医疗废物处理工艺比选

1、1. 医疗废物处理技术比选1. 1医疗废物处理技术现在国际上正在应用得医疗废物处理方法有高温焚烧 法、等离子体法、高温灭菌法、化学消毒法、电磁波灭菌法、 与卫生填埋法等。lo 1. 1高温焚烧法焚烧就是被处理废物与空气在焚烧炉内进行氧化燃烧 反应得高温热处理技术。医疗废物中含有较大比率得可燃有 机物，如废纸、塑料、厨余、木竹、纤维、皮革、橡胶、手 术切除物等，它们在一定温度与充足得供氧条件下，可以完 全燃烧成灰烬。医疗废物经过焚烧处理后，不仅可以完全杀 灭细菌，使绝大部分有机物转变成无机物，而且还使废物体 积减少8 5%90%，使废物难以辨认。从而大大减少了最终填 埋量与费用，消除了人们对医疗

2、废物得厌恶感。医疗废物焚 烧处理在发达国家己有较长得时间，在我国也就是医疗废物 得主要处理手段，技术成熟，实用可行。但焚烧炉得处理规模 一般都在1 0吨/日或以上，在处理量较小时很难保证连续 稳定得运行。要时常关停而导致温度波动很大，烟尘及二恶 英排放极易超标。lo 1. 2等离子体法用等离子体法处理医疗废物就是一项创新技术，其消毒 杀菌得原理就是利用等离子体电弧产生得8 0 00100 0 0 °C以上高温杀死医疗废物中得所有微生物、摧毁残留得细 胞毒性药物、药品与有毒得化学药剂、理论上，任何化合物 在电弧窑中都可转化为玻璃体状得物质，处理后得医疗废物 可以直接填埋，不会对环境造成

3、危害、等离子体法处理医疗废物得适应范围很广，不需要分拣 与破碎等预处理措施。同焚烧一样，这种方法具有处理过程 不产生废水、减容减量比大、消毒杀菌彻底、使废物难以辨 认、摧毁细胞毒类药物与化学药剂等优点、1、技术尚在完善与成熟之中；2、国际上没有统一得标准来限制与评估该技术；3、温度高（在弧状体中心线约1 0 0 00°C）,弧状体与 耐热物质得持续性不良，经常替换电极，运转费用昂贵；4、弧状体敏感性高（例如电压突然降低），系统操作需高 度训练得专门人员。1. Io 3 高温灭菌法高温灭菌法就是利用高温高压蒸汽消灭细菌得常用方 法、早在二十世纪，医院就己经开始用高温蒸汽给外科与试 验室

4、重复使用得器械杀菌、蒸汽在高温高压下具有穿透力强 得优点，在134°C条件下，维持45分钟，能杀灭一切微生物。 高温灭菌法就是一种简便、可靠、经济、快速与容易被公众 接受得灭菌方法，适合于对医疗废物得灭菌处理。高温灭菌法得原理就是在压力作用下，蒸汽穿透到物体 内部，将微生物得蛋白质凝固变性而杀死。这种方法适用于 受污染得敷料、工作服、培养基、注射器等得消毒。经过高 温灭菌法处理后得医疗废物可以按市政废物进行处理处置， 如卫生填埋、与生活废物一起焚烧处理等。1. 1 o 4化学消毒法化学消毒法就是利用化学消毒药剂与医疗废物充分混 合，实现医疗废物中传染性病菌杀灭或失活，化学消毒法可 以

5、分为干式化学消毒法与湿式化学消毒法两种，化学消毒药 剂可采用石灰粉、次氯酸纳、次氯酸钙、二氧化氯等。可以 实现连续进料操作，而不就是批量式间歇操作。并且在处理 过程中可以随时停止运行，不需要“预热”或启动时间。一 般工艺为袋装得医疗废物存放在可循环利用得容器中。袋装 废物通过输送带或手推车送入混合给料斗，其内配置有低 速、高扭矩得破碎装置。在进入料斗之前，袋装废物通过喷 水加湿并填加一定比例得化学消毒药剂，然后进入初级破碎 系统并在系统内得到破碎与消毒处理。经过此步骤，破碎后 得废物进入二级粉碎机进行精细粉碎变细，实现进一步得体 积削减。在二级粉碎后，体积百分比减为原来得3 0%,并得 到彻底

