伤寒论简答题

1、1如何理解“阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出答：1、“浮而阴弱即指脉象又言病机.2、言脉象,指浮缓之脉. 3、言其病机,营卫失调,卫气浮盛于外,故发热即阳浮.4、卫不固外,营不内守而汗出,故曰阴弱.2什幺是太阳病试分析太阳病的提纲答：太阳病是对人体感受风寒之邪,出现恶寒,头项强痛,脉浮等浅表证侯的概括；太阳病提纲：“脉浮,头项强痛而恶寒.脉浮,卫阳抗邪.恶寒,卫阳被遏.头项强 痛,太阳经气不利,出现了太阳病营卫不和,邪正交争的病理.3试述桂枝汤在?伤寒论?中的应用答：1太阳中风证2营卫不和,自汗出证3脏无他病,时发热自汗出证4太阳病,外证未解,脉浮弱者5太阳病,虽下表证不罢者6伤寒汗后,

2、复烦,脉数 者4论述太阳中风有哪些兼证其证治如何答：桂枝加葛根汤证；桂枝加厚朴杏子汤证； 桂枝去芍药汤证；桂枝去芍药加附子汤证； 桂枝加附子汤证；桂枝新加汤证5如何理解“阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出答：1 “阳浮而阴弱既指脉象,又言病机2言其脉象,指浮缓之脉3言其病机,营卫失调,卫气浮盛于外,故发热,即阳浮4卫外不固,营不内守,而汗出,故曰阴弱6、太阳病下之后,其气上冲者,反映出什幺病理机制答：1太阳病宜汗解,反下,那么伤正气,易致变证2但误下,其气上冲者,反映正气尚能抗邪,邪未陷里,表证仍在之机,仍从表治7什幺是太阳病试述太阳病的提纲.答：太阳病是对人体感受风寒之邪,出现恶寒,头项

3、强痛脉浮等浅表证候的概括.太阳提纲“脉浮头项强痛恶寒脉浮,卫阳抗邪；恶寒卫阳被遏；头项强痛,太阳经气不利, 表达了太阳病营卫不和,正邪交争的病理.8、麻黄汤和麻杏石甘汤均治疗“喘,其证治有何区别答：1麻黄汤所治“喘是风寒外束,皮毛闭塞,肺气不宣而致.主症：恶寒、发热、身痛、无汗等,用麻黄汤宣肺平喘2麻杏石甘汤所治“喘是邪热壅肺,肺失宣降所致,伴见汗出而喘,无大热, 治以麻杏石甘汤清宣肺热.9、小建中汤主治腹痛,何以有治心中悸而烦答：小建中汤乃桂枝汤倍芍药加饴糖,能温中健脾,补虚缓急,平补阴阳,调和气血.小建中汤温健脾胃,缓急止痛,中焦虚寒腹痛用之效着. 同时,建中者,建中州,即健脾胃, 脾胃健

4、,运化常,气血生化有源,心神得养,也可治“悸而烦10、蓄水证与蓄血证的病因病机及证治有何不同答：蓄水蓄血证均有太阳失治,外邪入腑,症见少腑胀满拘急,治以驱邪为主蓄水证：病机为外邪入腑,水蓄膀胱,症见小便不利,微热,消渴等,治以五苓散化气行水.蓄血证：病机为外邪入腑,血蓄下焦,症见拘急硬痛,如狂,耳黄等,治以桃核承 气汤,抵挡汤攻下瘀血.11、论中见有心悸症的主要有哪些方证答：(1)桂甘汤证：小建中汤、炙甘草汤、真武汤、茯甘汤(2)桂甘汤证：心阳缺乏,叉手自冒心小建中汤：中焦虚寒,气血缺乏,心迹而烦,腹痛炙甘草：心阴阳两虚,心动悸而脉结代一阴阳气血两虚,心失温养(3)真武汤：少阴阳虚水冷,心下悸

5、,头眩,身蠕动,振振欲揶地,小便不利等 茯甘汤：肾虚水行,口不渴,厥而悸一水饮为患,水气凌心12、伤寒有几种含义?伤寒论?所讨论的伤寒有什幺特点答：伤寒有狭义和广义两种.广义：是把“寒字解释为“邪,是对一切外感病的总称；狭义：是伤于寒邪的病证. 其特点是以伤于寒的病证为主,但其辨证施治法那么适 用于所有外感病.13、试述麻桂各半汤证,桂二麻一汤证,桂二越一汤证的病理,病症及治法.答：麻桂各半汤证：机：邪郁日久,不得外达症；发热恶寒,热多寒少,一日二三度发,面赤身痒,治：小发其汗；桂二麻一汤证：机：汗出邪气复闭症：形似疟,一日再发,治：微发其汗桂二越一汤证：机：表邪郁久化热,症：发热恶寒,热多汗

