公卫执业医师综合模拟275

1、B、C、的程度 模拟 公卫执业医师综合模拟 275A2 型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、D E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案第 1 题： 某患者是颅内高血压性头痛，那么他可能没有 ( )A. 咳嗽、摇头、俯首时头痛加重B. 晨起加重C .多为深在性钝痛牵拉D. 利尿后头痛加重E. 常伴呕吐参考答案： D第 2 题： 某白化病患者，造成白化病的原因可能是 ( )A. 酪氨酸过量B. 苯丙氨酸羟化酶过量C .酪氨酸酶过量D .缺乏苯丙氨酸羟化酶E. 缺乏酪氨酸酶参考答案： E第 3 题： 用同一问卷在不同时间对同一研究对象进行重复测量，所得结果一致性 是A. 复测信度B

2、. 复本信度C. 准则效度D. 内容效度E. 折半信度 参考答案： A第 4 题： 某城市以进行国际贸易为主，重工业比较少，但路上车流量比较大，存在一定程度的空气污染。此城市大气污染物中比较多的应是A. CO₂B. 颗粒物C. NOD. SO₂E. S₂O₃参考答案： B第 5 题：女性， 72 岁，消瘦 2 年，明显乏力、食欲不振、腹泻，进行性加重3月；查体：恶病质，无欲状；甲状腺I度肿大，无明显杂音，肺 (-

3、),心率 54 次/ 分，心尖部 2/6 级收缩期吹风样杂音，较粗糙，腹除舟状外无阳性 发现，双下肢肌力U川级，腱反射减弱。便潜血、胸片均为阴 性。首先应进行的检查是A. 腹部B型超声波B .消化道造影C. T₃、 T₄D. UCGE. 结核菌素试验 参考答案： C第 6 题：患者女性， 60 岁，在洗浴时昏倒，被人发现送来急诊，体检：昏迷状、血压 170/100mmH，g 口唇呈樱桃红色，两肺满布湿鸣音，双侧巴氏征 (+) 。该患者最 可能是A. 脑出血B. 心肌梗死C. 糖尿病酮症酸中毒D. 低血糖

4、昏迷E. 一氧化碳中毒参考答案： E第 7 题：甲地调查 110 名 12 岁男童身高的标准误是 2.6 厘米，乙地调查 100 名 12 岁男 童身高的标准误是 1.8 厘米，说明A. 乙地调查中测量身高的准确度高于乙地B. 甲地测量身高的误差为 2.6 厘米，乙地测量身高的误差为 1.8 厘米C. 甲地测量身高的最大误差为 2.6厘米，乙地测量身高的最大误差为1.8厘 米D. 甲地测量身高的最小误差为2.6厘米，乙地测量身高的最小误差为1.8厘 米E. 甲地测量身高的样本均数的变异度比乙地大 参考答案： E根据标准误的定义。第 8 题：已知成年男子每天损失铁仅1mg而我国建议铁的日供给量为

5、12mg这是因为 我国人民膳食中含A. 二价铁多B. 三价铁多C. 卟啉铁D. 有机酸太高E .蛋白质不足参考答案： B第 9 题：西德在 1961 年对反应停采取干预措施后，儿童先天畸形的发生率也下降，这符 合病因判定标准中的A .时间顺序的证据B. 关联强度的证据C .可重复性证据D.合理性证据E .终止效应的证据参考答案： E第 10 题： 单独接触不致癌，在接触致癌物之前或同时接触可增强致癌作用的是A. 促长剂B. 启动剂C. 助癌剂D. 免疫抑制剂E. 过氧化物酶体增殖剂参考答案： C有些化合物本身既不具有引发作用， 也不具有促长作用， 但可以促进引发作用和 增强促长作用， 即能促进

6、或增强全部致癌过程， 故称为助癌剂。 而促长剂只在接 触致癌物之后才发挥作用。第 11 题：某正常健康成人，能量推荐摄入量为 2100kcal ，按照合理营养的要求，晚餐应 摄取能量为A. 210kcalB. 400kcalC. 630kcalD. 840kcalE. 980kcal参考答案： C第 12 题：某医生访视 100 名病例，某护士访视 10 名对照，病例和对照来自同一所医院， 并按性别、年龄、种族进行配比，结果发现 50%肺癌病人是重度吸烟者，而对 照仅 30%，差别有统计学意义，有人据此得出结论，肺癌与重度吸烟有联系， 此推论 ( )A. 错误，因为对统计学意义的理解不确切B.

