双眼视功能的图表绘制

1、实验八双眼视功能的图表绘制实验目的：掌握双眼视功能图表的绘制原理和方法实验相关理论:视功能图例分析表组成结构如下图所示：BI40cmBO35 25 155 0 5 1525 35 45 55 65 75 8512111098765432171)6067-9.50-8.50-7.50-6.50-5.50】-4.50-3.50-2.50-1.50-0.50+0.50+ 1.50Q一模糊点 口破裂点 一恢复点 X一隐形斜视7-/7/6m40r调 节/调刺节 刺激/激T1/d/2010010 20 3040 50 60 70 80 90 100BI6cmBO图1图中沿X横轴表示辐辕量，以棱镜度为单位，

2、调节沿y纵轴表示.由于在实际的检查过程中，包括远近两个距离的辐辕能力的测定，所以常将6m规定为远距测量位置，对于正常被检者而言， 此时其双眼视轴平行，辐辕量为0,所动用的调节量也为0,即图中底部横轴所示为。处.若此时将6 m处的视标不断向患者移近，将促发患者动用调节，不同距离所促发的调节量标在图表的左侧纵轴，表示绝对调节量；若患者在双眼前加放棱镜观察6m处物体，此时所调动的辐辕量沿图表的底部横轴表示，0的左侧表示动用负性辐辕所需的基底向内（ BI）的棱镜量；。的右侧表示动用不同量正性辐 辕所需的基底向外（BO）的棱镜量.若所观察视标从6 m处移近到40cm处，此时，被检者必需动用的调节量为2.

3、5D,动用的正性辐辕量为1 5 BO （设PD= 60mm）,分别以图中的横纵两条虚线表 示，把此时动用的必需辐辕量1 5 相对设为0 （如图顶部横轴所示。处），然后于眼前分别加BI或BO的棱镜以促发视近时的负性或正性辐辕量，动用的辐辕量标示在图中的顶部横轴上，0的左侧表示BI ,。的右侧表示 BO;把40cm处动用的调节量 2.5D也相对设为0 （如图中右侧纵轴所示0 处），此时在被检者双眼前同时加用正球镜或负球镜，直至视标模糊为止，此时把所加的球镜度数标示在图中右侧纵轴上，表示相对调节量.图中的斜行虚线被称做是需求线，刚好通过（0,0）和（15,2.5）两点.位于这条线上的各点对应于不同调

4、节刺激水平时所必需动用的调节量和辐辕量.若被检者在任何观察距离均为正位眼，则其隐斜检查结果必沿此线分布。此双眼视功能分析图表，可以应用于大部分视光患者，包括斜视和正常双眼视患者以及老视等，但对于单眼视的患者或者无法做调节和辐辕测量的病人并不适用试验用具白纸、铅笔、直尺、橡皮方法步骤：1、首先进行调节近点的测定，通过调节近点以求的调节幅度：对调节近点进行换算，例如：调节近点为12cm,则调节幅度=（1/12cm）x100 = 8.3D,应在图表的左侧表示调节量为8.3的地方画一水平线，代表调节幅度为8.3D2、进行辐辕近点的测定：通过辐辕近点以求的辐辕幅度，例如：辐辕近点为7cmz则辐辕量=（1

5、0xPDmm）/dcm=（10x60mm）/7cm 86ABO,在图的底部右侧表示辐辕量为86ABO的地方回一垂直线，代表辐辕量为86A BO3、进行远距离6m处隐斜（phoria）量的测定：隐斜量在图中以 X、标示在表格底线的相应位置上。4、远距离的BI棱镜所至的物像模糊，分离和恢复合一时的棱镜量，分别称为破裂点和恢复点，图中分别对应以口； 或表示，记做口/ 或，标示在表格底线的相应位置上。5、远距离的BO棱镜所至的物像模糊，分离和恢复合一时的棱镜量分别称为模糊点、破裂点和恢复 点，图中分别对应以。；口；或表示，记做。/口/ 或,同样标示在表格底线的相应位置上6、进行近距离 40cm处隐斜（

6、phoria）量的测定：隐斜量在图中仍以X、表示，标示在表格左侧数字2.5D所对应的水平线的相应位置上，7、近距离的BI棱镜所至的物像模糊， 分离和恢复合一时的棱镜量分别称为近距离的BI模糊点、破裂点和恢复点，图中分别对应以。；口；或表示，记做。/口/ 或，标示在表格左侧数字 2.5D所对应的水平线的相应位置上。8、近距离的BO棱镜所至的物像模糊，分离和恢复合一时的棱镜量分别称为近距离的BO模糊点、破裂点和恢复点，图中分别对应以。；口；或表示，记做。/口/ 或，同样标示在表格左侧数字2.5D所对应的水平线的相应位置上，9、观察4 0 cm视标时加正镜或负镜片至视标模糊时，所加用的镜度，标示在表

7、格右侧数字所对应位置上。10、将远近距离测得的隐斜值点相连，称为隐斜线（隐斜线与需求线之间的水平距离称为需求量，即伴有隐斜视的患者，为维持正位视必需付出的辐辕量）11、把远近距离 BI或BO所对应的各点相连。例：远距：隐斜（phoria）:正位近距：隐斜（phoria） :5 EXO（夕卜隐斜）BI(Base-in): x/10/5 (x代表此值不可测得)BI(Base-in):15/20/10BO(Base-out):10/15/7BO(Base-out):6/13/7加正镜至模糊：+2.25D加负镜至模糊：一3.00D调节近点：12cm辐辕近点：7 cm253：,30,2E.45。450-

8、。x产15 fo 5 15 2535 45A Q 40cmdp550350 -3.00 -250o o5 5QOQ* F ,150+2.2520 A1O 岔、Djo c 怎fI J30 4050 60 7 0 80hft90其中ABCD所围成的图形代表双眼单视清晰区（图2ZCSBV ),其所包含的内容，代表了5个基本变量:(2)(3)(4)原点I代表远距隐斜。HI斜率代表AC/A比率，斜率越大，则AC/A的比率越小。上部极限BC代表调节幅度右侧极限CD代表正融像性辐辕，即隐斜线至ZCSBV右侧边界的水平距离。 右侧边界的水平距离，则被称为正相对辐辕）左侧极限AB代表负融像性辐辕， 即隐斜线至Z

9、CSBV左侧边界的水平距离。 左侧边界的水平距离，则被称为负相对辐辕）（需求线至ZCSBV（需求线至ZCSBVABE 与 CDEG 所围成的区域为双眼单视模糊区,此区内患者动用的是调节性辐辏；在 AE 线段左侧和 GF 线段右侧的区域内，被检者不能维持双眼单视双眼视功能分析图表的优点：1、容易评估调节和辐辏功能以及二者的相互关系2、各种不同测量结果之间的相互依赖关系显而易见，一目了然。3、可以预测检查结果之外的测量结果。4、眼镜或棱镜处方通常能根据图形结合规则较容易地进行5、做病因诊断及正位矫治时，可以为诊断、治疗和预后提供指南。6、在做病例报告时，一堆抽象、烦琐的测量资料可以用简单的图表进行总结、