B.X 线 C.PTC D.CT E.MRI【答案】:A55 .女,14岁,右
16、上腹阵发性钻顶痛,伴右季肋部轻压痛.B超检查见胆管扩张,内有线条状游动的虫体.治疗原那么错误的选项是A.解痉镇痛B.利胆驱虫C.限制感染D.纠正水电解质失调 E.及早行手术取虫【答案】:E56 .男,18岁,突发肠梗阻 2小时.检查腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征,提示肠梗阻的性质为A.痉挛性B.麻痹性C.绞窄性D.粘连性E.单纯性【答案】:C57 .患者男性,58岁,确诊为直肠癌.行Miles手术,术后人工肛门开放初期,病人宜采取的体位是A.左侧卧位B.右侧卧位C.平卧位D.俯卧位E.仰卧中凹位【答案】:A58 .患者,女性,55岁.近3个月来排便次数增加,有时伴左上腹隐痛和粪便中混有暗红色血
17、样物质,临床拟诊结肠癌.有关结肠癌,以下哪一项为哪一项错误的A.结肠癌早期病症多有便血B.结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤C.结肠癌以淋巴转移为主D.血行转移多见于肝脏E.结肠癌大多为腺癌【答案】:A59 .患者男性,17岁.转移性右下腹痛伴发热6小时来诊.查:右下腹有固定压痛伴反跳痛、肌紧张,诊断为急性化脓性阑尾炎并行阑尾切除术.该手术后最常见的并发症是A.肠痿B.肠粘连C.腹腔出血D.腹腔脓肿E.切口感染【答案】:E60 .患者,女性,37岁,以急性胆囊炎收住院.在我国急性胆囊炎的主要病因是A.胆囊管狭窄B.胆囊结石C.胆囊扭转D.胆囊内蛔虫E.严重创伤【答案】旧61 .女,48岁.突发上腹
18、部剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴恶心呕吐.诊断为急性单纯性胆囊炎.其治疗举措不包括A.禁食B.胆囊切除术C.胃肠减压D.抗感染E.输液【答案】旧62 .男,39岁.行胆囊切除、胆总管切开取石、T形管引流术.与放置 T形管引流的目的无关的是A.有利于胆汁引流 B.预防胆汁渗漏C.促进炎症消退D.预防胆道狭窄E.有利于腹壁伤口愈合【答案】:E63 .患者,男性,56岁.拟行Miles术,咨询结肠造痿口的治理,以下解释哪项是错误的A.大便成形后可不用肛袋B.造痿口开放后取右侧卧位C.备有34个肛袋交替使用 D.及时去除流出的粪便E.造痿口周围皮肤涂氧化锌软膏【答案】旧64 .患者男性,68岁.经直肠镜
19、检查确诊为直肠癌.其手术能否保存肛门取决于A.肿瘤的大小B.左半结肠的长短 C.肿瘤有无远处转移 D.肿瘤距肛门的距离 E.肿瘤是否已侵犯肠管周围 【答案】:D65 .患者男性,50岁.慢性乙肝8年.教育其预防原发性肝癌的有效举措不包括A.低盐、低脂饮食 B.预防粮食和食品霉变 C.戒烟、酒D.积极防治乙型病毒性肝炎E.不吃腌制食品【答案】:A66 .病人,男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点固定的压痛,现腹痛忽然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张应考虑A.单纯性阑尾炎B.化脓性阑尾炎C.坏疽性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.阑尾穿孔 【答案】:E67 .患者男性,40岁,阑尾穿孔腹膜炎术后第6
20、天,体温39.2 C,伤口无红肿,大便次数增多,混有黏液,伴有里急后重考虑并发A.盆腔月肿B.膈下脓肿C.粪痿D.结肠炎E.肠粘连 【答案】:A68 .患者男性,62岁,确诊为结肠癌,行结肠癌根治术.以下哪项检查对其预后与复发的判断有价值A.癌胚抗原测定B.甲胎蛋白测定 C.EB病毒抗体D.碱性磷酸酶测定 E.酸性磷酸酶测定 【答案】:A69 .患儿,6个月.阵发性哭闹伴呕吐8小时.查:腹部稍隆,右侧腹部可触及腊肠样肿块,有触痛,最可能是A.粘连性肠梗阻B.肠套叠C.肠扭转D.肠系膜血管栓塞 E.蛔虫性肠梗阻 【答案】旧70 .患者,女性,40岁,以急性胆管炎、胆总管结石收住院.入院 5天后行
21、胆总管切开取石、T型管引流术.有关T型管护理以下不妥的是A.妥善固定B.保持通畅C.每日按时冲洗D.每日更换引流瓶 E.记录引流量和性质 【答案】:C71 .女,32岁.腹痛、腹胀伴恶心、呕吐,肛门排气排便停止24小.以下检查中,对鉴别病人是单纯性与绞窄性肠梗阻最有帮助A.血白细胞明显升高 B.腹部平片可见多个液气平面C.血生化检查示电解质紊乱D.血气分析示血氧分压降低E.腹腔穿刺抽出血性物【答案】:E72 .男,65岁,因急性绞窄性肠梗阻死亡.其死亡的最主要原因是A.水和电解质失调 B.肠道内出血C.急性肾功能障碍 D.腹膜炎,感染性休克E.代谢性酸中毒【答案】:D73 .患者男性,58岁,