7、 错误，因为不是根据率来判断C .错误，因为可能存在观察偏倚D. 错误，因为病例组和对照组在有关的特征上不可比E. 正确 参考答案： C第 13 题： 某市欲了解糖尿病在该地区的危害状况，现对该市常住人口进行普查，根据调 查资料可计算出糖尿病的A. 发病率B. 患病率C. 死亡率D. 治愈率E.病死率参考答案： B第 14 题：某 5 个月以牛奶喂养为主的婴儿，体检发现面色苍白，表情淡漠，精神萎靡， 化验血红蛋白为 80g/L 。应迅速添加的辅食为A. 鸡蛋黄B. 肝泥C. 青菜泥D. 苹果泥E. 糕干粉参考答案： B根据患儿的临床表现和化验结果可诊断为缺铁性贫血， 因此应添加富含铁的食物 肝

8、泥。第 15 题：乔某， 30 岁。两年前第 1次怀孕，因早孕时服药做了人工流产。一年后第 2 次 怀孕， 2 个月时不完全自然流产，而行刮宫术，流产后不到半年第 3 次怀孕 （本次） 。早孕期曾有少量阴道出血，经保胎治疗好转。 1991年10月 15日孕足 月临产，在家自然分娩出一 6 斤男婴。胎儿娩出后半小时，胎盘仍未娩出。接 员反复用力牵拉脐带，挤压宫底，胎盘未出来，却出现大量阴道出血，产妇最 后因失血性休克 死亡。该产妇出血的可能原因是A. 胎盘娩出不全B .宫缩乏力C .软产道裂伤D. 凝血功能障碍E .胎盘粘连参考答案： E本题是考查对产后出血鉴别诊断的掌握。 根据本案例多次妊娠和

9、人工流产刮宫病 史，导致本次妊娠胎盘粘连，胎盘滞留。接生员粗暴牵拉脐带，挤压宫底，引起 胎盘部分剥离，血窦开放，大量出血。可以排除A.胎盘娩出不全，B.宫缩乏力,C. 软产道裂伤和D.凝血功能障碍，故E为正确答案。第 16 题：患者，女性， 20岁， 1 型糖尿病患者，出现恶心、厌食 2 天，神志不清 1 小 时，查体面色潮红，呼吸深快，意识障碍。最可能的诊断是A. 糖尿病酮症酸中毒B. 糖尿病高渗性昏迷C .乳酸性酸中毒D. 糖尿病合并尿毒症酸中毒E. 低血糖昏迷参考答案： A第 17 题：15 岁男孩，近期注意力不能集中，经常感觉乏力，困倦，不愿意与人接触，爱 发脾气，经常以吃食物感到欣慰

10、。该男孩有可能患上A. 心理疾病B. 精神疾病C. 缺铁性贫血D. 多动症E. 佝偻病参考答案： A第 18 题：某地随机抽取100名女性，测得其收缩压的均数为15.0kPa，标准差为1kPa , 由此估计该地所有同质女性收缩压的总体均数的95%置信区间为A. 14.7 15.3B. 14.8 15.2C. 14.915.1D. 14.0 16.017.0 参考答案： B第 19 题： 某患；昔在蓄电池工作 3 年，最近一段时间主诉头昏、无力、肌肉酸痛、记忆 力减退，时有便秘和腹绞痛。体检发现于门齿和犬齿牙龈 的内外侧边缘处可见蓝黑色线带，化验血红蛋白 90g/L 为了明确诊断，最有价 值的工

11、作是A. 询问既往史B .住院观察C. 实验室检查D. 进一步临床检查E. 询问家族史 参考答案： C根据该名工人的职业史和临床症状及体征， 高度怀疑是中度铅中毒。 为进一步明 确诊断，应了解该工人体内的铅负荷情况，因此，最 有价值的工作是测定血、 尿中铅的含量。第 20 题：为了评价化学物质对人类的致癌性国际癌症研究所IARC将致癌物分为四大类，其中第四类是指A. 对人类很可能或可能是致癌物B. 对人类肯定是致癌物C. 对人类很可能不致癌的物质D. 对人的致癌性尚不能明确的物质E. 对人类为间接致癌物 参考答案： C第 21 题： 某病人因车祸骨折住院，住院后由于其主治医师患有流感，该病人也

12、得了流 感，这属于A. 交叉感染B .自身感染C. 医源性感染D. 带入感染E. 接触感染 参考答案： A第 22 题：男性， 23岁， 2 天来排柏油便 6次，今晨呕吐咖啡色物入院。平素间断上腹痛，空腹时明显，无肝病史。查体：血压60/40mmHg脉搏130次/分。下列处理措施最优先的是A. 急诊胃镜检查并镜下止血B .冰盐水洗胃C .口服去甲肾上腺素冰盐水止血D. 静脉注射止血药E. 补充血容量参考答案： E该患者为重度上消化道大出血， 纠正失血性休克为当务之急， 首先应积极补充血 容量，纠正休克。B1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在题干前列出的 A、B、C、D、E五个备选答案，

