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文档简介
1、义务四、手术仪器设备的运用义务四、手术仪器设备的运用及保养及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养才干目的:能熟练地按照操作规范运用仪才干目的:能熟练地按照操作规范运用仪 器设备,配合医生顺利完成手术。器设备,配合医生顺利完成手术。知识目的:明确高频电刀、超声切割止血刀、知识目的:明确高频电刀、超声切割止血刀、多功能电动气囊止血带机、腹腔镜、无影多功能电动气囊止血带机、腹腔镜、无影灯、电钻、显微镜、吻合器的运用范畴、灯、电钻、显微镜、吻合器的运用范畴、运用及保养方法。运用及保养方法。素质目的:具有熟练的操作技术,默契地配素质目的:具有熟练的操作技术,默契地配合医生
2、。合医生。义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 一、高频电刀一、高频电刀 是利用高频电流对人体是利用高频电流对人体组织进展切割、止血的一种高频、大功率组织进展切割、止血的一种高频、大功率的电器设备。的电器设备。 频率高、电流密度大,有效接触面小,所频率高、电流密度大,有效接触面小,所以对平安性能要求严厉。以对平安性能要求严厉。义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 一、高频电刀一、高频电刀 一运用范围一运用范围 一切外科手术、皮肤一切外科手术、皮肤科、牙科手术科、牙科手术 二原理与性能二原理与性能 频率高、电流密度大,频率高、电流密度大,有
3、效接触面小,因热能可以使血液凝固,有效接触面小,因热能可以使血液凝固,到达止血的作用。普通频率到达止血的作用。普通频率300-500kHz.300-500kHz. 三仪器组成三仪器组成 主机、手柄电刀头、主机、手柄电刀头、电凝镊、负极板电凝镊、负极板 四操作方法四操作方法 1 1、接通电源、接通电源, ,翻开电刀翻开电刀开关。开关。 2 2、翻开机器自检开关,一切显示屏均显示,、翻开机器自检开关,一切显示屏均显示,伴有伴有“嘟的声音,负极板衔接。嘟的声音,负极板衔接。义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 一、高频电刀一、高频电刀 四操作方法四操作方法 3 3、将电刀
4、、电凝的输出、将电刀、电凝的输出调理至所需的量。调理至所需的量。 4 4、正确选择负极板的粘贴位置:将负极板、正确选择负极板的粘贴位置:将负极板远离心电监护的电极板远离心电监护的电极板. .贴于肌肉丰富的部贴于肌肉丰富的部位,如:臀部、大腿、小腿位,如:臀部、大腿、小腿, ,接近手术区,接近手术区,避开毛发、瘢痕、骨突处。负极板应平整避开毛发、瘢痕、骨突处。负极板应平整, ,面积不少于面积不少于64.5cm64.5cm(10(10平方英寸平方英寸),),制止切割制止切割和折叠,和折叠, 最好防止反复运用最好防止反复运用, ,以防呵斥能以防呵斥能够的交叉感染和灼伤。够的交叉感染和灼伤。 5 5、
5、将电刀镊插入电刀机器插口处,即可运、将电刀镊插入电刀机器插口处,即可运用。用。 6 6、关机时、关机时 ,拔下电刀插头,关自检开关。,拔下电刀插头,关自检开关。 7 7、关电刀、电源开关,拔下电源线。、关电刀、电源开关,拔下电源线。 电 刀高频电刀高频电刀义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 一、高频电刀一、高频电刀 六仪器保养及运用本卷须知六仪器保养及运用本卷须知 1 1、电刀运用前应自检测试。运用后封锁主机电源。、电刀运用前应自检测试。运用后封锁主机电源。 2 2、电刀笔不得用水冲洗,电源线不能打死折。、电刀笔不得用水冲洗,电源线不能打死折。 3 3、电刀头上的
6、结痂及时清理,以免影响运用。、电刀头上的结痂及时清理,以免影响运用。 4 4、手术中电刀笔的平安管理及配放平安套安装,以免灼、手术中电刀笔的平安管理及配放平安套安装,以免灼伤病人。伤病人。 5 5、负极板应选择肌肉丰富且汗毛少的地方。、负极板应选择肌肉丰富且汗毛少的地方。1515以下的以下的小儿,选用婴幼儿负极板。小儿,选用婴幼儿负极板。 6 6、电刀运用后彻底清洁。最好采用环氧乙烷消毒。、电刀运用后彻底清洁。最好采用环氧乙烷消毒。 7 7、仪器专人管理,定期检查维修。、仪器专人管理,定期检查维修。 8 8、病人肢体不得接触金属。安装心脏起搏器的人,不得、病人肢体不得接触金属。安装心脏起搏器的