6、少,治：微发其汗, 兼清里热.14、简述旋覆代赭汤主之噫气不除是何机理答：旋覆代赭汤,以旋覆花降气消痰,代赭石重镇降逆共为主药,生姜、半夏和胃降逆 化痰,参草枣补脾和胃；本方可降逆化痰,益气和胃；本证噫气不除,因胃虚痰阻, 气逆于上所致；用旋覆代赭汤降逆除噫,正为中的.15、半夏,生姜,甘草三泻心汤的组成如何所治何证说明其病理.答：三方看作是半夏泻心汤的加减,生姜泻心汤是加生姜减干姜用量,甘草泻心汤重用炙甘草.半夏泻心汤：主治呕、禾I、痞以心下痞满、呕为主,为脾胃不和,胃气上逆之 证；生姜泻心汤：水饮食滞痞,以心下痞满,干噫食臭,肠鸣下利为主；甘草泻心汤： 主治脾胃虚之痞,以心下痞满,肠鸣,下

7、利频繁,水谷不化为主,为脾胃虚弱,因虚致 痞.233、苓桂术甘汤证,苓桂枣甘汤证,茯苓甘草汤证的证治区别如何答：苓桂术甘汤：机：脾虚水停,证：心下逆满,气上冲胸,脉沉紧,治：健脾利水并重； 苓桂枣甘汤：机：心阳虚欲作奔豚,证：心悸喜按,脐下悸动,治：温阳健脾利水 茯苓甘草汤：机：属脾胃虚水停,证：心下悸,口不渴,甚厥逆,治：健脾,尤重利235、厚朴生姜半夏甘草人参汤主治什幺证候,机理如何答：主治：脾虚腹胀证；表现：腹部胀满,四肢乏力,饮食减少,或恶心呕逆等；机理： 脾阳虚弱,运化失职,气机壅滞,因而作满.厚朴行气,参草姜夏补脾和胃,消补兼施.32、大小结胸证的病理,临床表现及治疗有何异同答：大

8、小结胸证同属热实结胸, 病机：实邪结于胸腑,病症：胸脱腹部疼痛,脉有力,治以清热开结.大结胸证：邪热入里,与水饮结于胸胁,皖腹,症见胸胁脱腹剧烈疼痛,拒按, 或按之石硬,或痛不可近,热证突出,脉沉紧,治以泄热逐水.小结胸证：邪热痰浊结于心下, 症见胸闷及心下疼痛热象较轻,脉滑有力,治以清热化痰.37、附子泻心汤的煎服法有何特点答：(1)以麻沸汤渍潢,附子单煎,混合服之(2)用麻沸汤渍,取其味薄气轻,以清泄上部邪热,以消痞3附子单煎,取辛温之药的醇厚之性,以温经扶阳4本方表达了寒热并用,补泻兼施,两不相悖的妙用38、简述桂麻各半汤成因,主要脉证及治法答：成因：日久邪微,郁闭肌肤,不得发泄脉证：发

9、热恶寒,热多寒少,一日二三度发,面赤身痒治法：辛温轻剂,小发其汗方剂：桂、麻各 1/3.495、葛根苓连汤,麻杏石甘汤,麻黄汤,三方皆能治喘,应如何区别运用答：1三方喘证,病因病机各不相同.2葛根苓连汤之喘,误下邪陷,肠热迫肺,肺气上逆,症：下利,发热,汗出, 治：清热止利,表里双解.3麻杏石甘汤之喘：汗下后,邪热壅肺失清素,症：发热,汗出,治：清热宣肺, 降气平喘.4麻黄汤之喘：风寒外束,营阴郁滞,肺气不宣,症：头痛八证,治：辛温发汗, 宣肺平喘.496、太阳病篇中喘证有哪些怎样辨证论治答：1麻黄汤证,小青龙汤证,桂枝加厚朴杏子汤证,葛根苓连汤证,麻杏石甘汤 证.2麻黄汤证：风寒外束,肺气不

