高血压预防讲座课件

1、高血压预防讲座课件一、高血压的概念高血压：是指动脉血压超过正常值的异常情况。 平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压：心室收缩时，血液对血管壁的侧压力,使主动脉压急剧升高，在收缩期的中期达到最高值，这时的动脉血压值称为收缩压，也称为“高压”。舒张压：心室舒张时，血管壁上的侧压力，使主动脉压下降，在心舒末期动脉血压的最低值称为舒张压，也称为“低压”。高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg)。二、高血压标准值分期 收缩压(高压) mmHg 舒张压(低压) mmHg 理想血压<120 <80 正常血压 <130 <85 正常高限 1

2、30-139 85-89 临界高血压 141-159 91-94 高血压的分期:1期 140-159 或（和） 90-99 2期 160-179 100-109 3期 180 110三、高血压的临床表现症状： 按起病缓急和病程进展，可分为缓进型和急进型，以缓进型多见。（一）早期表现：早期多无症状，偶尔体检时发现血压增高，或在精神紧张，情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中.记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状（二）脑部表现：头痛、头晕常见。多由于情绪激动，过度疲劳，气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏

3、瘫、失语等（三）心脏表现：早期，心功能代偿，症状不明显，后期，心功能失代偿，发生心力衰竭。（四）肾脏表现：长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下，酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。四、高血压的并发症（一）、脑血管意外：脑血管意外亦称中风，病势凶猛，致死率极高，即使不死，也大多数致残，是急性脑血管病中最凶猛的一种。（二）、肾动脉硬化和尿毒症：高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂的关系，一方面，高血压引起肾脏损害；另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响，形成恶性循环。（三）、高血压性心脏

4、病：动脉压持续性升高，增加心脏负担，形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时，即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。（四）、冠心病：血压变化可引起心肌供氧量和需氧量之间的平稳失调。高血压患者血压持续升高，左室后负荷增强，心肌强力增加，心肌耗氧随之增加，合并冠状动脉粥样硬化时，冠状动脉血流储备功能降低，心肌供氧减少，因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。五、高血压的指导护理(一)、 合理膳食高血压病人应注意的饮食习惯(1) 首先要控制能量的摄入，提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖，这类糖属于单糖，易引起血脂升高。(2) 限制脂肪的摄入。可多吃海鱼，海鱼含有不饱和脂肪

5、酸，能使胆固醇氧化，从而降低血浆胆固醇，还可延长血小板的凝聚，抑制血栓形成，防止中风，还含有较多的亚油酸，对增加微血管的弹性，防止血管破裂，防止高血压并发症有一定的作用。(3)高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质，改善血管弹性和通透性，增加尿钠排出，从而降低血压。(4)多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高的食品：牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类，因为肉汤中含氮浸出物增加，能够促进体内尿酸增加，加重心、肝、肾脏的负担。(5) 限制盐的摄入量：每日应逐渐减至6g以下，即普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食盐约为6g。这量指的是食盐量包括烹调用盐

6、及其他食物中所含钠折合成食盐的总量。适当的减少钠盐的摄入有助于降低血压，减少体内的钠水潴留。（二） 适当休息适当地休息和充分地睡眠对降低血压都有益处。高血压病患者要注意生活起居有规律，不宜过度劳累，不宜看情节恐怖、紧张的电影电视，不宜熬夜或通宵达旦的工作，注意劳逸结合。（三）适量运动1、进行运动的注意事项：（1） 运动量不宜太大，以运动后心率增加不超过20次/ 分，且休息1530分钟后恢复正常为宜。（2） 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。（3）注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要注意保暖，防中风。（4）穿着舒适吸汗的衣服：选棉质衣料，运动鞋等是必要的&#

7、39;。（5）进行运动时，切勿空腹，以免发生低血糖，应在饭后2小时。（四） 控制体重肥胖容易发生高血压，患者应适当减重，控制体重在理想体重的百分之十五以内，有助血压控制。（五）戒烟限酒吸烟会导致高血压。研究证明，吸一支烟后心率每分钟增加5 -20次/分，收缩压增加10-25mmhg。因为烟叶内含有尼古丁（烟碱）会兴奋中枢神经和交感神经，使心率加快，同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚胺，使小动脉收缩，导致血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化，小动脉内膜逐渐增厚，使整个血管逐渐硬化。（六）用药护理1降压药物尽可能口服，逐步降压，以防血压聚降而产生心、脑、肾的供血不足。2现有的降压药种类和品种很

8、多，各种抗高血压药物的药理作用不同，用药要因人而异，应在医生指导下服用。3必须坚持长期用药，并了解药物的作用及副作用。应用排钾利尿剂如双氢克尿塞时注意低血钾的出现，卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生，调整用药。4应用降压药物过程中，宜向病人说明，从坐位起立或从平卧位起立时，动作应尽量缓慢，特别是夜间起床小便时更要注意，以免血压5突然降低引起晕厥而发生意外。5、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压。（七） 心理平衡高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳，这些又都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式，培养对自然环境和社会的良好适应能力，避免情绪激动及过度紧张、焦虑，遇事要冷静、沉着（八）自我管理1血压的监测：不能以发生的症状来进行血压水平的估量。必须通过测量血压，了解血压的情况，做为调整用药的依据。2高血压往往与肥胖、血脂、血糖异常并存，应定期监测血脂、血糖变化。3、治疗高血压应坚持“三心”，即信心、决心、恒心，只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害4、随服用适当的药物外，还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。5、老年人降压不能操之过急，血