22、确诊为直肠癌.行 Miles手术,术后人工肛门的护理方法不正确的选项是A.左侧卧位B.保护腹部切口不受污染C.用氧化锌软膏保护痿口周围皮肤D.肛袋用后洗7消毒 E.肛袋应坚持长期使用【答案】:E74 .患者,女性,28岁.急性坏疽性阑尾炎手术后,出现尿频、尿急,大便次数增多,里急后重、发热.应提示为A.急性肾盂肾炎B.细菌性痢疾C.阿米巴痢疾D.盆腔脓肿E.过敏性结肠炎 【答案】:D75 .男,12岁,患胆道蛔虫病.有关其临床表现的描述以下哪项不正确A.忽然发病,忽然缓解 B.上腹“钻顶样剧痛 C.恶心、呕吐D.呕吐物中可有蛔虫 E.常有明显腹膜刺激征 【答案】:E76 .女,52岁.诊断为急
23、性胆囊炎.以下关于其临床特点的描述可能性最大的是A.疼痛特点是右上腹阵发性绞痛B.有明显的黄疸 C.有寒战高热D.墨菲氏征阴性 E.粪便呈陶土色【答案】:A77 .女,42岁.诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎.其致病原因最可能是A.胆囊炎所致B.胆管结石所致C.胆囊结石所致 D.胰头癌所致E.胆总管囊肿所致【答案】旧78 .女,18岁.诊断为急性阑尾炎.其腹痛特点最有可能是A.阵发性剧痛B.持续性钝痛C.转移性腹痛D.持续性腹痛,阵发性加剧E.痛局限于右下腹【答案】:C79 .患者男性,50岁.乙肝8年,近期觉肝区隐痛不适.查甲胎蛋白 AFP,以下分析正确的选项是A.阳性者可确诊肝癌 B.阴性者即
24、可排除肝癌 C.肝硬化患者可能为阳性 D.所有原发性肝癌患者均为阳性E.所有继发性肝癌患者均为阴性【答案】:C80 .患者男性,45岁.确诊为原发性肝癌.最有效的根治方法是A.化学治疗B.放射7疗C.手术治疗D.中医治疗E.免疫治疗【答案】:C81 .患者,男性,40岁.10年前曾患乙型肝炎,肝功能一直不稳定.最近 3周来,右上腹胀痛明显,巩膜黄 染,未处理.今上午忽然剧烈腹痛,出冷汗而急诊来院.此时的护理应重点观察A.肝性脑病的先兆表现 B.癌结节破裂出血引起的休克C.腹水的情况D.有无血行转移征象 E.肝功能进展如何【答案】旧82 .患者女性,74岁,患胆石症,术前应给予A.高蛋白、无盐饮
25、食 B.低蛋白、低盐饮食 C.低脂肪、高蛋白饮食 D.高脂肪、高蛋白饮食 E.低脂肪、低蛋白饮食 【答案】:C83 .患者男性,58岁,经结肠镜检查确诊为右半结肠癌.以下哪一临床表现其最不可能出现A.贫血B.乏力C.消瘦D.腹部肿块E.肠梗阻【答案】:E84 .女,52岁.胆囊炎伴胆囊结石.术后检测为胆固醇结石.此类结石形成的最主要原因是A.胆汁成分改变B.胆道感染C.饮食习惯D.胆道内蛔虫残体存留 E.胆道梗阻 【答案】:A85 .女,25岁.患急性阑尾炎入院.以下哪种情况可保守治疗A.单纯性阑尾炎B.阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎C.病人处于妊娠期 D.慢性阑尾炎急性发作 E.坏疽性阑尾炎【答案】
26、:A86 .女,56岁.胆囊结石伴胆囊炎.其结石常以以下哪种为主A.胆色素结石B.胆固醇结石C.泥沙样结石D.以胆色素为主的混合结石E.以胆固醇为主的混合结石【答案】旧87 .患者,男性,20岁.运发动,饱食后,进行操练,屡次空翻,忽然腹痛、腹胀、恶心、呕吐,肛门无排气 和排便,现腹部呈阵发性绞痛,腹部检查右腹有一肠襟,初步诊断A.肠套叠B.肠扭转C.粘连性肠梗阻 D.嵌顿疝E.肠肿瘤 【答案】旧88 .男,17岁.急性阑尾炎 6小时来诊.其最主要的病症是A.转移性右下腹痛 B.畏寒、发热C.恶心、呕吐D.食欲下降E.腹泻或便秘 【答案】:A89 .患者,男性,57岁.上腹不适、食欲不振3个月
27、.近1个月来出现黄疸,并进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝脏肋下未扪及,深吸气时可触及肿大胆囊底部,无触痛.实验室检查:血胆红素150 umol/L ,尿胆红素阳性.最有可能的疾病是A.胆石症B.肝炎C.肝癌D.胰头癌E.慢性胰腺炎【答案】:D90 .女,42岁.饱餐后右上腹阵发性绞痛,诊断为急性胆囊炎.以下关于其临床特点的描述错误的选项是A.进油腻饮食后,容易发病B.右上腹持续性疼痛,阵发性加重C.疼痛常放射致右肩或右背部D.墨菲征阳性E.多数病人伴有黄疸【答案】:E91 .女,56岁,胃大部切除术后 10天出现腹部胀痛,恶心、呕吐,排气排便停止.确诊为上段空肠梗阻,其呕 吐的特点是A.出现迟,次数多,量少 B.出现早,次数少,量少 C.出现早,次数多,量少 D.出现早,次数多,量多 E.出现迟,次数少,量多 【答案】:C92 .患
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