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文档简介

1、各种病人的营养餐骨伤病人1:骨折初期,受伤部位瘀血肿胀,经络不通,气血阻滞,此期治疗以活血化瘀、行气消散为主.中医认为 瘀不去那么骨不能生,可见,消肿散瘀为骨折愈合之首要. 饮食配合原那么上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉汁等,忌食酸辣、燥热、油腻,尤不可过早施以肥腻滋补之品,如骨头汤、煲鸡、炖水鱼等,否那么瘀血 积滞,难以消散,必致拖延病程,使骨痂生长缓慢,影响日后关节功能的恢复.2:骨折恢复至中期,瘀肿大局部吸收.此期治疗宜和,以祛瘀生新、接骨续筋为主.饮食上由清 淡转为适当的高营养补充,以满足骨痂生长的需要,可在初期的食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多

2、的维生素A、维生素D、钙及蛋白质.3:骨折部瘀肿根本吸收,开始有骨痂生长,此为骨折后期.治疗宜补,通过补益肝肾、气血,以促进更牢 固的骨痂生成,以及舒筋活络,使骨折部位的邻近关节能自由灵活运动,恢复往日的功能. 饮食上可以解除禁忌,食谱可再配以老母鸡汤、河车鸡脚汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖 水鱼等,能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒.鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等.饮食只是配合治疗,而不能取代治疗.在骨折后接受治疗的同时,在医生的指导下,根据病人的病情开展,选择适当的食物,对促进骨折愈合是有积极作用的.【饮食疗法】方1赤小豆适量煎服,加赤砂糖少许温服之,本方适用于活血化瘀期.方2猪骨头1000克,黄豆250

3、克,加水小火烧烂,加盐姜调味分饮食之.方3猪脊骨一具,洗净,红枣 120克,莲子90克,降香、生甘草各 9克,加水小火烧烂,加姜盐调味分屡次饮之.方4鲜湖蟹2只,取肉带黄,待粳米粥熟时,入蟹肉,再加以适量生姜、 醋和酱油服食,常服.方5乌雄鸡1只约500克,去皮毛内脏,洗净, 岂七或切片,纳入鸡肚中, 加少量黄酒,隔水清炖,熟后用酱油蘸服,常服.方6生黄茜3060克,浓煎取汁,加粳米100克,煮粥,早晚服食.方7当归20克,黄茜100克,嫩母鸡1只,加水同煮汤食用.方8紫丹参50克,洗净,加水煮,取汁,其汁与猪长骨1000克、黄豆250克同煮,待烂熟,参加少量桂皮、盐即成.方9生螃蟹500克,

4、捣烂,热黄酒冲服250克,余渣敷患处,约半日各各有声即好.用于骨折接骨.骨折不宜多吃肉骨头 一般人认为,骨折后多吃些肉骨头,可以使骨折早期愈合.其实不然.现代医学经 过屡次实验证实,骨折病人多吃肉骨头,不但不能促进骨折早期愈合,反而使骨折愈合推迟.分析其原因是,受损伤后骨的再生,主要依靠骨膜、骨髓的作用.而骨膜、骨髓只有 在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用.从肉骨头的成分来看,主要是磷和钙.骨折后如果摄入大量磷和钙, 就会使骨质内无机质成分增高,有机质与无机质比例失调,导致阻碍骨折的早期愈合.要想使骨折早期愈合,除了及早就医、采取适当固定、合理用药、早期功能锻炼以外,在饮食上,应食用一些

5、能够转化为有机质骨胶原的食品,如新鲜蔬菜、 水果、豆制品等.当然,少量或适量地吃些肉骨头也是可以的.要注意使食物易于消化和吸收,慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品辣椒、生葱、芥末、胡椒等脑出血病人 饮食:病人病情如已稳定,但有不同程度的意识障碍、吞咽困难时,应 采用鼻饲饮食,将易消化的流汁状饮食,如浓米汤、豆浆、牛奶、新鲜蔬菜汁、果汁等分次 灌入,或56次灌入混合奶10002000毫升,灌入食物不宜过热过冷,以37C39c为宜.混合奶配制所需原料为鲜牛奶600毫升,浓米汤350毫升,鸡蛋2个,白糖50克,香油10克,以及盐3克.配制方法分三步:1把洗干净的鸡蛋磕开,放入干净盛器内,加入白糖