10、宣,证治：3小青龙汤证：风寒外束,引动内饮,肺气不利,证治4桂枝加厚朴杏子汤证： 素有喘疾,外感风寒,引动宿疾,肺气不利,证治 5葛根苓连汤证：大肠热盛,邪热迫肺,肺气不利,证治6麻杏石甘汤证：邪热壅肺,肺失清肃497、简述桂枝甘草证之病机,证候,与治那么答：1症：叉手自冒心,心欲得按.2机：汗出过多,心阳虚损.3治：桂枝甘草汤.桂枝,辛温入心以通阳；炙甘草甘温宜气以补中,二药合用心甘化阳, 心阳得复,而悸动自安.498、何谓“火逆试述桂甘龙牡汤证之病机,主症及治那么.答：1误用火疗而发生得变证为“2桂甘龙牡汤,误用火疗,有行攻下,一误再误,心阳受损,心神浮动,3症：心阳虚证加烦躁.4治当：补

11、益心阳, 潜镇心神.499、葛根汤证与葛根苓连汤证均有下利,应如何区别二者辨证关键是什么答：1二者均有下利,但病机,症,治,方却不相同.2前：机：太阳阳明合病,表邪不得外越,内迫大肠而下利；症：恶寒,发热,大汗,脉浮；证：表里同病, 以风寒表实证为主； 治：葛根汤,发汗解表,表解利止；3后：机：表病误下, 邪气内陷,里热得表邪而下利；症：发热、下利、脉促、汗出而喘,证：表里同 病,以大肠热证为主,治以葛根苓连汤,表里双解,清热止利.500、试述黄连汤之药物组成及方义答：1黄苓汤由苓,芍,甘,枣组成.2治少阳热利,苓苦寒清解少阳,芍酸寒,泄热敛阴,缓急止痛,甘枣宜气补中,顾护正气.30清热止利.

12、501、白虎加人参汤证与猪苓汤证均有发热,渴欲饮水之症,二者如何区别答：1白虎加人参汤证：发热,渴欲饮水为中焦胃热炽盛,气津两伤所致,阳明邪 热蒸腾,发热口渴较甚,所谓大热大烦渴不解,且与大汗出,脉洪大并见,且见 时时恶风,背微恶寒等症,治宜清热宜气生津；2猪苓汤证之发热口渴,乃阴 虚津伤,水热互结于下焦所致,伴见小便不利,治：育阴清热利水.502、试述麻杏石甘汤证“汗出用麻黄,“无大热用石膏的机理答：1 一般表证忌用麻黄,无大热不用石膏.2本证汗出是肺热蒸迫津液外泄所致,用麻黄不在发汗而在平喘,其发散之性可助石膏清肃肺热,透泄于外.3无大热是表无大热,而里热壅盛不用石膏.503、麻杏石甘汤的

13、方药组成及方义如何答：1麻、杏、石、甘2麻黄配石膏,清宣肺中郁热而定喘,杏仁宣降肺气协麻黄治喘, 甘草和中缓急, 调和诸药.3宣肺清热,止咳平喘504、试述桅子豉汤类方之主要适应症及桅子豉汤的禁例答：1桅子豉汤类方：桅子豉汤、桅子甘草豉汤、桅子生姜豉汤、桅子厚朴汤、枳 实桅子豉汤、桅子干姜汤2桅子豉汤：无形郁热骚扰,虚烦不得眠；桅子甘草豉汤：少气；桅子生姜豉 汤：呕吐3易伤脾胃,苦寒宣散郁热,大便微清.脾胃虚寒之人忌用.505、桅子豉汤证与大黄黄连泻心汤证均为无形邪热为患,为何治法不同答：1二方同是无形邪热为患2前方：病在胸膈,无形邪热留扰胸膈,症：虚烦不得眠,心中懊恼,或胸中窒,或心中结痛,

14、治：清宣郁热；3后者：病位在心下胃脱, 气机壅滞,症：心下痞,按之濡,其脉关上浮,治宜泄热消痞.506、桅子豉汤与小承气汤如何区别应用答：二方均有枳实厚朴以行气理气,前方用桅子,前方用大黄,2二者均可治疗腹满.病机不同,30前方证：无形邪热留扰胸膈,气机壅滞于腹所致,主用桅子,3后方证：燥热,有形实滞内结肠胃,气机壅滞主用大黄.507、试比拟桅子生姜豉汤证与桅子干姜汤证及其用姜之异答：桅子生姜豉汤是邪热内陷,热扰胸膈,虚烦不得眠,心中懊恼,兼有呕者,以清宣郁热,降逆止呕；桅子干姜汤证,大下误治中焦虚寒,见下利,腹满疼痛,又见邪热内郁胸膈,身热不去,心烦.治：清散郁热,温中散寒.508、桅子豉汤

