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1、2016抢救药品相关知识抢救药品相关知识1内容概述内容概述一抢救药陈列顺序二抢救药相关知识三抢救药临床运用四急救药总结提问23日常口语习惯日常口语习惯老心三联:老心三联: 肾上腺素肾上腺素 去甲肾上腺素去甲肾上腺素 异丙肾上腺素异丙肾上腺素新心三联:新心三联: 肾上腺素肾上腺素 利多卡因利多卡因 阿托品阿托品老呼三联:老呼三联: 尼可刹米尼可刹米 洛贝林洛贝林 回苏林回苏林新呼二联:新呼二联: 尼可刹米尼可刹米 洛贝林洛贝林4567891011121314151617181920总结总结1.需求稀释缓慢推注药:西地兰,利多卡因, 氨茶碱,10%糖钙2.静脉用药需求防外渗:多巴胺, 阿拉明,去甲
2、肾,10%糖钙3.心率 :副肾,异丙肾,阿托品14.心率 :西地兰,利多卡因,去甲肾 ,间羟胺5.血压 :副肾,去甲肾,多巴胺,间羟胺6.平喘 :异丙肾,氨茶碱221患者,男性,患者,男性,30岁,在输注头孢他啶的过程中出现岁,在输注头孢他啶的过程中出现 呼吸困难、血压下降、心率加快等景呼吸困难、血压下降、心率加快等景象。象。分析:这是过敏性休克的病症,应立刻停药,平卧位,并立刻皮下注射分析:这是过敏性休克的病症,应立刻停药,平卧位,并立刻皮下注射0.1%的肾上腺素的肾上腺素0.5-1ml。如假设病症无缓解,可每半小时皮下或静脉注射。如假设病症无缓解,可每半小时皮下或静脉注射0.5ml。小儿酌
3、减。小儿酌减22患者,男性,患者,男性,27岁,急诊入院,主诉在家喝了不明农药,体查:瞳孔呈针尖样、心率岁,急诊入院,主诉在家喝了不明农药,体查:瞳孔呈针尖样、心率缓慢、皮肤湿冷等景象。缓慢、皮肤湿冷等景象。分析:思索为有机磷中毒,应立刻洗胃并皮下或静脉注射阿托品分析:思索为有机磷中毒,应立刻洗胃并皮下或静脉注射阿托品2mg(根据病情调整用根据病情调整用药药),给予相应的保暖措施。,给予相应的保暖措施。23患者患者,女性,患者患者,女性,37岁,因车祸急诊入院,查:谵妄、双瞳孔等圆等大、呈放射性呕岁,因车祸急诊入院,查:谵妄、双瞳孔等圆等大、呈放射性呕吐,心率吐,心率100次次/分,呼吸分,呼
4、吸22次次/分,外耳道可见血性液体。分,外耳道可见血性液体。分析:为颅脑损伤,医嘱予以快速静脉滴注甘露醇分析:为颅脑损伤,医嘱予以快速静脉滴注甘露醇250ml25分钟内完成,降低颅分钟内完成,降低颅内压及减轻水肿,根据病情调整用药。内压及减轻水肿,根据病情调整用药。24某患者突发呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓,查:某患者突发呼吸困难,端坐呼吸,口唇发绀,大汗淋漓,查:T36,P90次次/分、分、R30次次/分、分、BP180/98mmHg,双肺可闻及干湿性罗音。,双肺可闻及干湿性罗音。治疗:思索为急性左心衰治疗:思索为急性左心衰.呋塞米呋塞米20mg静脉推注,静脉推注,5%葡萄糖葡萄糖20ml+西地兰西地兰0.3mg缓慢缓慢静脉推注,静脉推注,5%葡萄糖葡萄糖50ml
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