手术室操作规范

1、 手术室 概述概述一.手术物品.器械清点制度二.术前术后访视三.手术患者核查制度四.手术配合无菌技术操作手术物品器械清点制度手术物品器械清点制度f物品清点是手术室最基本也是最重要的工作之一，是杜绝物品遗留体内的重要措施。f1. 哪些手术器械物品需要清点？f器械：包括普通器械.内镜器械等手术台上所有器械。f敷料：包括小纱布.显影纱.纱垫.小纱条.纱球等。f其它：手术刀片.缝针.电刀头.吸引器头.注射器及针头等.2.清点手术物品器械应遵循的原则f准确及时记录所有手术台上物品，洗手巡回护士两人核对无误后并在手术器械清点单上签全名。f清点物品时坚持“唱点”原则：每次清点时由巡回护士与洗手护士共同唱点两

2、遍，即由巡回护士共同开口出声点数，每件器械.敷料在洗手护士报上名称和数量后，巡回护士均须边复述边记录。3.手术物品器械清点流程 先清点纱布类敷料，后清点缝针.再清点常规器械及特殊物品，清点敷料时须将每块纱布展开，防止重叠及夹带，并检查显影条是否完整。 清点结束后巡回护士与洗手护士核对，将清点结果告知主刀医生。 手术结束清点用物的顺序：污物盆器械台托盘-手术野依次清点，以免遗漏或重复。 手术患者查对制度手术患者查对制度f接病人核对制度：手术室护士携手术通知单推车到病区接病人，严格按照“六查十二对”核对手术病人。 六查十二对：六查：到病房接患者时查，患者入手术间查，麻醉前查，消毒皮肤前查，开刀时查

3、，关闭体腔前后查。十二对：科别，床号，姓名，性别，年龄，住院号，手术间号，手术名称，手术部位，所带物品药品，药物过敏史及有无特殊感染，手术所用灭菌器械.敷料是否合格及数量是否符合。术前术后患者的访视术前术后患者的访视一. 术前患者访视制度f为了更好地使患者配合医护人员顺利地完成手术，手术前1天手术室护士必须对择期手术患者进行访视，阅读病历，了解患者一般资料（姓名、性别、年龄、体重、文化程度等），收集患者临床资料（术前诊断、手术名称、手术部位、各种检验结果；有无特殊感染、配血情况、过敏史及手术史等）。f了解患者的心理状态，进行必要的心理疏导及护理。f做好术前宣教工作 1.向患者讲解有关的注意事项

4、，如术前禁食、水，勿化妆，去掉饰物、义齿、更换清洁病服等 2.介绍手术麻醉体位的配合方法及重要性。 3.介绍手术室环境、手术时注意事项等。访视过程中护士态度要热情，主动耐心解答患者提出的问题，减轻或消除患者的疑虑和恐惧心注意保护患者隐私，根据情况进行必要的告知，访视单单独整理保存。 二.术后患者访视制度1. 对术后病人手术室护士在三天内应回访。2.了解患者术后一般情况，询问病人的术后恢复情况3.了解患者伤口疼痛及皮肤愈合情况，观察有无发热，伤口愈合是否良好，有无感染等。4.在手术期间对手术室护理工作的满意度，以及宝贵意见，并详细记录。 手术配合无菌技术操作手术配合无菌技术操作f无菌技术是指在医

5、疗无菌技术是指在医疗. .护理操作中，防止一切微生护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品物侵入人体和防止无菌物品. .无菌区域不被污染的无菌区域不被污染的操作技术。操作技术。f无菌区域：经过灭菌处理未被污染的区域。无菌区域：经过灭菌处理未被污染的区域。f无菌物品：指经过物理或化学方法消毒灭菌后，未被污染无菌物品：指经过物理或化学方法消毒灭菌后，未被污染的物品。的物品。f清洁区：是未被病原微生物污染的区域。清洁区：是未被病原微生物污染的区域。f要顺利完成手术并保证良好的手术效果,医护人员必须紧密配合共同努力。在此过程中,必须遵守无菌操作的基本原则,预防切口感染,保证患者安全。f器械护士

6、的护理配合f1.术前掌握患者的基本病情及其手术方式,对术中可能出现的问题予以充分预测和估计,密切与术者配合,发现问题及时处理;f2.术前根据患者的机体情况准备器械和用品,保证顺利完成手术， 要正熟练掌握各种器械的用法、目的和用途;f3.在围术期要求做到:严格遵守无菌操作技术。整理准备器械桌,检查各种器械、敷料和相关物品是否齐备,配合手术。f巡回护士的护理配合f1检查手术间的药品是否齐全，室内设备（电源，无影灯，吸引器等）是否完好，安全，适用。f2.术前做好病人的工作，消除紧张，恐惧的心理。f3.根据麻醉要求安置好病人体位，注意病人的安全防护，以防意外。f4.帮助手术人员穿好衣服，安排各类人员，准确执行医嘱。f5.详细清点，登记手术台上的器械，敷料。f6.坚守岗位，不可擅离手术间，随时供给手术中所需物品，密切观察病情，做好发生意外的准备工作，积极配合抢救工作。