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文档简介

1、WORD格式社区居民需求调查问卷了解居民需求1、您的性别 男 女2、您的年龄 30 岁以下 31 -40岁 41 - 50 61 -70岁 71 岁以上3、您的文化程度小学及以下初中高中（中专、中技、职高）大专本科本科以上4、对社区中青少年群体，您认为需要开展哪些服务活动？( )（多选题） A 心理辅导B 专项训练（例如：自信心培养、智力开发等）C 生涯规划D情感辅导5、社区中的老年群体，您觉得哪些内容的家政服务可以满足他们的日常生活需求？( ) A 小时工、保姆服务 B陪护 C 综合修理 D 日常生活用品配送6、您认为在社区中是否需要开展老年人日间照顾服务？( )（多选题）A 非常需要B需要

2、C中立D 不需要7、觉得老年人日间照顾服务需要提供哪些项目内容？( )（多选题） A 膳食提供B文体娱乐C接送D卫生护理E床位配备8、以下各选项中您认为那些服务可以满足社区老年人的精神需求？( )（多选题）A 文体娱乐 B 文化学习C心理咨询 D 个案辅导E 读报9、您觉得社区中老年人教育方面有哪些内容可以为他们提供？（多选题）A电脑培训B 英语培训D文明礼仪E 健康饮食10、您觉得这些专业服务项目应该有哪些专业队伍提供？ A 专业机构B 专业社会工作者C 社区志愿者 D 社区居委会 E 其他11、在以下各项中，您认为哪些服务可以满足社区中老年人的医疗康复需求 A 日常护理B 日常体检C 健康

3、知识讲座 D 专家咨询E医疗互助服务其它12、针对目前的医疗服务机构，您觉得他们应该在哪些方面提升他们的服务质量？专业资料整理WORD格式 A 改善医疗服务环境B改善服务功能C 服务形式的多样化 D 健康档案 E 其它13、针对社区中的困难群体，您觉得应该为他们提供哪些方面的服务？ A 便民商店B 爱心超市C 技能培训 D 爱心捐助 E 结对志愿服务F法律援助G 其它14、您觉得现有的社区服务网点是否可以满足您的一刻钟便民服务需求？A是B不是15、除了针对青少年和老人、困难群体的服务外，您觉得我们还应该为全体社区居民提供以下哪几项便民服务？按重要性排序。 A 家政服务B 综合修理C 生活用品配

4、送 D 就医买药 E 法律援助F信息服务G 其它16、在社区中开展法律援助服务项目，您觉得应该有哪些内容？ A 法律服务热线B 法律咨询信箱C 定期法律知识讲座 D 法律服务志愿者 E 个案服务F 其它17、您觉得社区中是否需要定期开展形式多样的文化活动。A 非常需要B 需要 C 中立D 不需要 E 非常不需要18、您觉得社区中还需要哪些社区教育方面的服务？ A 科学普及B 健康教育C 社区文明 D 育儿知识 E 婚前教育F其它19、您希望提供哪些方面的志愿者服务？ A 助老服务B 助孤服务C 助残服务 D 助困服务 E 助学服务F环保服务G 社区治安H 公益活动宣传L其它20、除了以上社区便民服务、社区咨询、社区教育、志愿服务之外，您觉得还应该有哪些全民性的社区服务21、主体内容调查完

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