人体解剖学：16视器-五年制

1、感觉器感觉器sensory organsp感受器感受器receptor 是机体感受刺激的装置。 外感受器外感受器 exteroceptors:分布在皮肤、粘膜、视器和听器等处，接受触、压、痛、温、光和声等物理和化学刺激。内感受器内感受器 interoceptors:分布于内脏和心血管等处，接受压力、化学、温度和渗透压等刺激。本体感受器本体感受器 proprioceptors:分布在肌、肌腱、关节和内耳平衡器等处，接受机体运动和平衡变化时产生的刺激。q感觉器感觉器sensory organs：是感受器及其附属结构的总称The Visual Organ 视器视器q眼球眼球eyeball眼球壁眼球壁

2、内容物内容物q眼附属器眼附属器眼睑眼睑泪器泪器眼外肌眼外肌眶脂体眶脂体眶筋膜眶筋膜作用作用：接受光刺激并将其转化为神经冲动接受光刺激并将其转化为神经冲动 经视觉传导通路至大脑视觉中枢，产生视觉。经视觉传导通路至大脑视觉中枢，产生视觉。 眼附属器对眼球起支持、保护和运动作用。眼附属器对眼球起支持、保护和运动作用。p形状形状：前、后极前、后极 赤道赤道（中纬线）（中纬线）: 眼球表面距眼球表面距前后极等距离的各点连接起来的前后极等距离的各点连接起来的环形线。环形线。眼轴眼轴Axis of eyeball: 前、后极连线前、后极连线视轴视轴Optic axis:经瞳孔中央至视网膜黄经瞳孔中央至视网膜

3、黄 斑中央凹的连线斑中央凹的连线眼球眼球eyeball前极后极外膜外膜（纤维膜）角膜角膜巩膜巩膜中膜中膜（血管膜）虹膜虹膜睫状体睫状体脉络膜脉络膜内膜内膜（视网膜）虹膜部睫状体部视部视部脉络膜部盲部盲部 眼眼球球的的构构造造眼球壁眼球壁 房水房水 晶状体晶状体 玻璃体玻璃体眼内容物眼内容物p角膜角膜Cornea: l前前1/6l透明，无血管透明，无血管l感觉神经丰富，感觉敏锐感觉神经丰富，感觉敏锐l 有屈光作用有屈光作用p巩膜巩膜Sclera: l后后5/6l厚而坚韧，乳白色，不透明厚而坚韧，乳白色，不透明l后方被视神经穿过并与视神经鞘相延续后方被视神经穿过并与视神经鞘相延续l有支持和保护作用

4、。有支持和保护作用。 眼球壁眼球壁-纤维膜纤维膜u巩膜静脉窦巩膜静脉窦sinus venous sclerae: 为位于角膜与为位于角膜与巩膜交界处的环形管道，是房水循环的途径巩膜交界处的环形管道，是房水循环的途径巩膜静脉窦角膜巩膜巩膜静脉窦巩膜静脉窦 sinus venous sclerae眼前房巩膜突小梁网（滤帘）眼球壁眼球壁-眼球血管膜眼球血管膜q虹膜虹膜 Iris圆盘形薄膜圆盘形薄膜,位于角膜和晶状体之位于角膜和晶状体之间。间。虹膜角膜角虹膜角膜角iridocorneal angle：虹膜与角膜交界处的环行区域。虹膜与角膜交界处的环行区域。瞳孔瞳孔pupill瞳孔括约肌瞳孔括约肌sph

5、incter pupillae：环：环形排列，缩瞳，副交感神经配形排列，缩瞳，副交感神经配l瞳孔开大肌瞳孔开大肌dilator pupillae：放射：放射状排列，扩瞳，交感神经配状排列，扩瞳，交感神经配l作用：可调节进入眼内光线的多少作用：可调节进入眼内光线的多少 眼房眼房q 前房、后房前房、后房睫状小带睫状小带睫状肌睫状肌瞳孔括约肌瞳孔括约肌 瞳孔开大肌瞳孔开大肌虹膜角膜角虹膜角膜角晶状体晶状体角膜角膜巩膜巩膜小于2mm大于6mmp 睫状体睫状体Ciliary body: 位于巩膜的内面位于巩膜的内面 睫状环睫状环ciliary ring：后部后部 睫状突睫状突ciliary proces