15、证,承气汤证,白虎加人参汤证均可见“烦病症,三者有何不同答：烦指心烦,桅子豉汤证之烦乃汗吐下后,邪热内陷,留扰胸膈所致,无形邪热扰于胸膈,蕴郁不去,称“虚烦,甚“反复颠倒,心中懊 侬莫可名状；白证之烦乃胃肠无形实执八、充满内外心神受扰所致；承之烦为燥热内结,腑气不通,浊热上扰与心所致.509、试比拟桅子豉汤,桅子甘草豉汤,桅子生姜豉汤三方之异同答：三方均可清宣郁热,治汗吐下之后,余热内扰胸膈虚烦不得眠,心中懊 侬等.桅子 豉汤：清宣郁热；兼少气者,以益气和中,兼呕者,加生姜降逆和胃止呕.510、桅子厚朴汤主治何证与桅子豉汤证如何区别答：1治心烦卧起不安,腹满,热扰胸膈兼有腹满；2二方同有热扰胸

16、膈心烦之症, 本证邪热内陷较深,不仅邪热郁于胸膈,内扰于心,且累及胃脱,大腹气机阻滞,而 且腹满.3治：桅子苦寒清热,枳实厚朴利气散满,破结消滞；4清热除烦,宣中消满.511、桅子豉汤所主何证有什么临床表现方义如何答：1主治热扰胸膈证2症：虚烦不得眠,反复颠倒,心中懊 侬,烦热,胸中窒, 身热心中结痛等；3桅子苦寒清透郁热,解郁除烦豆豉气味俱轻,清表宣热,和气 降胃：4桅子、豉降中有宣,宣中有降,共奏清宣胸膈郁热之功.526、?伤寒论?中二味药组成的方剂有哪些成效如何主治何证答：甘草干姜汤：辛甘化阳；芍药甘草汤：酸甘化阴；桂枝甘草汤：辛甘化阳,温补心 阳；桔梗汤：清热利咽；桅子汤：清宣郁热；桅

17、子干姜汤：清上温中；干姜附子汤： 急救回阳；赤石脂禹余粮汤：固脱止利.527、?伤寒论?中药物相同而方名不同的方剂共有几组各为何答：五组.1桂枝汤,桂枝加桂汤,桂枝加芍药汤2麻黄各半汤,桂二麻一汤3 半夏泻心汤,甘草泻心汤4桂枝附子汤,桂枝去芍药汤,桂枝去芍药加附子汤5 四逆汤,通脉四逆汤.528、?伤寒论?中有哪些方服后要吃热粥各有何临床意义答：1桂枝、三物、白、理中、十枣汤四方2桂枝啜粥,滋生汗源,助药达外3 三物啜粥,一那么巴豆得热那么行,助其泻下,一那么保护胃气,防峻下伤正3理中啜粥助药力温培脾土散寒除湿5十枣汤啜粥补养胃气,防峻下伤正.529、兼有表证的下利有哪几种,如何治疗答：1有

18、四种2 32条葛根汤证,太阳与阳明合病者,必自下利,主之.3 34条葛根苓汤证.太阳病桂枝证,医反下之,利遂不止,脉促者表未解也,主之.4 163条,协热而利,利下不止,心下痞硬,主之.5 372条,下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表.530、何谓合病,并病,直中答：1二经或三经证候同时出现者为合病,如太少合病.2 一经证候未罢,另一经证候又起者,谓之并病,如太少并病.3凡素体虚弱,感受病邪,病证不经三阳阶段,而直接出现三阴证候者,名为直中.531、伤寒的涵义是什么答：广义：一切外感热病的总称.狭义：有外感风寒,感而即发的疾病.532、酒客为何不可与桂枝汤答：1酒客者多湿热2内有湿热兼

19、感表邪,是表里同病3不可用桂枝汤,以其性辛热,甘温助湿,那么湿热更甚.4得之那么呕,湿热冲逆.5只宜苦辛淡渗,清热利湿,兼透其表为治.6 17条533、既“脏无他病为何“时发热自汗出而不愈应如何治疗答：1脏无他病,即脏腑无病.脏腑无病,那么里气和平.2病时发热自汗出,那么为病在表,营卫不调.3卫气不调,卫外失职,皮毛开合不利,故发热；营不内守, 那么汗出.4治以调和营卫,以汗法为手段,以达热退汗止之目的.534、病者“常自汗出,为什么还要复发其汗答：1汗出而宜汗法治疗的,当属营卫不调之自汗.2治当调和营卫,营卫协调,卫固于外,营守于内,汗出自愈.3其发汗之方,只宜桂枝汤.桂枝汤于发汗中寓敛汗之

