初级临床医学检验技师相关专业知识-10-1

1、初级临床医学检验技师相关专业知识-10-1（总分：50.00，做题时间：90分钟）一、（总题数：50,分数：50.00）1. 注射丙种球蛋白属于 A.自动自然免疫 B.自动人工免疫 C.被动自然免疫 D.被动人工免疫 E.自然免疫（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：2. 单核细胞特异的免疫标志是A.CD11bB.CD13C.CD14D.CD15E.CD33（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：CD13和CD33主要表达于髓系细胞表面，在AML中的阳性率分别为 94呀口 93%诊断AML的特异性分别为75呀口 84%。3. 血钙降低常见于*A.原发性甲亢B.佝偻病* C

2、.维生素D摄入过多* D.急性肾衰E.恶性肿瘤骨转移（分数:1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：佝偻病是婴幼儿时期常见的慢性营养缺乏性疾病。因缺乏维生素D,钙吸收不良，导致血清钙离子浓度降低所致。4. 以NAD还原成NADH反应为基础的生化分析，采用的波长及吸光度变化为A. 340nm从小到大B. 405nm从小到大* C. 340nm从大到小* D. 405nm从大到小* E. 405nm到 340nm（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：NAD在340nm无吸光度值，NADH的测定波长是340nm故340nm,从小到大变化。5. 嗜碱性粒细胞增多可见于* A.慢性粒细胞白

3、血病* B.应激反应C.库欣综合征* D.甲状腺功能亢进症* E.速发型变态反应（分数：1.00 ）A. VB.C.D.B. 解析：外周血嗜碱性粒细胞绝对值0.05 X10 9/L。常见于：过敏性或炎症性疾病；骨髓增生性疾病;嗜碱性粒细胞白血病。6. 与特发性血小板减少性紫癜实验室特征不符合的是 A.血小板计数明显减低 B.骨髓巨核细胞增多 C.急性型患者以颗粒型巨核细胞增多为主 D.血小板寿命缩短 E.血小板相关抗体及补体增高（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：急性型患者以幼稚型巨核细胞增多为主。7. 特异型糖尿病不包括A.胰岛B细胞遗传性功能基因缺陷所致糖尿病 B. 1型糖尿

4、病* C.胰岛素生物学作用有关基因缺陷所致糖尿病* D.胰腺外分泌病所致糖尿病* E.内分泌疾病所致糖尿病（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：考察糖尿病的分型，WHO糖尿病分类把糖尿病分为1型糖尿病，2型糖尿病，特异型糖尿病和妊娠糖尿病。8. 最适宜用来鉴别原粒细胞与原淋巴细胞的细胞化学的染色是* A. POX染色* B. NAP染色* C.苏丹黑B染色* D. PAS染色* E. a -NAE+NAF抑制试验（分数：1.00）A.B.C.D.E.解析：VPOX染色是临床上辅助判断急性白血病类型首选的细胞化学染色，是鉴别急淋和急粒的重要指标。9.骨盐中钙的形式是 A.游离钙B.羟

5、磷灰石C.血浆蛋白结合钙D.钙结合蛋白E.钙调蛋白（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：本题考查考生对钙的生理功能的相关知识点的掌握程度。10. 完全抗原的特征是* A.无免疫原性，无免疫反应性* B.有免疫原性，有免疫反应性* C.有免疫原性，无免疫反应性* D.无免疫原性，有免疫反应性* E.必须与载体结合才具有免疫原性（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原。11. 酶催化活性浓度单底物连续监测法，底物浓度一般为* A. 1KmB.2KmC.3KmD.5KmE.10Km（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：本题

6、考查酶催化活性浓度测定时对底物浓度的要求，酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期，即底物过量，应使S Km 一般为Km的10 20倍，贝U Km可忽略不计，米氏方程简化为v=V,限速因素是被测酶的活性。12. 透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在 A.高尔基体 B.粗面内质网4 C.核糖体 D.线粒体基质内* E.线粒体嵴（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：透射电镜下，幼红细胞内的铁主要沉着在线粒体基质内13. 凝血酶原时间延长，除外的情况是* A.肝脏疾病* B.慢性肠炎* C.维生素K缺乏* D. DIC* E. 口服避孕药（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：长