6、ses: 放射状皱襞放射状皱襞 睫状小带睫状小带睫状突睫状突虹膜虹膜 瞳孔瞳孔睫状环睫状环睫状突睫状突脉络膜脉络膜锯齿缘锯齿缘眼球前半部后面观Cilliary body 睫状体睫状体睫状肌睫状肌睫状小带睫状小带 睫状肌睫状肌ciliary muscle ：副交感神经支配：副交感神经支配睫状小带睫状小带与晶状体相连与晶状体相连 作用作用：调节晶状体的曲度，调节晶状体的曲度， 产生房水。产生房水。睫状肌睫状肌p脉络膜脉络膜choroid后后2/3，是一层柔软光滑富含血管和色素细胞，而具有，是一层柔软光滑富含血管和色素细胞，而具有一定弹性的棕色薄膜。一定弹性的棕色薄膜。紧贴视网膜色素层紧贴视网膜色素

7、层作用作用：营养视网膜营养视网膜和和 吸收眼内分散光线吸收眼内分散光线, 避免扰乱视觉的功能避免扰乱视觉的功能 眼球壁眼球壁-视网膜视网膜retinaq视网膜盲部视网膜盲部 : 无感光细胞虹膜部虹膜部睫状体部睫状体部q视网膜视部视网膜视部: 有感光作用脉络膜部脉络膜部l 视神经乳头视神经乳头-生理盲点生理盲点l 视神经盘视神经盘l 黄斑黄斑l 中央凹中央凹-感光最敏锐感光最敏锐q 中央凹中央凹黄斑黄斑视神经盘视神经盘眼底（眼球后部的内面）（右眼）视网膜视部视网膜视部的形态q视神经盘视神经盘 Optic disc 视神经起始处的圆形白色隆起，无感光细胞，故称盲点盲点blind spot,有视神经

8、和视网膜中央动静脉出入。 q黄斑黄斑 Macula lutea 位于视神经盘的颞侧稍下方约3.5mm处的黄色小区，有密集的视锥细胞构成。q中央凹中央凹 Fovea centralis ，黄斑中央呈一凹陷，感光最敏锐感光最敏锐。视网膜视部视网膜视部的构造q外层外层-色素上皮层色素上皮层 ：吸收光线减少散射吸收光线减少散射 q内层内层-神经层：神经层：视细胞视细胞-感光细胞感光细胞l视锥细胞视锥细胞Cone cells：视网膜中央视网膜中央部，能感受强光和颜色（白天）部，能感受强光和颜色（白天）l视杆细胞视杆细胞Rod cells：周边部周边部 只感只感受弱光（夜间暗处）受弱光（夜间暗处）双极细胞

9、双极细胞bipolar cells节细胞节细胞ganglion cells：轴突形成视神轴突形成视神经经Pigment cell layerCone cells视锥细胞视锥细胞Rod cells视杆细胞视杆细胞Bipolar neurons双极细胞双极细胞Ganglion cells节细胞节细胞Cell bodies of ganglion cellsCell bodies of rods & conesLAYERS OF THE RETINAPigment cellsCell bodies of bipolar cells 中央凹中央凹 q此处有此处有密集的视锥细胞构成密集的视锥细胞

10、构成q感光细胞与双极细胞及节细胞的传导为一对一感光细胞与双极细胞及节细胞的传导为一对一.q视觉最为敏锐视觉最为敏锐色盲色盲qCongenital lack of one or more cone typesqDeficit or absence of red or green cones most commonqSex-linked traitqMost common in malesWhat numbers can you see in each of these?红绿色盲眼球的内容物眼球的内容物q房水房水Aqueous humorq晶状体晶状体Lensq玻璃体玻璃体Vitreous bod

11、y眼球的内容物-房水房水Aqueous humorq房水的产生和循环途径房水的产生和循环途径： 睫状体睫状体 眼后房眼后房瞳孔瞳孔眼前房眼前房虹膜角膜虹膜角膜角角巩膜静脉窦巩膜静脉窦睫前静脉睫前静脉眼静脉眼静脉q功能功能: 为角膜和晶状体提供营养为角膜和晶状体提供营养维持正常的眼内压维持正常的眼内压折光作用折光作用 Glaucoma青光眼青光眼眼房：位于角膜和晶状体、睫状体之间。Glaucoma青光眼青光眼视神经盘中央凹陷扩大和加深眼球的内容物-晶状体晶状体Lensq位置位置：虹膜后方，玻璃体前方，虹膜后方，玻璃体前方， 以睫状小带与睫状体相连以睫状小带与睫状体相连。q形态形态：双凸透镜状，透