20、意,和营中有调卫之功,就杂病自汗而言,发汗为其手段,敛汗为其目的.4太阳中风用桂枝,那么发汗为手段,调和营卫,祛邪安正为目的.5徐灵胎日：“自汗乃营卫相离,发汗使营卫相合,自汗伤正,发汗祛邪.复发之,营卫和而自汗反只 不止.535、“病常自汗出者为何可用桂枝汤治疗答：1 53条：病常自汗出者,为荣气和,荣气和者外不谐,此卫气不共荣气和谐故 而.2惟见自汗,知非外感风寒,而属杂病范畴.3机：“卫气不谐,卫气在外,失固外开合之权,媵理疏松而常自汗出.4桂枝汤调和营卫,汗出自愈.536、桂枝加附子汤的证候,病机如何答：1 20条：2本证因发汗太过,令如水流漓,仍见表证不解,发热恶寒,脉浮头痛,且汗多

21、伤阳,更失固外,故恶寒加重,汗出不止,且汗出伤阴,小便难, 四肢微急,难于屈伸.3阴伤得于阳虚不能固摄.4治当和表兼扶阳.537、桂枝加厚朴杏子汤证之喘与麻黄汤证之喘应如何鉴别答：1二者均有喘息,而脉证病机各有不同.2麻证为太阳伤寒证,证见 365条,风寒外束,媵理致密,卫闭营郁,失于宣肃为其病机.3桂枝加厚朴杏子汤证那么因素患喘息,遇风寒而发.4麻喘为表实无汗而喘；桂枝加厚朴杏子汤证为表虚自汗而 喘.538、桂枝加葛根汤的证候、病机如何答：1 14条：太阳病,项背强几几,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主之.2证属太阳中风兼经筋不利.3治以调和营卫,升津舒经.539、太阳病有哪些证有气喘当如何辨证

22、答：1太阳中风兼肺寒气逆证,如桂枝加厚朴杏子汤证.2太阳伤寒证,如麻黄汤证.3太阳伤寒兼停水饮证,如小青龙汤证.4三者均有气喘辨证略540、葛根汤为什么能治疗项背强几几,下利等不同的病证答：1葛根汤由桂枝汤加麻黄、葛根组成,葛根性味甘辛,可解表祛邪,又可升津濡经.2桂枝汤调和营卫,麻黄发汗解表,故太阳伤寒兼项背强几几可治.3下利,那么太阳表邪不解,内迫胃肠,虽属里,由表引起,偏重于表.4可与葛根汤,表解里和,下利自愈.541、什么情况禁用麻黄汤答：1麻黄汤为发汗峻剂,用之须慎2津亏血虚,如“脉尺中迟,“咽干口燥,“蚓家.3津液缺乏并下焦有热,如淋病.4气虚血亏,疮家,亡血家.5阳虚或阳虚致阴津

23、耗伤,如汗家,中焦虚寒,尺中脉微等.542、什么情况宜用麻黄汤答：1麻黄汤为发汗峻剂,适用于体强邪胜的表实证.2脉证：头痛,发热,身痛腰痛,恶寒,恶寒而喘,脉浮紧.3以脉浮紧,无汗,恶寒为主证.543、为何说“无汗不得用桂枝答：1 “无汗不得用桂枝 是对风寒表实证不能用桂枝汤而言.2桂枝汤调和营卫,解肌祛风,为治太阳中风主方.3方中桂芍同用,发中有收,用于大汗脉浮紧表实证方不彻证.4 17条：544、为何说“有汗不得用麻黄答：“有汗不得用麻黄是针对风寒表虚证不得用麻黄汤而言.2麻黄汤为发汗解表峻剂,是治疗太阳伤寒证的主方,禁用于汗出脉浮缓的表虚证.3误用麻黄汤,那么虚者益虚,可致大汗亡阳或亡阴

