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文档简介

1、 子痫的急救护理 妇产科十月业务学习 曾杰 目录 1 2 3 定义定义 子痫分类子痫分类 处理原则处理原则 4 急救护理急救护理 定义 妊娠高血压综合征：妊娠高血压综合征： 妊娠妊娠2020周后出现周后出现高血压高血压、水水肿肿、蛋白尿、蛋白尿 三大征候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。 定义 轻度 中度 重度 1、血压140/90mmHg,150/100mmHg或超过原基础血压30/15mmHg 2、蛋白量=150/100mmHg,但=0.5g，但160/110mmHg;尿蛋白（+）（+），即24小时尿蛋白=5g;可有不同程度的水肿，并有一系列自觉症状出现。分为先兆

2、子痫和子痫。 定义 先兆子痫：除上述表现还出现头痛、眼花、胃区疼痛、恶心、呕吐等症状。 子痫 ：在先兆子痫的基础上进而出现抽搐发作，或伴昏迷。 子痫分类 产前子痫：多发 发生妊娠晚期或临产前 产时子痫：少数 发生于分娩过程中 产后子痫：个别 发生在产后24小时内 处理原则 适时终止妊娠 控制子痫后2h 解痉解痉 降压降压 合理扩容合理扩容 恰当利尿恰当利尿 子痫的急救护理 专人护理专人护理 减少刺激减少刺激 控制抽搐控制抽搐 做好终止妊娠准备做好终止妊娠准备 严密监护严密监护 子痫的急救护理 控制抽搐： 病人一旦发生抽搐，应尽快控制。硫酸镁为首选药物，必要时可加用强有力的镇静药物。备齐各种抢救

3、药品及物品。 子痫的急救护理 专人护理 1、防止受伤：在子痫发生后，应立即保持病人的呼吸道通畅，并立即给氧，用开口器置于上、下磨牙间放置一缠好纱布的压舌板，用舌钳固定舌头以防咬伤唇舌或发生舌后坠。 2、病人取头低侧卧位，以防黏液吸入呼吸道或舌头阻塞呼吸道，也可避免发生低血压综合征。必要时，用吸引器吸出喉部黏液或呕吐物，以免窒息。 3、在病人昏迷或未完全清醒时，禁止给予一切饮食和口服药，防止误人呼吸道而致吸人性肺炎。 子痫的急救护理 减少刺激 以免诱发抽搐：病人应安置于单人暗室，保持绝对安静，空气流通，避免声、光刺激，一切治疗活动和护理操作尽量轻柔且相对集中，限制探视。 子痫的急救护理 严密监护： 1、密切注意血压、脉搏、呼吸、体温及尿量（留置尿管）、记出入量。2、及时进行必要的血、尿化验和特殊检查，及早发现脑出血、肺水肿、急性肾衰竭等并发症。 3、加强胎心监护：注意观察有无阴道出血及宫底上升，腹痛等。 子痫的急救护理 必要时终止妊娠： 子痫发作者往往在发作后自然临产，应严密视察及时发现产兆，并做好母子抢救准备。如经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后2448小时内引产，或子痫病人经药物控制后612小时，需考虑终止妊娠。护士应做好终止妊娠的准备密切注意血压、脉搏、

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