6、、盐、油,用筷子搅匀;2将鲜牛奶600毫升和米汤350毫升混合煮沸;3将 制成的鸡蛋混合液倒入煮沸的牛奶米汤中,边倒边用筷子搅拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋白蛋质 40克,脂肪40克,糖类120克,热量4184千焦耳1000千 卡.病人假设并发糖尿病,免加白糖.假设脑出血病人神智清醒, 但进食时有时发生呛咳,那么应给予糊状饮食,其饮食内容为蒸蛋羹、肉末菜末稠粥、肉末菜末烂面条、牛奶冲藕粉、 水果泥或将饭菜用捣碎机捣烂后给病人食用.脑出血病人康复期无吞咽困难,宜以清淡、少油腻、易消化的柔软平衡膳食为主.首先,应限制动物脂肪,如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如

7、蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,由于这些食物中所 含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化;可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而到达降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的.其次,饮食中应有适当蛋白质,常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸.一般每日饮牛奶及 酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量.饮牛奶时可将奶皮去掉. 豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用.要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等.维生素 C可降低胆固醇,增强

8、血管的致密性,预防出血,钾、镁对和因管有保护作用.可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,预防动脉硬化的发生.每日食盐在6克以下为宜,因食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多, 可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对脑出血病人不利.忌用兴奋神经系统的食物,如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品.此外,少吃鸡汤、肉汤,对保护心脑血 管系统及神经系统有益,且需忌暴食.家有脑出血病人,一般可选择下述辅助食疗方剂:1.黑木耳6克,用水泡发,参加菜肴或蒸食.可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集.2.芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血

9、胆固醇作用.3.吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮.假设脑出血并发糖尿病,不宜加蜂蜜.4.生食大蒜或洋葱10-15克可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的作用.5.脑出血病人饭后饮食醋5 10毫升,有软化血管的作用.胃癌患者胃癌患者的饮食宜忌胃癌病人的饮食,应根据病情的轻重,结合病人的性别、年龄、体质、嗜好等综合辨证.根据寒者热之",热者寒之,虚者补之,实者泻之的根本原那么,全面考虑食物的调配.1.胃癌病人大多表现为身体虚弱,需要补气血,但要区分是阴虚还是阳虚.阴虚者清 补补阴,阳虚者温补补阳.清补食品有淮山、龙眼肉、莲子、木耳、香菇、百合、 冰糖、藕、豆腐、蜂蜜

10、、绿豆、鸭、鳖、蚌肉、牛乳、意项仁、红枣、糯米、青蛙等.温补 食品有牛肉、羊肉、鸡肉、狗肉、鳍鱼、海参、猪肝、鹅肉、鲤鱼、鲤鱼、草鱼、黄鱼、荔 枝、胡桃、栗子、胡萝卜、红糖等.2.饮食抗癌为中医辨证施食的特点之一.已证实有明确抗胃癌作用的食物有黄茂、大蒜等;有一定抗胃癌作用的有香蕈、香菇、灵芝、意孩 仁、木耳、人参、蜂蜜、蜂王浆、淮山、海参、蟾蛛、紫草等.蔬菜、水果和豆类含有丰富 的维生素A、维生素C和微量元素硒、铜等,也具有一定的抗胃癌作用.3.胃癌患者进食时应心情舒畅;以免腻滞难化、壅中困脾.4.饮食最好能和四时相吻合.春夏阳气升发之时,不要过多食用油腻食物以免困脾,也要少食生冷的食物,以

11、免迂阻脾胃阳气.夏季湿热,那么可食用绿豆汤、荷叶粥等.秋冬阳气收,那么需食用温软食物,宜多吃温补 食物. Tags:胃癌据英国卫生基金会和癌症研究所估计,50%的癌症是由于饮食而引起的.专家指出,通过改变饮食,可使全部癌症减少1/3.中国医学科学院肿瘤研究所肿瘤医院教授、北京市抗癌协会理事会副理事长林培中,接受采访时对此表示赞同.他认为,90%以上的癌症是由外在环境因素引起的.这里的环境,有两方面的意思:一是指饮食,外界环境污染了饮食, 人们食用后,从而导致发病.二是指大气污染,比方汽车尾气、 工业污染等.林教授认为,肿瘤的发生离不开环境,离不开饮食,合理健康的饮食结构对人体是非常有意义的.他

