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文档简介

1、【调研问卷模板】合肥市市政公共设施建设调查问卷您好:我们正在进行“合肥市市政公共设施建设”的问卷调查,旨在为 推进和改善本市的市政公共设施建设建言献策,以更好的满足人口发 展的需求,提升市民的生活质量。问卷采取不记名的方式,不会泄露 个人隐私,希望您能如实填写,非常感谢您的支持与协助,衷心祝愿 您的生活越来越美好!L您的居住地.省份城市区/县街道2 .您的性别.男女3 .您的年龄.18岁以下18-30 岁31-40 岁41-50 岁51-60 岁60岁以上4 .您的受教育程度是.小学及以下初中高中(含中专)大专或本科研究生及以上5 .您的职业是.学生教师商贸和服务业个体工商业私企职工公务员国企

2、/事业单位职工交通运输建筑施工无固定职业其他6 .您的个人月收入是.2000元及以下2000-4000 元4000-6000 元6000-8000 元8000-10000 元10000元以上7 .您目前的住房是属于那一类别? 单位集体宿舍单位住宅有产权的商品房无产权的商品房租房借助亲戚、朋友的住房其他8 .您的居住面积有多大?50平方米及以下51-100平方米101-150平方米151平方米及以上9 .您家共有几口人?1人2人3人4人5人及以上10 .您觉得您所在城市的道路交通通行状况如何?非常拥堵有点拥堵一般不拥堵很畅通11 .您觉得您所在城市人行道被占用情况如何?非常严重比较严重一般不严重

3、完全没有12 .您的您所在城市停车位的安排设置是否合理?很合理,能满足需求一般,有事会遭遇停车难的情况不合理,经常遇到停车难,导致道路上停车无序13 .您是否会受到市政围闭施工阻碍道路的困扰?严重受困扰比较受困扰一般不受困扰完全不受困扰14 .您认为您所在的城市在道路工程建设中有哪些需要改进?新建或扩建道路停车场建设道路绿化步行及非机动车道路其他附属设施(如照明、街路标牌、红绿灯设置等15 .您所在的居住地会经常出现用水紧张而缺水的情况吗?经常有时很少从不16 .您所在的居住地供水服务和水质的满意度如何?非常满意比较满意一般不满意非常不满意17 .您所在的居住地是否出现雨天积水现象?经常有时很

4、少从不18 .您觉得城市用水中哪些地方可以使用循环使用的水?冲洗马路冲洗公厕绿化灌溉消防用水生活用水(如冲厕所、拖地等)其他19您所在的居住地是否出现污水排泄不通的情况?经常有时很少从不20您所在的居住地主要使用什么来进行烹饪?液化气电磁炉天然气其他21 .您对本市普及天然气的使用有何看法?非常有必要有一定必要感觉一般没有必要22 .您认为天然气具有怎样的优势条件?比较环保价格比较适中比较安全在烹饪时比较快、省时23 .您所居住的区域是否已经有供暖设施?有没有,但不需要没有,但觉得需耍24 .您的居住地冬天主要采取何种供暖方式?集中供暖自己解决供暖25 .您所居住区域供电是否稳定和安全?很稳定

5、、安全一般不稳定、不安全26 .您所在的居住地附近有没有发电厂、变电站、高压线等供电设 施?有,且会受到影响有,但不受影响没有27 .您认为本市的供电设施布局是否合理?很合理一般不合理28 .您或您周围多数人使用的手机号码属于哪家通讯运营商?中国移动中国联通中国电信29 .您或您周围多数人使用的家庭宽带属于哪家通讯运营商?中国移动中国联通中国电信30 .您对您所选择的通信运营商的满意度如何?非常满意比较满意一般不满意非常不满意31 .您所在的居住的地方是否配有基本的消防设备?有,完全能满足需要有,但是比较陈旧,需要更新没有32 .您所在的居住的地方消防通道、安全出口是否畅通?非常畅通比较畅通,有少量杂物堆放不畅通,经常对方很多杂物33 .您对居住地周围的环境卫生管理状况是否满意?非常满意比较满意一般不满意非常不满意34 .您对本市公共厕所的布局及建设是否满意?非常满意比较满意一般不满意非常不满意35 .您

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