6、地消毒杀菌，之后可以直接运往一般得生活垃圾卫生 填埋场进行填埋。1 . 1 o 5电磁波灭菌法电磁波灭菌法包括微波与无线电波两种灭菌方法。微波 灭菌法通常使用2 4 5 0MHz得高频电磁波灭菌（波长为1 2.24cm）。电磁波具有可穿透玻璃、陶瓷、纸张与可被水、 脂肪、蛋白质等极性分子吸收得特点，灭菌比较彻底。电磁波消灭微生物得原理就是利用微生物细胞选择性 吸收能量比份高得特性，将其置于电磁波高频振荡得能量场 中，使微生物得液体分子，以外加电场得频率振动。这种振动 使细胞膜内得能量迅速增加，产生高温，最终导致细胞得死 亡。电磁波灭菌法使用得频率与医疗废物特有得频率相匹配, 可以杀死医疗废物中

7、得病原体。经电磁波灭菌法处理后得废物可以按一般城市生活垃 圾进行卫生填埋。电磁波灭菌法具有灭菌效率高、处理过程不加入化学消 毒药剂、工程造价相对较低、废物可回收利用与不产生酸性 气体及二恶英等气体污染物得优点。但电磁波灭菌得效果受 到电磁波源强、辐射持续时间长短、废物混合程度、废物含 水率高低等多方面得影响、为了保证灭菌效果，需要在灭菌 处理前对废物进行破碎。因为破碎设备受到医疗废物得污染, 所以操作人员在操作过程中，尤其就是对破碎机械进行维修 时，可能受到细菌得侵害，产生职业危害、此外，电磁波灭菌 法得运行费用较高。如果没有回收利用与压实处理环节，它 对废物得减量化效果不大。另据有关方而报道

8、，电磁波灭菌 处理过程中会产生有毒得挥发性有机化合物，处理后得残余 物中还可能含有细胞毒类药物、化学药剂、药品、汞等有害 物质，仍需要进一步处理。此外，电磁波得泄漏会对操作人员 得健康造成危害、1。16卫生填埋法卫生填埋就是危险废物得最终处置方法，同样适用于医 疗废物得最终处置。为了防止填埋场对环境得污染，填埋场 必须有防渗衬层系统、渗滤液收集系统处理系统、气体收集 处理系统、盖层系统等，并需要进行系统得环境监测。填埋 处置得优点就是方法简单、易行、技术成熟；但卫生填埋法 也有其明显得缺点，如长期占用大量土地，填埋场场址难选， 环境与社会影响突出，建设费用昂贵，场地很难修复等，加之 我国卫生填

9、埋场数量有限，卫生填埋得费用昂贵，所以医疗 废物直接进入危险废物卫生填埋场得情况几乎没有。除卫生填埋之外，经过前述处理法处理后得医疗废物或 残余物经鉴别不就是危险废物后可以送到卫生填埋场进行 最终处置，但焚烧飞灰除外。必须强调指出得就是，医疗废物属于危险废物、根据医 疗废物管理条例得规定，未经无害化处理得医疗废物不得 混入生活废物中加以处理处置，包括填埋。lo 2医疗废物处理技术现状及发展趋势lo 2. 1国外医疗废物得处理发达国家在上世纪七八十年代，普遍建立了较为完善得 医疗废物收集、转运、处置与监管体系。早在六十年代，国 外就开始对医疗废物进行处理，如日本、德国就就是将医疗 废物同可燃生活

10、废物分类收集，并进行集中混合焚烧处理， 并对燃烧中释放得大量热能进行回收利用，如供热、发电等。世界上许多国家己经对医疗废物处理做出了明确得严 格规定，并开发了相应得管理设施与处理处置设备。如美国、 德国推出一种医疗废物处理专用车，它为适应医疗废物发生 源分散、每个发生源产生医疗废物量不多这一特点而设计、 该处理车行驶到各个医院所在地后，将医疗废物装入车上得 箱体内，经高温、高压消毒灭菌后粉碎、挤压成颗粒状，作为 普通燃料。法国要求医疗废物必须由专业得医疗废物焚烧处理站 处理，规定所有得医院产生得废物，即使就是办公室废物也 不得混入生活废物，按照3.5 k g/床、天得产生量由专业医 疗废物焚烧

11、处理站进行集中处理，并根据床位收费、日本对医疗废物得处理有着严格得规定，将医疗废物按 其传染性与可燃性分为四类，如表1-1所示。医院内部得灭 菌处理按厚生省得规定可采用以下方式，即焚烧、熔融、高 压蒸汽灭菌或干热灭菌、药剂加热消毒及其它法规规定得方 法、医院通常采用焚烧方式处理医疗废物，也有部分地方自 治机构建设集中化得处理设施，将该区域内得医疗废物收集 后统一处理。医疗废物焚烧炉灰必须在指定得安全填埋场处 置。焚烧就是医疗废物最安全得处理方法，因此世界各国都 在大力推广应用。焚烧得优点就是不仅可以彻底杀灭所有微 生物，而且使大部分有机物焚化燃烧，转变成无机灰分，焚烧 后固体废物体积可减少8