7、期口服避孕药易导致高凝状态。14. 细胞因子的生物学活性不包括A.促进靶细胞的增殖和分化B.增强抗感染和细胞杀伤效应C.促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达D.促进痰症过程，影响细胞代谢E.直接刺激B细胞产生抗体（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：15. 在脂肪细胞中多见，与肥胖有关的是 A. HDL受体 B. LDL受体* C.清道夫受体 D. VLDL受体* E. TG受体（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：考察脂蛋白受体，VLDL受体在脂肪细胞中多见，并与肥胖有关。16. 原发性再生障碍性贫血的诊断依据中错误的是* A.网织红细胞减少* B. 般无肝、脾、

8、淋巴结肿大* C.巨核细胞成熟障碍* D.全血细胞减少* E.骨髓有核细胞增生减低（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：再生障碍性贫血系多种病因引起的造血干细胞及造血微循环的损伤，导致红骨髓总容量减少代以脂 肪髓，造血功能衰竭，全血细胞减少为主要表现的一组综合征。17. 关于Mbf肌红蛋白），叙述错误的是A. Mb是横纹肌组织所特有的一种蛋白质 B. Mb中含有亚铁血红素 C. Mb分子量小 D. Mb的亚铁血红素与氧不可逆结合 E.当AMI时，Mb易较早的释放入血（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：Mb的亚铁血红素与氧的结合是可逆的。18. 下列哪项不属于前列环素的生

9、理作用* A.使CAMP生成增加* B.抑制血小板聚集C.扩张血管* D.抑制腺苷酸环化酶* E. TXA和PGb在血小板和血管的相互作用中生理作用相反（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：前列环素是腺苷酸环化酶的重要兴奋剂。19. 对清道夫受体的叙述，错误的是 A.清道夫受体分布于胎盘、肝、脾等处的单核巨噬细胞系统 B.对氧化型LDL具有高亲和力 C.是LDL受体途径以外的脂质摄取途径 D.促使脂蛋白之间转移胆固醇 E.受体具有跨膜结构域（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：考察清道夫受体的生理功能，促使脂蛋白之间转移胆固醇是胆固醇酯转运蛋白（CETP），其可将LCA

10、T催化生成的胆固醇酯由 HDL转移至VLDL、IDL和LDL中，在胆固醇的逆向转运中起关键作用。20. 靶形红细胞多见于*A.珠蛋白生成障碍性贫血 B.巨幼细胞贫血C.骨髓纤维化症D.溶血性贫血E.理化损伤（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：珠蛋白生成障碍性贫血外周血易见靶形红细胞。21. 过氧化物酶染色呈阴性的细胞是* A.早幼粒细胞* B.中幼粒细胞* C.单核细胞* D.淋巴细胞* E.中性分叶核细胞（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：在本题的五种细胞中只有淋巴细胞的过氧化物酶染色呈阴性。22. 乳酸脱氢酶增高，且 LD3LD可见于下列哪种疾病 A.心肌炎 B

11、.恶性肿瘤 C.肝硬化D.肌肉损伤E.溶血性疾病（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：本题考查乳酸脱氢酶同工酶临床意义，大多数恶性肿瘤病人以LD5 LD4 LD3增高为主23. 慢性粒细胞白血病骨髓增生为主的细胞是* A.原粒细胞和早幼粒细胞B.早幼粒细胞和中性中幼粒细胞* C.中性中幼和晚幼粒细胞D.中性晚幼和分叶核粒细胞* E.中性杆状核和分叶核粒细胞（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：CML粒系明显增生，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。24. 能增强心肌兴奋性，又能降低神经肌肉兴奋性的离子是* A.钾离子* B.钠离子* C.钙离子* D.镁离子* E.