12、明，无血双凸透镜状，透明，无血管神经，有弹性管神经，有弹性q结构结构：晶状体囊晶状体囊, 晶状体皮质晶状体皮质, 晶晶状体核状体核q。q晶状体的调节晶状体的调节q 视近物时：睫状肌收缩 睫状体向前内移位 睫状小带松弛 晶状体变厚 屈光力加强；q 视远物时：睫状肌舒张 睫状小带紧张 晶状体被拉薄 屈光力下降。q作用：作用：晶状体是屈光系统的主要装置晶状体是屈光系统的主要装置 Cataract 白内障白内障q老年、糖尿病、吸烟、经常接触强光、先天性眼球的内容物-玻璃体玻璃体Vitreous bodyq为透明的胶状物质q充填于晶状体与视网膜之间。q有屈光和支撑视网膜的作用。眼的折光装置折光装置折射光

13、线，聚焦于视网膜上q角膜角膜Cornea q房水房水Aqueous humorq晶状体晶状体Lens q玻璃体玻璃体Vitreous body光线光线角膜角膜眼前房房水眼前房房水瞳孔瞳孔眼后房房水眼后房房水晶状体晶状体玻璃体玻璃体视网膜视网膜FarsightedNearsightednormal眼副器眼副器 accessory organsq组成组成眼睑眼睑泪器泪器眼外肌眼外肌眶脂体眶脂体眶筋膜眶筋膜q功能功能：有保护、运动和支持眼球：有保护、运动和支持眼球的作用。的作用。上睑上睑下睑下睑外眦外眦 内眦内眦 泪阜泪阜 睫毛睫毛泪乳头，泪点睑缘睑缘:睑前缘、睑后缘q眼睑眼睑palpebrae:

14、形态：上睑和下睑，睑裂、内眦、形态：上睑和下睑，睑裂、内眦、外眦、睑缘外眦、睑缘结构：结构： l皮肤：细薄皮肤：细薄l皮下组织：疏松，缺乏脂肪组织皮下组织：疏松，缺乏脂肪组织l肌层肌层: 轮匝肌，轮匝肌，l睑板睑板tarsus：半月形致密板，睑板腺：半月形致密板，睑板腺 l睑结膜睑结膜palpebral conjunctiva功能功能: l保护眼球保护眼球l 睁眼，闭眼睁眼，闭眼结膜结膜 Conjunctiva q薄而光滑透明，富含血管的粘膜，覆盖在眼球的前面和眼睑的后面q分部分部睑结膜睑结膜 Palpebral conjunctiva : 球结膜球结膜 Bulbar conjunctiva

15、: 近角膜缘处移行为角膜上皮结膜穹隆结膜穹隆 Conjuntival fornix : 上穹、下穹q结膜囊结膜囊 Conjunctival sac 上、下睑闭合时结膜围成一囊状结构, 叫结膜囊q正常的结膜q结膜透明. q睑结膜呈粉红色是由于深层的q 血管.q透过球结膜可见白色的巩膜。qConjunctivitis 结膜炎结膜炎q细菌,病毒,真菌q外伤急性细菌性结膜炎俗称红眼病。Sub conjunctival hemorrhage.Sharply demarcated.结膜下出血泪器泪器 Lacrimal apparatus p泪腺泪腺 Lacrimal gland 眶上壁前外侧部的泪腺窝内

16、排泄管开口于结膜上穹的外侧 分泌泪液，防止角膜干燥、冲洗微尘、灭菌q 泪道泪道 Lacrimal passages泪腺泪腺上泪小管上泪小管泪囊泪囊泪点泪点鼻泪管鼻泪管下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道下泪小管下泪小管泪腺泪腺上泪小管上泪小管泪囊泪囊泪点泪点鼻泪管鼻泪管下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道下泪小管下泪小管q泪道泪道Lacrimal passages泪点泪点 Lacrimal punctaLacrimal puncta ： 上下睑缘内端出，泪小管的开口 泪小管泪小管 Lacrimal ductules: 连接泪点与泪囊，上下各一泪囊泪囊 Lacrimal sac ： 眶内侧壁前部的泪囊窝，膜性假囊鼻泪管