24、等变证.4麻杏石甘汤用麻黄配伍石膏而为辛凉之剂又当别论.545、桂枝汤是发汗剂还是止汗剂答：1桂枝汤有解肌发汗,调和营卫之功,又治太阳中风“汗自出 ,和杂病“常自 汗出、“时发热自汗出 .2既有发汗之功又可治疗出汗,病机均为营卫不和.3桂枝汤治疗使微汗调和营卫,而使病理之汗自止.5故而者皆可.546、桂麻各半汤,桂二麻一汤证有何异同答：1同：均治表郁不解证2异：药量轻重有别.3桂麻各半汤：取麻、桂汤 各半各三分之一量,顿服,用于表郁较重者,小发其汗.4桂二麻一汤：为两份该桂枝汤桂二分之一,一份麻黄汤麻三分之一,分二次温服,用于表郁较轻 者,以微发其汗.547、表郁不解的临床特点和治法如何答：1

25、表郁证,临床特点：发热恶寒如疟状,呈阵发性,并见面赤身痒等症.2治： 小微发其汗.3方：桂二麻一汤,麻桂各半汤.548、有人胃桂枝汤证恶风,麻黄汤证恶寒,二者以恶风寒为辨,对其应如何熟悉答：1麻证,桂证区别不在恶寒、恶风,而在有汗、无汗,脉浮紧与脉浮缓.2论中12条“啬啬恶寒,淅淅恶风 ,35条麻证言恶风,3条恶寒,故太阳中风,太阳伤 寒,既恶风又恶寒,不可为辨.3风寒其性各异,但外感兼而有之.549、麻黄汤又哪些药物组成,其方义如何答：组成：麻黄、桂枝、杏仁、甘草.麻：辛温发汗,宣肺平喘；桂：通阳,解肌祛风； 杏：宣降肺气；甘：和诸药,助汗源.550、小青龙汤证的证候,病机如何答：1 40、

26、41条2机：外寒内饮证.风寒外束,卫闭营郁,兼寒饮犯肺.3症：发热恶寒,头痛,身痛,无汗,喘咳,脉浮紧等.551、大青龙汤有哪些药物组成其方义如何答：1麻黄汤加生姜、大枣、石膏2麻黄为君,重六两,配桂枝、生姜发汗之功 最猛,宜风寒重证.杏仁,清宣利肺,枣草和脾胃助汗源,生石膏寒凉清内热,用量 较小.3本方辛温发散之中兼具清热之功.552、何谓伤寒蓄水证答：1蓄水证是外邪循经入腑, 与水饮互结于膀胱,膀胱气化失职,而水道不通.1 症候：小便不利,少腹胀满,发热烦渴,甚那么渴欲饮水,水入即吐,或见心下痞,脉 浮或浮数,舌苔白.亦可有表证的见症.治宜通阳化气利水,方用五苓散.553、何谓伤寒蓄血证答

27、：蓄血证为外邪化热,热邪随经深入下焦,与瘀血相互搏结.2症见少腹急结,或硬满疼痛,其人善忘,入狂,甚至发狂,舌质紫或有瘀点,脉沉涩或沉结,且小便自 利3治宜泻热逐瘀,轻用桃核承气汤,重用抵当汤,缓用抵当丸.554、小建中汤为何主治腹痛和心中悸而烦答：1小建中汤系桂枝汤倍芍药加饴糖.饴糖甘温补中,倍芍药酸甘化阴,养阴蓄血,缓急,桂甘温通心脾之阳.2温中健脾,补虚缓急,平补阴阳,调和气血,可治虚 寒腹痛.3也可治脾虚失健,生化之源缺乏,心失所养之心中悸而烦.555、?伤寒论?中水停中焦证与太阳蓄水证有何区别答：1 131条：“小便利者,饮水多,心下悸,小便少者,苦里急".2 73条“汗出

28、而渴,五苓散主之,不渴者,茯苓甘草汤主之.3水停中焦证可为心下悸, 口不渴,小便自利.太阳蓄水证为口渴,小便不利,少腹急迫.556、苓桂术甘汤,茯苓甘草汤证证治区别答：1前者系脾虚水停之证,症：心下逆满,气上冲胸,起那么头晕,脉沉紧,方：健 脾利水并重.2后者属脾胃虚水停之证,症：心下悸,甚那么厥逆,口不渴等,方： 健脾尤重利水.557、心阳虚有欲作奔豚和奔豚二证,二者何以为治答：1心阳虚欲作奔豚证,为心阳虚弱致脾虚水停, 水饮有上逆之势.心阳虚奔豚证, 为心阳虚致下焦水寒之气上冲.2分别治以苓桂枣甘汤健脾利水,桂枝加桂汤祛寒和中.558、心阳虚可有哪些不同的证候其病理特点及治疗如何答：1五种