12、5%9 0 %,从而大大降低医疗废 物得最终处置费用，消除医疗废物二次污染。但就是，国外随 着对医疗废物焚烧炉烟气与底灰得排放标准越来越严格，人 们开始研发高效无害化得非焚烧处理新技术，以替代传统得 焚烧技术。由于对焚烧后产物要求高，国外得处理设备成木也高。 若分散焚烧处理，则设备得费用不能合理利用，处理成本更 高，且增加了污染与控制得风险、采用集中化焚烧处理有利 于减少风险，同时也可大幅度地降低处理单位得经济负担。 因此，医疗废物得处理处置逐步向集中化、专业化、低污染 化焚烧处理技术或对环境更为友好得非焚烧处理技术发展。目前在美国、加拿大与欧洲得德国、法国、瑞典等国家 开始越来越多得采用非焚

13、烧医疗废物处理技术，特别在美国, 己有近2/3得医疗废物就是采用非焚烧处理方式（高温蒸汽 灭菌、干化学消毒与微波辐射灭菌等）。表1一1日本医疗废物处理方式分类标志包装存放处理方式（非传染性）有害物志塑料容器堆放医院内处理一残渣填埋有害物志橙黄鮎志红色专用废物袋专门保管场所消毒处理一医院内处理（传染性）_残渣剜不可锻腹物（非传染曲塑料容器堆放医院内处理一残渣填埋不可燈励（传染性）有害物危险标志 橙黄鮎志红色专用废物袋或专用收集袋专门保管场所消毒处理i医院内处理残渣珈里医疗废物处理技术在世界上部分国家与地区得应用情况如表1 2所示。表1一2医疗废物处理处置技术应用情况表国家应用情况徳国目前在医院内

14、部设立得焚烧站已经全部关闭、除了几家危险废物焚烧场，在基 尔有一台建在医院外部得商业运行焚烧炉，在奥格斯堡与比勒费尔徳有两套医 疗废物处理系统同市政得废物焚烧厂配套。非感染性医疗废物通常在市政下属 得60多家焚烧厂焚饶。由于焚烧有害废物得能力过剩，微波火菌法与高压蒸汽 灭菌法得应用数量在减少。法国大多数医疗废物采用焚烧法处理，具体情况如下：医院内部得焚烧炉现在仅存1 台；医院外部有3台焚烧炉在运行,处理能力约为4 0 000t/a;市政管辖得1 9台 焚饶炉处理能力约为90000t / a ;经热处理方法处理得医疗废物约为 22800t/ao希腊根据1 9 9 9年得统汁，雅典有一家医疗废物焚

15、饶厂，共建两台炉，苴中一台备 用，每台每天得处理能力为15吨；另一地区得医疗废物焚烧厂正在设计当中，规 划建立两台炉，每台每天处理7。5吨,其中一台为备用、许多早年建成得医院 内部焚烧炉已经不再运行，仅有几家地处偏僻得大医院继续留用内部设立得焚 烧炉。任雅典，还有集中处理焚饶站（日处理能力为7 00kg）为一些小医院服务。 目前,仍有很多医疗废物同生活废物一起填埋。爱尔兰已经建成一家化学消毒法处理医疗废物得处理厂，另有一家将要建成;还有一 家焚烧厂，用于处理那些前两家不能处理得医疗废物。荷兰只采用焚饶法处理医疗废物、所有医疗废物均由Zavi n公司得热处理厂（汽化 炉）焚饶处理，该厂与市政废物

16、焚烧厂与污尼焚烧厂比邻,三个处理厂所产生得 热能均送往一家发电厂发电、Zav i n医疗废物焚烧处理厂每年能够处理9000 吨废物，目前每年处理荷兰国内得6 00 0吨与进口得1000吨废物。英国传统得处理方法就是在医院内部设立焚烧炉处理医疗废物，上个世纪八十年代末期,随着很多过时得医院内部焚烧炉迅速关闭，管理政策发生变化，行业市场 引入焚烧炉，原来得焚烧炉数量由700台减至37台。目前，大多数医疗废物由 这3 7台焚烧炉处理，其中一部分设立在医院内部，一部分由私人公司商业运 营。还有两家采用新兴处理技术，一家采用微波火菌法,一家采用髙压蒸汽灭菌 法。美国在美国，有58 0家机构应用新兴处理工