17、鼻泪管 Nasolacrimal duct： 开口于下鼻道外侧壁前部泪液的产生及排除途径泪液的产生及排除途径The secretion of lacrimal fluid and drainage pathway of the lacrimal fluid ：泪腺分泌泪液泪腺分泌泪液 结膜上穹结膜上穹 结膜囊结膜囊 泪湖泪湖 泪点泪点 泪小泪小管管 泪囊泪囊 鼻泪管鼻泪管 下鼻道下鼻道 extraocular muscles眼球外肌（7块） 包括运动眼球的上、下、内、外直肌上、下、内、外直肌和上斜肌、下斜肌上斜肌、下斜肌以及上脸提肌上脸提肌。qlevator palpebrae superio

18、ris上睑提肌上睑提肌：qMller肌（上睑板肌）为平滑肌，起于上睑提肌下面，止于睑板上缘，可协助提上睑。 眼球外肌眼球外肌extraocular m上斜肌上斜肌上直肌上直肌上睑提肌上睑提肌内直肌内直肌外直肌外直肌视神经视神经下直肌下直肌下斜肌下斜肌外直肌外直肌滑车滑车上斜肌腱上斜肌腱上直肌上直肌 瞳孔转向上内侧瞳孔转向上内侧下直肌下直肌 瞳孔转向下内侧瞳孔转向下内侧内直肌内直肌 瞳孔转向内侧瞳孔转向内侧外直肌外直肌 瞳孔转向外侧瞳孔转向外侧上斜肌上斜肌 瞳孔转向下外侧瞳孔转向下外侧下斜肌下斜肌 瞳孔转向上外侧瞳孔转向上外侧上睑提肌上睑提肌 提上眼睑提上眼睑levator palpebrae

19、superioris上睑提肌上睑提肌Superior obliquus 上斜肌上斜肌Medial rectus 内直肌内直肌Superior rectus 上直肌上直肌Lateral retus 外直肌外直肌Superior obliquus 上斜肌上斜肌 Superior rectus 上直肌上直肌 Medial rectus 内直肌内直肌 Lateral rectus 外直肌外直肌 Inferior rectus 下直肌下直肌Inferior obliquus 下斜肌下斜肌 Muscle Action Nerve supply上睑提肌上睑提肌上提上睑上提上睑,开大睑裂开大睑裂上直肌上直肌使

20、瞳孔转向内上使瞳孔转向内上下直肌下直肌使瞳孔转向内下使瞳孔转向内下内直肌内直肌使瞳孔转向内侧使瞳孔转向内侧外直肌外直肌使瞳孔转向外侧使瞳孔转向外侧上斜肌上斜肌使瞳孔转向下外使瞳孔转向下外下斜肌下斜肌使瞳孔转向上外使瞳孔转向上外Which muscles/nerve are in action?右侧外直肌右侧外直肌（右侧展神经）（右侧展神经）左侧内直肌左侧内直肌（左侧动眼神经）（左侧动眼神经）Which muscles/nerve are in action?上直肌（动眼神经）上直肌（动眼神经） 下斜肌（动眼神经）下斜肌（动眼神经） 下直肌（动眼神经）下直肌（动眼神经）上斜肌上斜肌 （动眼神经）

21、（动眼神经）内直肌后退、外直肌的缩短眶脂体与眶筋膜眶脂体与眶筋膜q眶脂体眶脂体adipose body of orbit填充于眼球、眼外肌与眶骨膜之间弹性软垫、减震q眶筋膜眶筋膜orbital fasciae眶骨膜periorbita眼球筋膜鞘fascial sheath of eyeballl包绕眼球大部，向前与巩膜融合，l向后与视神经硬膜鞘结合。l使眼球在眼眶内灵活运动眼肌筋膜鞘 sheath of ocular muscles眶隔 orbital septumq眼的动脉-眼动脉眼动脉Ophthalmic a.颈内动脉的分支.分支l视网膜中央动脉视网膜中央动脉central artery