29、证候.2心阳虚之心悸证, 烦躁证,惊狂证,欲作奔豚证,奔豚证.3 机：心阳虚损4治：温通心阳5桂枝甘草汤为根底用方.559、试比拟麻杏石甘汤与葛根苓连汤证答：1同：发热,汗出,气喘2麻证：汗下后,邪热壅肺,肺气上逆而喘,肺热 蒸腾,迫津外泄而发热汗出,治：宣肺清热,降气平喘.2葛证：表证误下,邪气内陷,热传阳明,传导失职,故下利,邪热迫津外泄,故见热汗出,邪热迫肺,肺气 失宣,故喘,兼表不解.治：表里双解,清热止利.560、葛根汤、葛根苓连汤、桂枝人参汤均可治下利,如何区别使用答：1葛根汤由桂枝汤加麻黄、葛根而成,可发汗解表,升津舒经,治：太阳阳明合病,邪实于表,内迫阳明大肠,传导失职.2葛根

30、苓连汤表里双解清热止利. 治： 表邪未解,邪热内传,蒸迫大肠,传导失职.3桂枝人参汤温中解表, 治：太阴虚寒, 运化失职,寒湿下注.295、试述三承气汤的证治比拟答：1调味承气汤证为燥热初结,症见蒸蒸发热,腹满心烦等,治以缓下和胃2小承气汤证燥热已结于里,症见腹大满不通,潮热澹语,大便硬等,治以轻下燥 结.3大承气汤证为燥热深结,症见腹满痛,绕脐痛,澹语,潮热,手足汗出,便秘等, 治以峻下热结296、简述阳明腑实重证的主要脉证,病理及治法答：脉证,阳明外证：潮热,手足汗出,身重,反不能食,绕脐痛,腹满痛,腹痛不减,减缺乏言,或大便乍难易,澹语见鬼,甚不识人,摸床寻衣,苔老黄,脉沉迟有力 病理：

31、热结在里,津液大伤,便燥,成实,燥热深结 治法：荡涤实热,攻下燥结301、何谓热结旁流应如何处理答：“热结旁流是指内实热结,热盛而迫津旁下,病人反出现下利的表现,但其人下 利粪色青绿,殊臭,并有其它里热实证.故：燥屎内结乃为下利之因,治疗当攻下 里实,即通因通用.302、简述白虎加人参汤的脉因证治答：1白虎加人参汤多由白虎汤开展而来,高热汗出,津液消耗过多,元气有所损伤,属燥热亢盛,气阴两证2见证：大烦渴不解,口干舌燥,脉洪大,但之软,或无大热,背微恶寒,时时 恶风(3)以白虎汤清热保津,加人参益气生津303、简述阳明病提纲“胃家实的含义答：(1)胃家泛指肠胃系统,实气盛那么实.(2)胃家实,

32、胃肠邪热亢盛,里热实证.(3)分阳明经、腑证,热盛于里,大热,大汗,大渴等.经证热与糟粕搏结, 腹痛, 便秘；腑证为潮热,澹语.310、什幺叫脾约证怎幺治疗答：(1)脾约证是脾受胃热约束, 不能为胃行其津液,致大便秘结的病症. 仲景日：“趺 阳脉浮而涩,浮那么胃气强,涩那么小便数,浮涩相搏,大便那么硬,其脾为约,麻子 仁主之,脾失传输,偏渗膀胱,小便数,大肠津亏,便秘的称脾约.(2)脾约证当润下,方用麻子仁丸,即小承气汤加杏仁、麻仁、芍药.313、简述阳明恶寒的特点及自罢的机理是什幺答：(1)阳明恶寒的特点：时间短,程度轻,不久自罢(2)自罢之理：阳明燥热为本,外邪入侵,不久即从燥热而化,而发

33、热,故仲景日：“万物所归,无所复传(3)外邪初犯阳明,经气被遏而恶寒352、怎样区别使用治黄三汤答：茵陈蒿汤,桅子柏皮汤,麻黄连貂赤小豆汤均为治疗阳明发黄的常用方；茵陈蒿汤为泄热利湿退黄之剂,故湿热发黄兼里实热者宜之；桅子柏皮汤主以清热利湿退黄,凡湿热郁蒸发黄,热重于湿者可与之；麻黄连貂赤小豆汤有解表清利湿 热退黄之功,治疗湿热发黄兼表证主方.361、简述阳明三急下证的内容答：(1)伤寒六七日,目中不了了,睛不和,无表里证,大便难,身微热(2)阳明病,发热,汗多者(3)发汗不解,腹满痛者(4)三者均有燥热伤津过甚,或灼伤真阴,需急下存阴249、简述少阳提纲证答：(1)少阳提纲证：口苦,咽干,目

