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深圳市妇幼保健院卫生技术人员进修申请鉴定表姓名:选送单位:单位地址:邮政编码:手机号码:传真电话:邮箱:进修科目:20年月日填写姓名性别年龄民族政治文化技术面貌程度职称照片参加工现在健康作时间职务状况本人学历及工作经历目前业务能力进修专业及时间对进修的目的要求1进修生主要政治思想、工作表现选送单位意见盖章:年月日接受科室意见盖章:年月日接受单位意见盖章:年月日2进修生自我鉴定:年月日进修科室鉴定意见:出科考核成绩:主任签名:年月日医院鉴定意见:盖章:年月日3
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