22、of retina l睫后短动脉睫后短动脉（脉络膜动脉）（脉络膜动脉） l睫后长动脉睫后长动脉（虹膜动脉）（虹膜动脉） l睫前动脉睫前动脉眼的血管和神经q眼的静脉眼的静脉 视网膜中央静脉 涡静脉 中膜 睫前静脉 虹膜等眼球前部眼静脉Ophthalmic v. 眼上 v.：向后经眶上裂注 入海绵窦 眼下 v：眼上静脉、翼静脉丛眼上眼上V.眼下眼下V.涡静脉涡静脉q眼球外肌的神经眼球外肌的神经： 动眼神经动眼神经-上上/下下/内直肌内直肌 下斜肌；上睑提肌下斜肌；上睑提肌 滑车神经滑车神经-上斜肌上斜肌 展神经展神经-外直肌外直肌-。q眼球内肌的神经眼球内肌的神经动眼神经内的副交感神经动眼神经内的

23、副交感神经纤维纤维-瞳孔括约肌和睫状肌受瞳孔括约肌和睫状肌受交感神经交感神经-瞳孔开大肌瞳孔开大肌。q 感觉神经感觉神经视神经视神经-视觉视觉三叉神经的眼支三叉神经的眼支-一般感觉一般感觉 q 泪腺的分泌泪腺的分泌-面神经内的副交感面神经内的副交感神经纤维神经纤维眼的神经简答：简答：1 试述眼球壁的层次、分部及各部特点试述眼球壁的层次、分部及各部特点2 试述眼球内容物及其功能试述眼球内容物及其功能3 试述眼球的折光装置。试述眼球的折光装置。4 用箭头表示泪液和房水产生部位及循环途径。用箭头表示泪液和房水产生部位及循环途径。5 试述结膜的分部。试述结膜的分部。6 试述眼外肌的作用和神经支配。试述

24、眼外肌的作用和神经支配。名词解释：名词解释：视神经盘、黄斑、中央凹、结膜穹窿视神经盘、黄斑、中央凹、结膜穹窿Teaching outline1.Master the portions, feature, struture and functin of the walls of eyeball.2. Master the composition of the contents of eyeball, the position of the anterior and posterior chambers, the production and circulation of the aqueous

25、humor.3.Master the features and positions of the lens and vitreous body.4.Master the feature and divisions of the conjunctiva.5.Master the postion of lacrimal gland, the formation of the lacrimal apparatus and its opening.6.Master the names and functions of the extraocular muscles.通过调节曲度使视网膜精确成像近视近视

26、(myopia) 由于眼球的前后径过长由于眼球的前后径过长（轴性近视）或（轴性近视）或折光系折光系统的折光能力过强统的折光能力过强（屈光性近视）（屈光性近视）远处物体发出远处物体发出的平行光线被聚焦在视网膜前方，因而在视网膜上的平行光线被聚焦在视网膜前方，因而在视网膜上形成模糊的图像。形成模糊的图像。 矫正：配戴适宜矫正：配戴适宜凹透镜凹透镜。2.2.远视远视(hyperopia) 由于眼球的前后径过短由于眼球的前后径过短（轴性远视轴性远视）或折光系）或折光系统的折光能力太弱（统的折光能力太弱（屈光性远视屈光性远视）所致）所致。 远视眼看远物、看近物都需要调节远视眼看远物、看近物都需要调节,

27、,视近物能力视近物能力下降。下降。 矫正：配戴适宜矫正：配戴适宜凸透镜凸透镜。3.3.散光散光(astigmatism) 角膜表面在不同方向上曲率半径不同角膜表面在不同方向上曲率半径不同，部分经曲率半径较小的角膜表部分经曲率半径较小的角膜表面折射的光线，将聚焦于视网膜的前方；部分经曲率半径正常的角膜表面折射面折射的光线，将聚焦于视网膜的前方；部分经曲率半径正常的角膜表面折射的光线，将聚焦于视网膜上；而部分经曲率半径较大的角膜表面折射的光线，的光线，将聚焦于视网膜上；而部分经曲率半径较大的角膜表面折射的光线，则聚焦于视网膜的后方。则聚焦于视网膜的后方。平行光线经角膜表面各个方向平行光线经角膜表面各个方向入眼后不能聚焦于同一入眼后不能聚焦于同一个焦平面个焦平面视网膜上，因而造成的视物不清或物像变形。视网膜上，因而造成的视物不清或物像变形。 矫正：配戴适当的矫正：配戴适当的柱面镜柱面镜。在曲率半径过小的方向上降低其折光能力，而在曲率半径过小的方向上降低其折光能力，而在曲率半径过大的方向上增加其折光能力，从而抵消角膜各个方向的曲率异常，在曲率半径过大的