标养混凝土送检单

1、湘质监统编见证取样送检委托书施2002-31工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月11日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-04-13生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-HA1-HI轴交1-C11-C8轴二层梁、板、梯样品重量样品单件数2组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年5月日归档；3、见证人签名处应加盖见证人

2、单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。注：1、本委托书一式三份，监理（建设） 、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并见证取样送检委托书施2002-31工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-04-16生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-HA1-HI轴交1-C11-C8轴二层梁、板、梯样品重量样品单件数2组取样人签名见证人签名

3、收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年5月日归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。见证取样送检委托书施2002-312012监理（建设）项目部（章）年5月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C35出厂日期2012-04-16生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-FA1-FH 轴交 1-A11-A6 轴；1-41-25 轴交 1-P1-T 轴；

4、1-HA1-HD 轴交1-B1-1-B6 轴一层柱样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月 日取样说明:注： 1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。见证取样送检委托书工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*15

5、0出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C35出厂日期2012-04-18生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-241-28 轴交 11-J1-N 轴一层柱样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年5月日归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。注：1、本委托书一式三份，监理（建设） 、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并见证取样送检委托书湘蘸统编施 2002-31工程名称：青竹湖服务外

6、包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C35出厂日期2012-04-21生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-241-28轴交1-H1-K轴天然基础梁、板样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年5月日工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称

7、：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C35出厂日期2012-04-25生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-11-8轴交1-D1-E轴天然基础梁、板样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年5月日注：1、本委托书一式三份，监理（建设） 、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、见证取样、封样、送检方法见附录见证取样送检委

8、托书湘蘸统编施 2002-31工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C15出厂日期2012-04-26生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-81-27轴交1-A1-F轴天然基础承台、梁垫层样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年5月日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测

9、各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测见证取样送检委托书湘质监统编施 2002-31工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-04-27生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-FA1-FH 轴交 1-A51-A7 轴；1-411-17 轴交 1-P-24001-T 轴二层梁、板、 梯样品重量样品单件数3组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责

10、任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年5月日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-04-30生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-181-25 轴交 1-P-24001-T 轴；1-HA1-HD 轴交 1-B51-B7 轴二层梁、板、梯样品重量

11、样品单件数2组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年5月日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、见证取样、封样、送检方法见附录见证取样送检委托书湘蘸统编施 2002-31工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规 格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量

12、等级C35出 厂日期2012-05-01生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-11-5轴交1-E11-J轴;1-241-28轴1-E11-J轴一层柱样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年5月日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年5月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、

13、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-05-03生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-11-5 轴交 1-E1-N 轴;1-FA1-FH 轴交 1-A11-A4 轴二层梁、板、梯样品重量样品单件数3组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年5月日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测见证取样送检委托书湘蘸统编施 2002-31试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。工程名称：

14、青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-05-06生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-HA1-HI轴交1-C11-C8轴三层梁、板、梯样品重量样品单件数3组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检

15、测工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C35出厂日期2012-05-06生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-HA1-HI 轴交 1-C11-C8轴二层柱样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托

16、书及其检测试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、见证取样、封样、送检方法见附录工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-05-13生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-FA1-FH 轴交 1-A51-A7 轴；1-411-17 轴交 1-P1-T 轴三层梁、板、梯样品重量样品单件数2组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责

17、任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。见证取样送检委托书湘蘸统编施 2002-31工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C35出厂日期2012-05-12生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-FA1-FH 轴交 1-A51-A7 轴;1-411-17 轴交 1-

18、P1-T 轴二层柱样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C35出厂日期2012-05-14生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-181-25 轴交

19、 1-P1-T 轴;1-HA1-HD轴交 1-A11-A4 轴二层柱样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C35出厂日期2012-05-15生产厂名供应商名样

20、品编号代表部位（层次、轴线）1-11-4 轴交 1-E1-N 轴;1-FA1-FH 轴交 1-A11-A4 轴二层柱样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C1

21、5出厂日期2012-05-17生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-81-28轴交1-C1-F轴天然基础底板、梁垫层样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、见证取样、封样、送检方法见附录工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格

22、型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-05-18生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-11-4 轴交 1-E1-N 轴;1-FA1-FH 轴交 1-A11-A4 轴三层梁、板、梯样品重量样品单件数3组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。见证取样送检委托书湘蘸统编施 2002-31工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务

23、外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C35出厂日期2012-05-19生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-211-28轴交1-D1-F轴天然基础底板、梁样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测工程名称：青竹湖服务外包创业服

24、务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-05-20生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-181-25 轴交 1-P1-T 轴；1-HA1-HD轴交 1-B51-B7 三层梁、板、梯样品重量样品单件数2组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施

25、工单位应将本委托书及其检测见证取样送检委托书湘蘸统编施 2002-31试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-05-21生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-FA1-FH 轴交 1-A51-A7 轴;1-411-17 轴交 1-P1-T 轴三层柱样品重量样品单件数1组取

26、样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、见证取样、封样、送检方法见附录见证取样送检委托书湘蘸统编施 2002-31工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日

27、期2012-05-24生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-241-28 轴交 1-E1-N 轴；1-HA1-HDWi 1-B11-B4 轴二层梁、板、梯样品重量样品单件数3组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进

28、场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C25出厂日期2012-05-26生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-FA1-FH轴交 1-A51-A7 轴；1-411-17 轴交 1-P1-T 轴四层梁、板、梯样品重量样品单件数2组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测见证取样送检委托书湘蘸统编施 2002

29、-31工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C30出厂日期2012-05-30生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-11-4 轴交 1-E1-N 轴;1-FA1-FH 轴交 1-A11-A4 轴三层柱样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设

30、）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C25出厂日期2012-06-02生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-11-4 轴交 1-E1-N 轴;1-FA1-FH 轴交 1-A11-A4 轴四层梁、板、梯样品重量样品单件数3组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章

31、）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测见证取样送检委托书湘蘸统编施 2002-31试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、 见证取样、封样、送检方法见附录一。工程名称：青竹湖服务外包创业服务基地服务外包培训中心2012年 月 日产品（含碎、砂浆试块及焊接件等）名称：标养混凝土试块试验项目：抗压强度规格型号150*150*150出厂批（炉、编）号进场批量（吨、个、件）有无出厂质量证明书出厂质量等级C35出厂日期2012-06-05生产厂名供应商名样品编号代表部位（层次、轴线）1-241-28 轴交 1-E1-N 轴;1-HA1-HD轴交 1-B11-B4 轴二层柱样品重量样品单件数1组取样人签名见证人签名收样人签名施工单位：浙江省建工集团有限责任公司检测单位：取样说明：监理（建设）项目部（章）2012年 月 日注：1、本委托书一式三份，监理（建设）、施工、检测各一份；2、施工单位应将本委托书及其检测试验报告一并归档；3、见证人签名处应加盖见证人单位章；4、见证取样、封样、送检方法见附录见证取样送检委托书湘蘸统编施