12、氯（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：血浆钙可降低毛细血管和细胞膜的通透性，降低神经、肌肉的兴奋性；骨骼肌中的钙可引起肌肉收 缩；血浆钙作为血浆凝血因子参与凝血过程；钙还参与其他重要的生理调节，但不包括pH的调节25. 血管性血友病因子相关抗原 （vWF:Ag）为186%反映下列哪一种细胞受损A.肝实质细胞 B.血管内皮细胞 C.网状内皮细胞D.肝枯否细胞 E.血小板（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：血管内皮细胞合成vWR26. 血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的是* A.再生障碍性贫血* B.慢性粒细胞白血病* C. MMD. ITP* E.溶血性贫血（分数：1.

13、00 ）A.B.C. VD.E.解析：多发性骨髓瘤病人血液内都有一种免疫球蛋白增高，可引起成熟RBC 呈缗钱状排列。27. 红细胞大小不一最常见于 A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.失血性贫血E.巨幼细胞性贫血（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：巨幼细胞性贫血常见红细胞大小不一，以大细胞为主，两者相差可达数倍以上。28. 在血糖调节中，有关肝的调节作用说法错误的是A.肝脏是维持血糖恒定的关键器官 B.肝脏具有双向调控功能 C.肝脏维持血糖浓度相对恒定的作用是通过神经体液机制和一系列酶促反应来实现的D.肝具有许多糖代谢的特异酶E.肝功能受损时也不会影响糖代谢（分数：

14、1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：考察血糖调节机制，肝是实行血糖调节的重要器官，肝具有许多糖代谢的特异酶，许多糖代谢过程 如糖原的合成和分解、糖异生作用都是在肝细胞内完成的。肝功能受损时，可能影响糖代谢而易出现血糖 的波动。29. 关于铁的吸收的叙述，错误的是* A.维生素，半胱氨酸，果糖，氨基酸等可促进铁的吸收* B.萎缩性胃炎及腹泻不会影响铁的吸收* C.吸收部位主要是十二指肠与空肠上段* D.食物中含铁量多，铁吸收增加E.主要功能是作为血红蛋白的主要成分（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：萎缩性胃炎及腹泻时，从胃肠道吸收的铁减少。30. 下列哪项不符合M2 A.我国

15、急性髓系细胞白血病中，发生率最高 B. FAB将M2分为M2a M2b两型 C. M2a骨髓中原粒细胞 30%90%（NEC） D.在其细胞化学染色中，POX阴性反应 E.白血病细胞中可见 Auer小体（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：细胞化学染色中，髓系特异的POX呈阳性反应。31. 关于正常精子形态的描述中，哪项是不正确的A.精子可分为头、体、尾三部分* B.形状似蝌蚪* C.头部轮廓规则D.体部短粗* E.尾部细长，弯而不卷曲（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：正常形态：蝌蚪状，由头、体（颈、中段）、尾构成。头部正面呈卵圆形，侧面呈扁平梨形；体部轮廓直而规则

16、；尾部细长。32. 诊断心肌梗死，最特异的生化标志物是* A. CK* B. AST* C. LD* D.肌红蛋白E.心肌肌钙蛋白（分数:1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：由于cTnT和cTnl与骨骼肌中的异质体分别由不同基因编码，具不同的氨基酸顺序，有独特的抗原 性，故它们的特异性要明显优越。33. 哪项实验室检查不符合多发性骨髓瘤 A.高钙血症 B.高尿酸血症* C.异常免疫球蛋白增多，以IgM型为主* D.血清白蛋白正常或减低* E.尿中岀现本周蛋白（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.IgG 和 IgA，少数为 IgM、IgD 或 IgE解析：多发性骨髓瘤病人血液内都有一

17、种免疫球蛋白增高，多数为34. LDH同工酶测定中能诊断肝脏有关疾病的同工酶是A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD5（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：乳酸脱氢酶同工酶肝中以LD5为主35. 关于HDL的描述错误的是A.主要在肝和小肠合成B.维持细胞内胆固醇量的相对衡定C.限制动脉粥样硬化的发生D.将肝外胆固醇转运到肝内进行代谢E.运输外源性三酰甘油（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：考察HDL的主要生理功能，HDL的主要生理功能是逆向转运胆固醇36. 有机磷中毒时，下列哪种酶活性明显降低A.ALTB.LDHC.CKD.ALPE.pCHE（分数：1.00