13、请从中选择一个最佳答案。每个备选答案可 能被选择一次、多次或不被选择。A . 未观察到效应水平B . 每日容许摄入量 (ADI) ，最高容许浓度 (MAC)C .最高容许浓度(MAC),最大耐受剂量D . 中毒阈剂量E . 最大耐受剂量第 23 题： 最大无作用剂量相当于 参考答案：A详细解答：最大无作用剂量指在规定的暴露条件下, 通过试验观察到不引起机体的任何 作用(有害作用或者非有害作用 )的最高剂量或浓度。第 24 题： 最小有作用剂量相当于 参考答案： D详细解答： 最小有作用剂量,指在规定的暴露条件下,通过试验或者观察,化合物引起 机体某种作用的或非有害作用的最低剂量或者浓度。 中毒

14、阈剂量是指化合物对机 体开始产生毒性效应的剂量或者浓度。第 25 题：安全限量是 参考答案： B详细解答：每日允许摄入量 (ADl) 、可耐受摄入量 (TI) 、参考剂量 (RfD) 、参考浓度 (RFC) 以及最高允许浓度(MAC等均是安全限值。制定这些安全限值必须以动物实验或 者人群调查得到LOAEL或NOAE为前提。A .X² 检验B .Wilcoxon 符号秩和检验C .Wilcoxon 秩和检验D .Kruskal-Wallis检验E .F 检验第 26 题：对于配对设计的两分类变量资料，进行假设检验应选用 参考答案：A详细解答：第 27

15、 题：对于不满足参数检验条件的多组独立样本连续变量资料，假设检验时宜采用参考答案： D详细解答：A 抗原B 抗体C 毒素D 内毒素E 外毒素第 28 题： 人工自动免疫输入的制剂性质是 参考答案：A详细解答：第 29 题：人工被动免疫输入的制剂性质多是 参考答案：详细解答：A . 医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染B . 医生满足病人的一切保密要求C . 妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D . 医生对病人的呼叫或提问给予应答E . 医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益 第 30 题： 上述各项中属于医生违背不伤害原则的是 参考答案：A详细解答：第 31 题：上述各项

16、中属于医生违背有利原则的是 参考答案：E详细解答：第 32 题：上述各项中属于医生违背尊重原则的是参考答案： B详细解答：A . 传染病患者B . 病原携带者C . 慢性病原携带者D . 受感染的动物E . 暂时病原携带者第 33 题：感染了传染病病原体但无明显临床症状而排出病原体者称 参考答案：B详细解答：第 34 题：携带病原体 3个月以内者称 参考答案：E详细解答：A .与组胺H<sub>2v/sub><体结合B . 与乙酰胆碱酯酶结合C . 血碳氧血红蛋白浓度升高D . 血二氧化碳结合力下降E . 抑制乳酸脱氢酶活性第 35 题： 有机磷农药中毒的机制是 参考答

17、案：B详细解答：第 36 题：CO中毒的机制是 参考答案：C详细解答：A. 水利尿B . 渗透性利尿C . 尿崩症D . 尿失禁E . 尿潴留 第 37 题：参考答案：A详细解答：第 38 题：下丘脑视上核受损引起 参考答案：C详细解答：第 39 题：静脉滴注甘露醇引起 参考答案：B详细解答：A 只准从事医疗业务 B 只准从事预防业务不得从事医师C 可以从事相应的医疗、预防、保健业务 D 执业活动E 可以重新申请医师执业注册 第 40 题： 医师经执业注册后 参考答案：C详细解答：第 41 题：因受刑事处罚被注销注册的，自刑罚执行完毕之日起满两年的 参考答案：详细解答：A3/A4 型题 以下提

18、供若干个案例，每个案例下设若干道考试题。请 根据案例所提供的信息，在每一道考试题下面的 A、B、C、D、E 五个 备选答案中选择一个最佳答案。某地通过调查得知，人口数为 36800人，其中 65 岁以上人口数为 1840 人， 全年活产总数 368 人，死亡总数为 184。第 42 题： 该地老龄人口比为A. 10%B. 5%C. 1%D. 0.5%E. 0.05%参考答案： B第 43 题： 该地出生率为A. 4 %oB. 5 %C. 15%D. 10%E. 8%参考答案： D第 44 题： 该地粗死亡率为A. 4 %B. 5%C. 6%D. 7%E. 8参考答案： B某地为了了解新研制的流

19、感气雾免疫制剂的效果，在本地随机确定 5000 人 接种疫苗，另外 5000人不接种该疫苗作为对照， 经过一个流行期后， 前者 50人 发病，后者 500 人发病，则第 45 题：该疫苗的效果指数为A. 10%B. 10C. 2.7%D. 90%E. 以上都不对参考答案： B第 46 题： 该疫苗的保护率为A. 10%B. 10C. 2.7%D. 90%E. 以上都不对参考答案： D某儿童在进食杏仁后 1 小时出现恶心、呕吐、头痛、呼吸困难 第 47 题： 使用硫代硫酸钠的作用是A. 使正常血红蛋白氧化为高铁血红蛋白B. 使高铁血红蛋白还原为正常血红蛋白C .与氰离子结合形成硫氰酸盐D .阻断