12、举例说,近几年的研究发现,结肠癌的发病率越来越高,这主要是人们的生活水平在逐步提升,主食吃得精细了,导致发病率升高.另外,乳腺癌的发病率也有所升高,尽管病因不是很明确,但业内人士考虑主要是受饮食、激素等影响.国外统计发现,乳腺癌多与进食脂肪类食物、咖啡等过多有关.如何解决相当一局部人的饮食营养成分不平衡,建立合理健康的饮食结构呢?林教授强调,首先是调整饮食结构,要多吃绿色蔬菜、水果、谷物,谷物要注意不能吃得太精细,要多吃粗粮,多吃豆制品,黄 豆里含有最好的植物蛋白.以前总是要求大家不吃什么,这种提法是有一定缺陷的, 现在反过来,提倡大家多吃什么,这是非常积极的.另外,要改变饮食方式,少吃或者不

13、吃油炸、 发霉、腌制、熏制的食物,像熏肠、腊肠等.胃癌是我国发病率较高的恶性肿瘤;发病年龄以40 60岁最为常见,男性多于女性,胃癌治疗主要是采取以手术治疗为主的综合 治疗.外科手术的护理对于疾病的恢复、减少并发症、减轻痛苦起着重要作用.其中的饮食护理在胃切除术后是一项极重要的护理内容,进食过于急迫或过于保守都会导致不良的后 果.在此结合本人的临床体会,谈谈胃癌手术后饮食的护理.胃癌手术包括根治性切除、姑息性切除及胃空肠吻合术,视肿瘤分期而定.饮食护理实施一般在自然排气后3-4天左右,胃次全切除术后与全胃切除采取不同护理:1.胃次全切除术 坚持少量多餐的方式.拔管后当日给少量饮水,每次45汤匙

14、,每12小时一次.第二日进半量流食即每餐50 8Qnl,第三日全量流食每次 1OO - 15(Lnl ,缓慢摄入,每日68次,摄入含高 蛋白、高维生素和多种矿物质的食物,应预防易胀气的食物,以蛋汤、菜场、藕粉为佳.假设 术后恢复正常,第四天可进稀饭,10 14天后可进干饭.主食与配菜应软烂易于消化,忌进食生硬、油炸、浓茶、酒等刺激性食品.2.胃全切除术一般进食原那么是:少量多餐,循序渐进,进清淡易消化的流食,逐渐过渡到普食.饮食方案:停胃肠减压后第2天开始进食糖水、米汤 3Qn1,每2小时交替;第3天60n1,每2小时交替;第4天改为100T1 1,每2小时交替;第5天流食半量,第6、7、8、

15、9天进流食全量,第10天改半流食.以 上方案以病人主诉无不适为原那么.可根据病入具体情况随时修改,如病人感觉腹胀、 腹痛应停止进食,观察有无木M阻病症.3.考前须知 术前应做好解释工作,说明术后饮食必须严格执行医嘱,不可随意进食和饮水,并需将口水吐出,以防发生吻合口痿及倾倒综合征.有无吻合口痪吻合口痿易发生在术后1周左右.假设全胃切除病人术前营养差,较易发生吻合口痿.其病症为忽然剧烈腹痛、腹肌紧张、体温升高,此时不能盲目打止痛针,应 及时报告医生及早确诊.有无倾倒综合征常见于胃大部切除后由于丧失幽门括约肌的限制,使食物过快地进入空肠. 假设摄入含搪较多的流质或食物,未能经胃肠液混合而迅速进入空

16、肠,在短时间内使高渗食物变为等渗,将大量细胞外液吸入肠腔,血容量减少.此外,也因饱餐后肠腔忽然膨胀,加剧肠蠕动,引起腹腔神经丛的刺激反响.病人表现为进食半小时后出现头晕、面色苍白、眩晕、心悸、出汗、恶心、呕吐,或腹痛、腹胀、腹泻等病症,应立即使病人卧床以缓解病症或静脉补充等渗溶液以维持血容量.为了预防倾倒综合征的发生,应鼓励病人少量多餐, 进食时尽量少喝水,预防液体将食品很快溶解而形成高渗溶液排 至空肠,宜躺卧进食,进食后继续平卧2030分钟可限制或减轻病症.文/唐玲光癌症流行病学专家最近研究发现,我国胃癌死亡率呈上升趋势,男性90年代比70年代增长了 10. 98%,女生增长了 6. 32%