34、眩(2) 口苦：为胆火上炎,胆气上逆咽干：胆火灼伤津液目眩：风火循经上扰(3)三证为自觉症,须结合98条所述主症,即往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食, 心烦喜呕(4)故本提纲证不是诊断少阳病的唯一标准250、简述少阳病的性质,病机,治法及代表方答：性质：阳热证半表半里证病机：少阳三焦不通,枢机不利,胆火内郁兼乘袭脾胃治法：助正达邪,和解枢机代表方：小柴胡汤251、少阳兼水饮证是怎样形成的起证治如何答：(1)形成：汗下失当,外邪入少阳,枢机不利,三焦壅滞,决渎失司,水饮停留(2)症见：往来寒热,心烦,胸胁满微结,小便不利,但头汗出,渴而不呕(3)治当和解少阳,兼温化水饮(4)方用柴胡桂枝干姜汤2

35、52、少阳兼太阳表证,兼阳明腑实证的主要特点及治法如何答：少阳兼太阳表证,症见发热,微恶寒,肢节烦疼,心下支结等,治以和解少阳兼 解表,方用柴胡桂枝汤少阳兼阳明腑实证,症见往来寒热,呕不止,心下急,郁郁微烦,或便干结,或 潮热,或下利,治以和解少阳兼通下里实,方以大柴胡汤,假设正气已伤,尚先和解少 阳,不愈,那么以柴胡加芒硝汤.257、何谓少阳病分析其主证,或见证的机理,及其治疗原那么答：1少阳病是正邪交争于表里之间以致枢机不利之病变2主症：往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕3或然症：或胸中烦而不渴、或渴、或腹中痛,或胁下痞硬、或心下悸,小便不 利、或咳4治以小柴胡汤透表达邪,和解枢机

36、491、吴茱萸汤在?伤寒论?中用于哪些病证为什么答：吴茱萸汤在?伤寒论?中用于三种病证,即：厥阴病肝寒犯胃,浊阴上逆所致干呕, 吐涎沫,头痛证.少阴病阳气虚衰,阴寒上逆犯胃所致吐利,手足厥冷,烦躁欲死证.阳明病胃中虚冷,寒浊上逆,所致食谷欲呕证.病机均为阴寒内盛,胃气不降,浊阴上逆,故异病同治,均予吴茱萸汤.392、简述少阴三急下证及其意义答：1 口燥咽干者2自利清水,色纯青,心下必痛,口枯燥3腹胀不大4机：均真阴缺乏,邪实有余意义：急下存阴393、何谓少阴病有几种类型其病机治那么如何答：少阴病属心肾功能衰微的全身性虚弱证.分型：少阴寒化证,少阴热化证,机： 前：心肾阳虚,阴寒内盛；后：心肾阴

37、虚,阴虚火旺.治：前：扶阳抑阴,后：育阴 清热407、何谓格阳证,戴阳证,其证治异同如何答：1二者均为少阴阳气大衰,阴盛格阳所致,属真寒假热证,格阳于外为格阳证, 格阳于上为戴阳证；2证：手足厥逆,下利清谷,脉微欲绝,真寒之项,前者身反 不恶寒,后者为面赤干呕,心烦,身因痛者.3治法：格阳,通内外阳气,方：通脉四逆汤；戴阳：通上下阳气,方：白通汤417、黄连阿胶汤,桅子豉汤证治异同如何答：黄连阿胶汤证：症：心烦不得眠,头晕,耳鸣,咽干,口燥等,脉细数.机：阴虚 火旺.治：育阴清热；桅子豉汤证：症：虚烦不得眠,心中懊 侬,反复颠倒.机：邪 热留扰胸膈.治：清热除烦474、厥阴病的厥热胜复有几种类型,各说明什么机制答：厥热胜复是阴阳消长的外在表现为“厥热往来阴盛那么冷,阳复那么热.三种类型：1厥热相等,热多于厥,阳盛阴退,其病当愈2厥多于热：阳复不及,不能胜牙其病为进3发热不止：阳复太过,致阳热变证475、厥阴篇中论及几种厥其病机如何