7、人,不得运用电刀。运用电刀。 9 9,医护人员戴绝缘手套,防止灼伤。,医护人员戴绝缘手套,防止灼伤。义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 二、超声切割止血刀二、超声切割止血刀 是一种用于软组织切开及止血,并且具是一种用于软组织切开及止血,并且具有最少的热损伤的产品。用来替代电刀、有最少的热损伤的产品。用来替代电刀、激光和钢制的同类产品。激光和钢制的同类产品。 一运用范围一运用范围 广泛运用于神经外科、胃肠科、广泛运用于神经外科、胃肠科、 肝胆科以及内镜外科等各科室。肝胆科以及内镜外科等各科室。 义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养二、超声
8、切割止血刀二、超声切割止血刀二原理与性能二原理与性能 超声频率发生器使金超声频率发生器使金属探头刀头以超声频率属探头刀头以超声频率55Hz55Hz进展机械震进展机械震荡,使组织内的水分汽化,蛋白氢键断裂,荡,使组织内的水分汽化,蛋白氢键断裂,细胞崩解,从而细胞崩解,从而使组织被切开或凝固。使组织被切开或凝固。 三仪器组成三仪器组成 四操作方法四操作方法 1 1、器材预备与手柄衔接。、器材预备与手柄衔接。2 2、手柄的衔接。、手柄的衔接。3 3、开机。、开机。4 4、刀头系统的装、刀头系统的装配。配。五仪器特点五仪器特点义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养二、超声切割
9、止血刀二、超声切割止血刀六仪器保养及运用本卷须知六仪器保养及运用本卷须知1 1踏下脚踏,主机发出继续踏下脚踏,主机发出继续“嘀嘀声,嘀嘀声,阐明超声刀任务不正常。根据主机显示报阐明超声刀任务不正常。根据主机显示报警问题检查衔接能否正常。警问题检查衔接能否正常。2 2手术终了或术中需求改换刀头时,关手术终了或术中需求改换刀头时,关机或按备机形状键,主机处于备机形状后,机或按备机形状键,主机处于备机形状后,卸下刀头。卸下刀头。3 3超声刀运用过程中应利用操作间隙清超声刀运用过程中应利用操作间隙清洁刀洁刀 头,去除刀头内的组织及血液积聚物,头,去除刀头内的组织及血液积聚物,延延 长运用寿命。长运用寿
10、命。义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 二、超声切割止血刀二、超声切割止血刀 六仪器保养及运用本卷须知六仪器保养及运用本卷须知 4 4手术终了应轻柔地清洁刀头、刀鞘、以手术终了应轻柔地清洁刀头、刀鞘、以延延 长其运用寿命。长其运用寿命。 5 5主机及衔接部件定期进展功能平安检测。主机及衔接部件定期进展功能平安检测。 义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 三、多功能电动气囊止血带机三、多功能电动气囊止血带机 在施行四肢手术时运用,可最大限制制止在施行四肢手术时运用,可最大限制制止创面出血,到达止血,暴露手术野的目的,创面出血,到达止血,暴
11、露手术野的目的,缩短手术时间,减少或防止输血。缩短手术时间,减少或防止输血。 一运用范围及顺应症一运用范围及顺应症 1 1运用范围运用范围 骨科四肢手术及肝胆科肝骨科四肢手术及肝胆科肝移植手术。移植手术。 2 2顺应症顺应症 1 1、股骨、肱骨远端,胫、腓骨,、股骨、肱骨远端,胫、腓骨,尺、桡骨折切开复位固定术。尺、桡骨折切开复位固定术。 2 2、手、足部的手术、手、足部的手术义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 三、多功能电动气囊止血带机三、多功能电动气囊止血带机 3 3、尺神经、桡神经,腓神经、肠神经探查松解术。、尺神经、桡神经,腓神经、肠神经探查松解术。 4
12、4、膝、踝、肘、腕、指关节置换术。、膝、踝、肘、腕、指关节置换术。 5 5、肝移植休克裤的运用。、肝移植休克裤的运用。 二原理二原理 带有泵的主机带有泵的主机 三操作方法三操作方法 1 1、选择安放止血带。、选择安放止血带。2 2、开机、开机 3 3、任务压力的选择。、任务压力的选择。4 4、任务时间的设定。、任务时间的设定。5 5、选、选择驱血套、充气、驱血。择驱血套、充气、驱血。6 6、充气。、充气。7 7、调整止血、调整止血压力。压力。8 8、瞬间放气。、瞬间放气。9 9、手动充气。、手动充气。1010、肢体加、肢体加压驱血。压驱血。1111、加压驱血服放气。、加压驱血服放气。1212、