17、,始终是我国恶性肿瘤的首位,约占消化系肿瘤的一半.早期表现上腹部不适、疼痛或胀满、食欲不振、厌食、消瘦等 ,晚期腹部可触及包块、 有明显压痛等.临床治疗主要是采取肿瘤根治,胃大部切 除术(2/3以上),有转移者, 还要进行放疗和化疗.术后还会导致营养性并发症,所以饮食治疗是康复的关键.任务有三:1.供 给充足的营养,保证正常生活和康复需要,这是根本任务;2 .如进行放疗和化疗,在杀伤癌细胞的同时还会杀伤正常细胞,必须提升机体反抗力,增加白细胞及红 细胞等的药膳配合治疗;3.提升机体抗癌水平, 摄取具有杀伤或抑制癌细胞而保护正常细胞的防癌抑癌药膳.一、预防术后倾倒综合症的饮食方法胃大局部切除的术

18、后患者首先应消除害怕吃东西会影响刀口愈合等心理因素,精神放松,相信医生的科学安排.进餐采取半卧位,进食后要平卧15-30分钟后再 活动.这是为了预防残胃内的食物忽然进入十二指肠和 空肠而引起的上腹胀满、恶心、呕吐、腹泻和心慌等倾倒综合症.进食内容,最初以高营养易消化的流食、半 流食、软食为主,食物应无刺激性,戒烟酒,宜多食含胡萝卜和维生 素C丰富的水 果蔬菜.烹调方式忌煎、炸,饮食方式应量少多餐.二、术后七天内的饮食选择术后约72小时(排气后)开始进食清流质半量,术后第4-5天给全量清流食,第5-6天可给一般流食,第7天可进半量半流质, 以后逐渐增加质和量.进食初期 应注意饮食量,一般由一次

19、60毫升,逐渐增至100 200毫升.由清流质逐渐过渡到1号到2号膳食,以后改用少渣低糖半流质,再改为高蛋白半流质食.1 .术后流质1号膳食的时间和内容 早上7点:5%的甜米汤200毫升;9点:蒸鸡蛋羹40克;11点:麦乳精20克,冲 鸡蛋40克;14点:5%甜豆浆200毫升;17点:5%甜米汤200毫升加冲鸡蛋40克.一 日总量:蛋白质21. 3克、脂月方30. 12克、糖64. 62克,总热量2572KJ (614. 8 K C01). 2.术后2号膳食的时间和内容 早上7点:5%甜米汤250毫升;9点:5%甜牛奶250毫升;11点:肉泥20克、豆 腐脑200克;14点:5%甜豆浆250毫

20、升;17点:麦乳精20克、 冲鸡蛋40克;20点:鸡蓉汤(鸡肉50克十菱粉5克十食油5克).全天总量:蛋白质51. 3 克、脂肪37. 3克、糖98. 2克,总热量3905KJ (933. 3 KC01 ). 3.术后少渣低糖半 流质膳食的时间和内容 早上7点:鸡蛋40克甩秀、面条50克;9点:牛奶250毫升、糖2 0克;11点:面 条50克、氽鱼圆75克;14点:肉泥20克、豆腐脑200克;17点:鸡蛋 40克、肉泥30克、面片50克.全天总量:蛋白质 56. 4克、脂肪68. 5克、糖24. 8克, 总热量56 00KJ (1338. 8 KC01 ). 4.术后高蛋白半流质膳食的时间和内

21、容早上7点:鸡蛋80克、面条100克;9点:牛奶250克、糖15克;11点:菜泥100克、面条100克、 炒鱼片150克;14点:豆浆250克、糖15克;17点:菜泥100克、面 片100克、肉泥50 克、炒鸡蛋40克.总量:蛋白质 83. 8克、脂肪81. 3克、糖229. 9克;总热量8310 KJ (1986 KC01).三、胃癌大局部切除术后保健治疗药膳山葡萄根、冻猴桃根茶饮.取二味各40克,常规水煎制剂,调味.每日 1齐山 分早晚2次服用. 最近研究证实,山葡 萄、冻猴桃除含大量维生素和无机盐等营养素外,尚有很 多药用功能,都有抗癌抑癌作用,还能补气血、强筋骨,有清热、解毒、利尿等作