20、氰离子与氧化酶结合E. 与氢氰酸结合 参考答案： C高铁血红蛋白与氰离子的结合不牢固， 很快会释放出氰离子， 硫代硫酸钠可与氰 离子结合形成硫氰酸盐排出体外。第 48 题：该食物中毒属A. 氰苷中毒B. 真菌毒素中毒C. 细菌性食物中毒D. 有毒动物中毒E. 细菌毒素食物中毒 参考答案： A苦杏仁中含有氰苷， 在酶和酸的作用下释放出氰氢酸， 氰氢酸被吸收入血后， 氰 离子可与细胞色素氧化酶中的铁结合， 致使呼吸酶失活， 导致组织缺氧， 潜伏期 多为12小时，主要症状为缺氧表现，前驱症状可有恶心、呕吐、头痛等，随 着组织细胞缺氧加重，病人出现不同程度的呼吸困难。2005年共发生 200例某病病人

21、，在 2005 年年初已知有 800 例病人，年内因 该病死亡 50 例，年中人口数 1 000 万，如果该病的发生和因该病死亡的事件均匀分布在全年中，则第 49 题：2005年该病的发病率 （/10 万）是A. 0.4B. 8.0C. 10.0D. 1.6E. 2.0参考答案： E第 50 题：2005年 1 月 1 日该病的患病率 （/10 万）是A. 0.4B. 8.0C. 10.0D. 1.6E. 2.0参考答案： B第 51 题：2005年期间，该病的患病率 （/10 万）是A. 0.4B. 8.0C. 10.0D. 1.6E. 2.0参考答案： C第 52 题：2005年期间，该病

22、的死亡率 （/10 万） 是A. 0.5B. 8.0C. 10.0D. 1.6E. 2.0参考答案： A第 53 题： 该试验的灵敏度为A. 25%B. 50%C. 60%D. 70%E. 80%参考答案： C第 54 题： 该试验的特异度为A. 40%B. 50%C. 60%D. 70%E. 80%参考答案： A 第 55 题： 该试验的一致率是A. 40%B. 50%C. 60%D. 70%E. 80%参考答案： B第 56 题： 该试验的漏诊率为A. 40%B. 50%C. 60%D. 80%E. 无法计算参考答案： A第 57 题： 该试验的误诊率为A. 40%B. 50%C. 60%

23、D. 80%E. 无法计算参考答案： C某中年男性，体胖，有高血压、高血脂史，近年来心前区疼痛出现 第 58 题：如考虑心绞痛，其胸痛性质 ( ) 符合其特征A. 持久的隐痛B. 针刺痛C. 刀割样痛D. 胸痛在活动后可减轻E. 闷痛或窄缩性参考答案： E第 59 题：心绞痛部位以 () 具有特征性A. 胸骨体上段或中段之后B. 心尖区C. 胸骨旁1cmD .整个心前区E.胸骨体下段参考答案： A6 月某食堂供应蛋炒饭引起近百人食物中毒，发病者潜伏期约 8 小时，以腹 痛、腹泻为主要症状，不发热，病程为1636小时，预后良好。经卫生学调查发现蛋炒饭使用的是前一天的剩饭。第 60 题： 初步诊断

24、A. 肉毒梭菌毒素食物中毒B. 蜡样芽胞杆菌食物中毒C. 韦氏梭菌食物中毒D. 致病性大肠杆菌食物中毒E. 变形杆菌食物中毒 参考答案： B第 61 题：其中毒机制A. 细菌活菌B. 细菌内毒素C. 细菌肠毒素D. 细菌活菌+内毒素E. 细菌活菌 +肠毒素参考答案： E 第 62 题： 不属于该食物中毒预防措施的是A. 防止污染B. 食物低温保存C. 食堂工作人员定期预防接种D. 食前充分加热E. 防止毒素形成参考答案： C某女，32 岁，主诉刷牙时常出血，检查发现牙龈肿胀、松动，皮肤有出血淤 斑第 63 题：患者可能缺乏A. 维生素 B1B. 核黄素C. 维生素AD. 维生素 CE. 烟酸参考答案： D第 64 题： 缺乏的维生素在下列食物中含量最丰富的是A. 动物内脏B. 蔬菜C. 粮谷类D. 蛋类E. 豆类初有糖尿病病人100人，年末有糖尿病病人130人，普查期间有10名 患者死于糖尿病并发症参考答案： B某男