17、艺,详情如下:高压蒸汽灭菌法1 0 1家， 干式碱性消毒法2 0 3家，湿式化学消毒法1 0 5家，蒸汽热处理92家，电热辐射 5家,微波法7 4家。在许多州，医院内部大多建有焚烧炉用来处理医疗废物。 调查显示,现在仍有一些医院内部得焚饶炉在运行、有关法案即将通过,根据估 计,届时现存得4 00台医院内部焚饶炉中得5 08 0%将被大型现代化焚烧炉 或采用新兴处理技术得处理厂所取代、私人公司运营多采用新兴处理工艺。澳大利亚焚饶法:共有7台髙温焚烧炉在使用；高压火菌法：已获批准使用在医疗废物处 理方而，昆士兰有两家,新南威尔士有一家;化学药剂法:在维多利亚省、新南威 尔士、昆士兰、新西兰，已获批

18、准采用破碎+二氧化氯漂白法，共有三家，另外， 在昆士兰,过氧化氢与石灰消毒法获得了有限得使用，这种方法仍处于实验阶 段;微波法:在新南威尔士,获准使用得目前只有一家;填埋法:通常不准许直接 填埋未经处理得医疗废物，只有在经过处理后才能填埋，但就是在新南威尔士 得乡村，澳大利亚一些偏远地区，仍有少疑得未经处理得医疗废物被直接填埋。 医疗废物中得细胞毒废物，药物及所有化学药剂必须从医疗废物中分离岀来， 送到获得许可得焚烧厂处理，这类焚烧装置得二燃室温度可达到1 1 00C,并安 装了适当得污染控制设备。通常不允许采用新兴处理技术处理药剂类废物，必 须从医疗废物中分离出去。菲律宾1999年，在马尼拉

19、安装了几套微波火菌系统来处理医疗废物，目前由私人公司 运营。日本绝大多数医疗废物由遍布国内得360家焚饶场处理，少部分用新兴处理工艺处 理。全国共有382家处理机构，详情如下:焚烧法3 60家,汽化法7家，高压蒸汽 灭菌法3家,干热法6家，其她方法6家。马来西亚有三家机构做医院服务及医疗废物得运输工作、处理医疗废物工作由8个地区 性焚烧炉与7个医院内部焚烧炉来完成。这些焚饶炉均采用先进得焚烧技术与 污染控制设备、地区性焚烧炉处理规模从200到500kg / h不等，医院内部得焚 烧炉处理规模从20到5 0kg/ h不等。新加坡目前由签约得两家私人承包商负责收集与运输医疗废物，并采用髙温医疗废物

20、焚烧炉进行处理、1、2、2国内医疗废物得处理目前国内采用得医疗废物处理方法多以焚烧为主。一些 大中城市相继开展了对医疗废物得无害化处理。武汉、西安、 杭州、郑州、天津、广州、北京、上海等城市对医疗废物均 实行了统一管理、集中收运、进行无害化焚烧处理得方式， 其管理流程见图9-1实践，对 袋装收集、用密封容器妃时疋点存放，专人负责收集、立期消毒根据医疗废物处理得现喲器町有关医院医疗废物处理得生活废物实行分开收集、医疗辭处理处置得基木原则就是:稳定化.穿配备&用密封医疗废物运输车日产日活集中处置,A /V 口；L；彳杆I I左 臼*釆用先进实用成熟可靠技术，切实实现安全处置; 送往市医疗废

21、物水加强监泌嘀孑碱喊，提高装备制造水平，积极推进市环境卫生科研机构依据国家环境保护总局与国家质量监督检验检疫总局 联合发布得危险废物焚烧污染控制标准(GB18484-2001),对医疗废物处 理过程定期进行监测，做岀环境评价。括高温焚烧法、等离子体法、高温灭菌法、化学消毒法、电 磁波灭菌法与卫生填埋法等。几种处理处置方法得比较如表 通过对医疗废物处理处置方法得比较，结合信阳市得医 疗废物得特点与实际情况，本项目选用高温蒸汽灭菌技术处 理信阳市得医疗废物。医疗废物处理处置技术比较点 优点 缺高温灭菌法 I /n 1 灭工低操练场技 >>> ”>电磁波灭菌法.>>> >干式化学消毒法履预一g- J* /4| " ”> ”赧對髙妁 曲俨求赤 师制要卿 rfl 7> > >等离子体法 1 二 处处处大消 >>> >&