22、用.可少量当水果吃,但因它们含果酸较多,易使人反胃酸,损伤牙齿等,不能多食,故可用其根制成煎剂或用保温杯泡当茶饮,可配合治疗胃癌或抑癌复发.枸杞瘦肉甲鱼汤.枸杞子 40克、瘦猪肉150克、甲鱼500克.将枸杞子洗净,猪肉切细丝,甲鱼去内脏切块.齐放锅内,加水适量炖熟,撒食盐等调味,佐餐.每 日适量常服.本膳有滋阴养血、补益肝肾,治疗癌肿术后体弱、贫血等功 效.摘自?家庭美容健身?众所周知,胃是人体中主要的消化器官,因患癌症,要切除大局部的胃,对人体产生影响是理所当然的.胃大局部切除后,营养吸收明显缺乏,总热量缺乏可使人消瘦、 疲乏.为了预防这些情况的发生,病人需要把好三关.第一关是食 品加工关

23、,食品应选营养价值高,易于消化吸收的,并且尽可能切碎做细,多炖多煮,使之 软化.而且,在营养要素上要面面俱到,保证维生素C、铁质、肝制剂等的供给.第二关是细嚼慢咽关,此类病人原先的进食习惯大多求急贪快,因而要改成细嚼慢咽颇费时日,有人陪同进食也是一种可取形式,以便不时提醒.第三关是限制进食有大量维生素的食物,以减缓小肠蠕动,延长食糜在小肠内的贮留时间,从而有利于营养素的吸收.其次,胃大局部切除后的病人,可能会发生一种特殊的"倾倒综合征.对胃切除后的病人宜少量多食,多进干食,少食大量汤水及高碳水化合物,食后平卧可预防或减少倾倒综合征的发作次数, 减轻发作程度.日期:2003-9-16胃

24、癌是原发生于胃部一种常见的恶性肿瘤.本病主要是食用含有亚硝酸胺致癌食品如熏制食物、腌菜、霉变食物等所致.慢性萎缩性胃炎与胃癌的发生有密切关系,另外肠上皮化生与肠型胃癌,消化道溃疡与胃癌的前期病变有关. 胃癌的扩散与转移有三种形式:肿瘤直接扩散侵犯胃周围的组织,如肝、横膈、结肠、胰腺、大网膜等.淋巴道转移是胃癌最常见的转移方式,随着癌瘤侵犯的深度及广度的增加,各站淋巴结的转移率也逐渐增加,可沿胸导管转移达左锁骨上淋巴结,甚至两侧锁骨上淋巴结都可转移.胃癌细胞常由门静脉进入肝内形成肝转移,此外可沿着血道引起肺、骨、脑、卵巢、脐周皮肤等的转移.癌细胞侵及胃浆膜后,会脱落,播散于 腹腔、盆腔,引起腹水

25、,也会导致伤口周围的种植转移.上腹部不适、疼痛、空腹时或饭后胃痛、食欲差、呕吐、恶心、时常伴有腹泻、黑便、体重减轻、对食品的喜恶忽然改 变等都是胃癌的早期常见病症.如果有了以下病症者,应及时到医院作进一步检查.有一般上消化道病症,即使病症很稍微,如果持续或间歇发作36个月以上者.曾有 胃病史,近期内病症明显加重者.已证实有慢性胃炎,或多发性胃息肉者.典型溃疡病史的规律性有改变者.长期出现大便潜血试验阳性者.诊断:纤维胃镜检查及胃脱落细胞学诊断,是胃癌诊断的最主要的方法.线胃根餐检查是诊断胃癌不可缺少的方法之一.胃液分析、四环素荧光试验、胃癌免疫学诊断检查对胃癌的诊断都有一定的价值.治疗:在胃癌明确诊断后,应及时到专科医院进行治疗.I、n期胃癌,以手术根治切除为主,术后n期胃癌可考虑进行化疗及中药治疗.出期胃癌也应争取作根治切除术,如果确实不能作根治术,可作姑息性切除术,术后应考虑进行化疗及中药治疗.W期胃癌而无明显远处转移者,其中局部病例可 作根治性手术或姑息性切除术,不能切除者可作短路手术,术后应采用化疗及中药治疗.预防:食用新鲜食品,饮食有节.保持心理平衡,情绪稳定.积极治疗慢性疾病首先要积极防治口腔和慢性上呼吸道疾病,积极治好慢性胃病.,胃癌?的致病因素及预防胃癌发生的可能因素是什么关于胃癌的病因问题,虽然许多医

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