陕西省社区教育实验区申报表

1、附件 3陕西省社区教育实验区申报表申报单位（盖章）：申报日期：年月日陕西省教育厅制2020年 4月12 一、基本情况单位名称通信地址联系人基本情况组织领导队伍建设机构建设经费保障工作成效邮编电话（手机）总 人 口：万人总面积：平方公里常住人口：万人街（镇）：个流动人口：万人居委会（村）：个县（市、区）社区教育领导机构时间：年月社区教育领导机构涉及单位（部门）：个街 （镇）成立相应的协调机构：个县（市、专职管理人员：人街（镇）专职管理人员：人区）兼职管理人员：人兼职管理人员：人专职教师：人；其中有教育编制：人，无教育编制：人，无编制：人兼职教师：人；其中有教育编制：人，无教育编制：人，无编制：人

2、志愿者：人是否建立三级社区教育机构：是；否县（市、区）社区教育学院：个街（镇）社区学校（社区学习中心）：个居委会（村）社区教学点：个社区教育专项经费：万元/年是否建立考核及奖励制度：人均社区教育经费：元是；否2019 年培训数：人次，培训满意度：各类职业技能培训：人次，参与率：青少年校外教育：人次，参与率：其中老年教育：人次，参与率：农村居民等弱势群体培训：人次，参与率：社区教育实验项目名称、时间2017 年创建学习型组织个历年创建学习型组织：个其中2018 年创建学习型组织个2019 年创建学习型组织个特色品牌活动名称13 二、实验区创建自评报告（一）近三年来社区教育工作总结，主要是近年来社

3、区教育发展的基本情况，取得的主要成绩和经验，以及进一步推进社区教育工作的基本思路、发展目标和政策措施（可加页）。14 15 （二）实验区创建的规划与目标（三）实验区创建存在的困难和问题及改进计划16 三、申报和审核意见县（市、区）申报意见（盖章）年月日市级教育行政部门评估意见（盖章）年月日省专家组评估意见专家组组长签名：年月日省教育厅审核意见（盖章）年月日注：所涉及数据的截止日期为2019 年底。17 附件 4陕西省社区教育示范区申报表申报单位（盖章）：申报日期：年月日陕西省教育厅制2020年 4月18 一、基本情况单位名称通信地址邮编联系人电话（手机）被确定为省级社区教育实验区的时间：年月总

4、人口：万人总面积：平方公里基本情况常住人口：万人街（镇）：个流动人口：万人居委会（村）：个县（市、区）社区教育领导机构名称：成立时间：组织领导社区教育领导机构涉及单位（部门）：个街（镇）成立相应的协调机构：个县（市、专职管理人员：人街（镇）专职管理人员：人区）兼职管理人员：人兼职管理人员：人队伍建设专职教师：人；其中有教育编制：人，无教育编制：人，无编制：人兼职教师：人；其中有教育编制：人，无教育编制：人，无编制：人志愿者：人县（市、区）社区教育学院：个机构建设街（镇）社区学校（社区学习中心）：个居委会（村）社区教学点：个经费保障社区教育专项经费：万元 / 年，人均社区教育经费：元各类职业技能

5、培训：人次，参与率：2019 年各类社区教育青少年校外教育：人次，参与率：培训数：人次其中老年教育：人次，参与率：满意度：农村居民等弱势群体培训：人次，参与率：2017 年创建学习型组织个工作成效个其中2018 年创建学习型组织个历年创建学习型组织：2019 年创建学习型组织个获全国、省、市活动品牌项目数及名称获全国、省、市社区教育19 实验项目数及名称二、示范区创建自评报告20 （一）工作总结。主要是：近年来社区教育发展的基本情况，取得的主要成绩和经验，以及进一步推进社区教育工作的基本思路、发展目标和政策措施（可加页）。21 （二）主要经验和突出成效（三）示范区创建的规划和目标（四）示范区创建面临的主要困难和问题及改进计划22 三、示范区的特色创新列举 2-4 项在体系构建、资源共享、投入机制、队伍建设、信息化应用、市民学分银行建设等方面的特色创新之处，并用事实说明其具有创新性、稳定性和示范性，可供借鉴推广（可加页）。23 四、申报和审核意见县（市、区）申报意见市