13、输血、输液、输血、输液与加压冲洗。与加压冲洗。义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 三、多功能电动气囊止血带机三、多功能电动气囊止血带机 四仪器特点四仪器特点 五仪器保养及运用本卷须知五仪器保养及运用本卷须知 1 1、止血带扎、止血带扎在肢体上才干充气。在肢体上才干充气。2 2、防止压力过大、过快,以、防止压力过大、过快,以免操作失灵。免操作失灵。3 3、如气带漏气及时改换及修复。、如气带漏气及时改换及修复。4 4、在高压消毒后,带内气体放完后才干充气。在高压消毒后,带内气体放完后才干充气。5 5、加、加压驱血服气体放掉后再翻开。压驱血服气体放掉后再翻开。6 6、经
14、常检修,留意、经常检修,留意寿命。寿命。义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 四、腹腔镜四、腹腔镜 监视器 摄像主机&摄像头 冷光源 镜子 气腹机 电刀 手术器械 台车义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养 四、腹腔镜四、腹腔镜 一运用范围一运用范围 普外科、妇产科、泌尿外普外科、妇产科、泌尿外科,一些疾病的检查与诊断科,一些疾病的检查与诊断 二腹腔镜的设备与器械二腹腔镜的设备与器械 1 1、腹腔镜的、腹腔镜的设备。设备。2 2、腹腔镜的器械、腹腔镜的器械 三操作方法三操作方法 义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保
15、养四、腹腔镜四、腹腔镜三操作方法三操作方法1 1、检查各仪器电源插头与仪器能否接好,将仪器、检查各仪器电源插头与仪器能否接好,将仪器接通电源,将电刀负极板贴于病人肌肉丰富处,安接通电源,将电刀负极板贴于病人肌肉丰富处,安装脚控踏板。装脚控踏板。 2 2、腹腔镜手术各仪器的参数一经调定普通无需、腹腔镜手术各仪器的参数一经调定普通无需变动,开机应按照以下顺序:气腹机变动,开机应按照以下顺序:气腹机视频转换器视频转换器显示器显示器冷光源,关机顺序那么相反。冷光源,关机顺序那么相反。3 3、翻开二氧化碳钢瓶开关,气腹机自检,选择压、翻开二氧化碳钢瓶开关,气腹机自检,选择压力预设值,成人气腹内压力力预设
16、值,成人气腹内压力12-14mmHg,12-14mmHg,小儿气腹压小儿气腹压力力8-10mmHg8-10mmHg。4 4、衔接单双极电凝线,翻开高频电刀电源开关,、衔接单双极电凝线,翻开高频电刀电源开关,根据手术需求调理电刀的输出功率。根据手术需求调理电刀的输出功率。5 5、摄像头的目镜端用镜头纸擦拭后与镜头链接并、摄像头的目镜端用镜头纸擦拭后与镜头链接并罩上无菌镜套,另一端程度插入信号转换器接口,罩上无菌镜套,另一端程度插入信号转换器接口,翻开视频信号转换器及显示器开关。翻开视频信号转换器及显示器开关。义务四、手术仪器设备的运用及保养义务四、手术仪器设备的运用及保养四、腹腔镜四、腹腔镜三操
17、作方法三操作方法 6 6、衔接导光纤维至冷光源接口处,翻开电源、衔接导光纤维至冷光源接口处,翻开电源开关。调理光源亮度及白平衡。开关。调理光源亮度及白平衡。7 7、当气腹针穿刺胜利后,翻开进气开关。充气时、当气腹针穿刺胜利后,翻开进气开关。充气时先小流量先小流量(1-2L/(1-2L/分分) ),确认穿刺针在腹腔内以后,确认穿刺针在腹腔内以后,再调至中流量再调至中流量3-5L/3-5L/分。分。8 8、手术终了,先将冷光源亮度调至最小值,再依、手术终了,先将冷光源亮度调至最小值,再依次封锁冷光源开关、视频转换器及显示器开关。次封锁冷光源开关、视频转换器及显示器开关。 9 9、封锁气腹机步骤:封锁进气开关、封锁气腹机步骤:封锁进气开关封锁二封锁二氧化碳钢瓶开关氧化碳钢瓶开关翻开进气开关放出余气翻开进气开关放出余气再封锁再封锁进气开关进气开关封锁气腹机电源。封锁气腹机电源。1010、切断仪器设备电源,登记运用情况,将设备清、切断仪器设备电源
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