18、 ）A.B.C.D.E. V解析：本题考查有机磷农药中毒的主要机制，是抑制胆碱酯酶的活性。有机磷与胆碱酯酶结合，形成磷酰 化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解作用。37. 梗阻性黄疸时，下列何种结果是正确的* A.血中结合胆红素增加，未结合胆红素正常，尿胆素原增多，尿胆红素阴性* B.血中结合胆红素和未结合胆红素均增高，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性* C.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增多，尿胆素原正常或升高，尿胆红素阳性D.血中结合胆红素高度增加，未结合胆红素增加，尿胆素原减少，尿胆红素强阳性E.血中结合胆红素正常，未结合胆红素高度增加，尿胆素原增多，尿胆红素阴性（分数:1.

19、00）A.B.C.D. VE.解析：各种原因引起的胆汁排泄通道受阻，使胆小管和毛细胆管内压力增大破裂，致使结合胆红素逆流入 血，造成血清结合胆红素升高。胆管阻塞使肠道生成胆素原减少，尿胆素原降低。结合胆红素能透过肾小 球滤过膜，尿胆红素阳性。38. 下列哪项叙述不符合过敏性紫癜的描述 A.是岀血性毛细血管中毒症 B.是一种变态反应性岀血性疾病 C.是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病 D.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的 E.好发于青年人和儿童（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：过敏性紫癜的患者血管壁通透性或脆性增加，血小板计数及凝血试验均正常。39. 酸性磷酸酶主要用于辅助

20、诊断* A.梗阻性黄疸* B.肝炎* C.肝癌* D.骨肿瘤* E.前列腺癌（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：本题考查酸性磷酸酶临床意义，临床血清酸性磷酸酶测定主要用于前列腺癌的辅助诊断及疗效观察 指标。40. B淋巴细胞能特异性识别抗原的受体是A.E受体B.IgG Fc受体C.C3受体D.SIg受体E. IgE Fc 受体（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：41.5q-的含义是A. 5号染色体长臂易位B. 5号染色体短臂丢失C.多了一个5号染色体短臂D. 5号染色体短臂易位E. 5号染色体长臂丢失（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：5q-的含义是5

21、号染色体长臂丢失42. M蛋白是* A.系统性红斑狼疮患者的特异性蛋白* B.类风湿关节炎患者的特异性蛋白* C.慢性粒细胞白血病患者的特异性蛋白*D.多发性骨髓瘤患者的特异性蛋白E.前列腺癌的特异性蛋白（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：本题考查M蛋白的概念，M蛋白是浆细胞或B淋巴细胞单克隆恶性增殖所产生的一种大量的异常免疫球蛋白，因其多见于多发性骨髓瘤(multiplemyeloma)、巨球蛋白血症(maeroglobulinemia)及恶性淋巴瘤(malignant lymphoma)，都是以M开头的疾病，故称为“M 蛋白”。43. 胆红素是从下列何种物质分解代谢产生 A.

22、血清白蛋白B.血清球蛋白C.血红蛋白D.氨基酸 E.脂肪酸(分数：1.00 )A.B.C. VD.E.解析：血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成。44. 铁粒幼细胞性贫血与缺铁性贫血鉴别主要选择下列哪项检查* A.红细胞内游离原卟啉测定* B.骨髓铁染色* C.血清总铁结合力* D. MCV MCH MCHC* E.血清铁饱和度（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：铁粒幼细胞性贫血的细胞外铁染色结果是+或以上，而缺铁性贫血主要是阴性。45. 急性淋巴细胞白血病存在克隆性核型异常的病例大约占* A. 30%* B. 50%* C. 70%* D. 20%E. 90%（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：绝大多数的急淋有克隆性核型异常，其中66%为特异性染色