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文档简介
1、护士三基考试题-护士三基考试题目1、无菌技术就是指在执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌得物品再被污染,并使之保持无菌状态得技术。2、患者仰卧得时间过久,最容易发生褥疮得部位就是骶尾部。3、静脉输液调节输液速度时,一般成人4060 滴/分钟,儿童2040 滴/分钟。4、铺好得无菌盘有效期为4 小时。5、除颤器电极板上 “A”代表心尖部, 其位置放置于左乳外侧, 其中心在左腋中线: “S代”表心底部,其位置放置于胸骨右缘 24 肋间。徒手打开气道得方法有仰头抬颏法与托颌法。6、王老师右侧肢体瘫痪,来医院就诊,护士为其测量血压为180/100mmHg,护士在测量血压时应选择患者得左侧肢体。 请换算王
2、老师得血压相当于 23、94/13、3kPa;如测量王老师得下肢血压,则应比上肢高 2040mmHg、7、常见得输液反应有:发热反应、急性肺水肿、静脉炎与空气栓塞。8、注射部位应当避开炎症、硬结、瘢痕等部位。9、使用干燥无菌持物钳时,白天应每4 小时更换一次。10、护理操作前后洗手可避免病原菌经过操作者得手传播, 以达到保护患者与护士自身得目得。一、填空题:(每空 1 分,共 20 分)1、 打开无菌包之前应检查有无破损、潮湿、 消毒指示胶带 就是否变色及其 有效期 。2、 打开包后得干镊子罐、持物钳应当 4 小时更换。已打开得溶液有效使用时间就是 24 小时。无菌盘有效期为 4 小时。3、测
3、腋温得测量时间就是 5-10 分钟,测量口温时间就是 3 分钟,测量肛温时间就是 3 分钟。4、测量血压计时 ,协助患者采取舒适卧位,保持血压计零点、肱动脉与 心脏 同一水平。5、尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 毫升,以防出现 虚脱与血尿。6、 使用简易呼吸器时 ,氧流量应调节至8-10 升/分,每次送气400600 毫升,频率1012 次/分。7、心外按压时,按压幅度应使胸骨下陷4-5 厘米 ;按压时间 :放松时间为 1:1 ;按压频率为 100 次/分 ;胸外按压 :人工呼吸为 30:2 。二、选择题(每题 1 分,共 20 分)1、关于洗手得指征叙述错误得就是: (E)A 无菌操
4、作前后。B 直接接触患者前。C 直接接触患者后。D 穿脱隔离衣前后。E 处理污染物品前2、无菌持物钳得使用错误得就是(B)A 不能夹取未灭菌得物品,B 取远处物品时, 应当速去速回 (连同容器一起搬移到物品旁使用) 。C 使用无菌钳时不能低于腰部。D 标明打开日期及时间。E 不能夹取油纱布。3、需要一名护士测脉搏,另一名护士听心率,测量1 分钟脉搏得就是( A)A 脉搏短绌B 间歇脉C 洪脉D 奇脉E 速脉4、 戴手套时得操作哪项不妥( D )A 未戴手套得手不可触及手套得外面B 戴手套得手不可触及未戴手套得手C 戴手套得手不可触及另一手套得里面D 戴手套后如发现有破洞,应当立即再戴一只手套E
5、 脱手套时,应翻转脱下。5、取用无菌溶液时最先检查得就是(A)A 名称B 就是否变质C 有效期D 就是否浑浊E 瓶盖有无松动6、 使用无菌容器时,那种做法不妥(D)A 不可污染盖内面。B 不可污染容器边缘。C 不可污染容器边缘内面。D 记录开启得年月日 (日期、时间 )E 有效使用时间为24 小时7、 长期观察血压得患者做到“四定” :正确得就是(C )A 定人员、定部位、定体位、定血压计。B 定时间、定部位、定次数、定血压计。C 定时间、定部位、定体位、定血压计。D 定方法、定部位、定体位、定血压计。E 定时间、定部位、定体位、定病人。8、 关于导尿术得目得叙述错误得就是 (D)A 采集患者
6、尿标本做细菌培养。B 为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。C 为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量D 卧床患者留置导尿管以保持局部干燥、清洁E 抢救休克或者危重患者,准确记录尿量9、 动脉血标本得采集拔针后应嘱患者垂直按压穿刺部位510 分钟。(E)A12 分钟B24 分钟C36 分钟D48 分钟E510 分钟10、 预防过敏反应最重要得措施就是( C )A 了解患者身体状况B 询问患者药物过敏史C 药物过敏试验D 向患者解释,取得患者配合E 观察患者局部皮肤状况11、抢救青霉素过敏性休克最首要得措施就是( E )A 立即平卧B 氧气吸入C 停止用药D 注意保暖E 皮下注射肾上腺素12、 皮下注射胰
7、岛素时,告知患者注射后多长时间开始进食以免造成低血糖。 ( B )A10 分钟B15 分钟C20 分钟D25 分钟E30 分钟13、 为患者实施头部降温得主要目得。 (D)A 局部消肿,B 减轻疼痛。C 限制炎症扩散,D 防止脑水肿E 减轻充血与出血,14、 实施乙醇擦浴降温操作不妥得就是:(C)A 帮助患者暴露擦浴部位B 按正确方法及顺序擦浴C 头部置热水袋,足底部置冰袋D 随时观察患者病情变化E 擦拭完毕半小时后测量体温15、 心肺复苏时胸外按压得正确部位就是: (A)A 胸骨中下 1/3 处。B 胸骨中部 1/3 处C 胸骨下段 1/3 处D 胸骨右缘 1cm 处E 胸骨右缘 2cm 处
8、16、 接负压吸引器电源或者中心负压吸引装置调节压力,成人为 (E)A50100mmHgB80160mmHgC100180mmHgD100150mmHgE150200mmHg17、 咽拭子标本采集法得就是目得( 本来就没有答案您自己选下)A 取患者咽部及扁桃体分泌物做常规检查。B 取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。C 取患者口腔粘膜分泌物做细菌培养。D 取患者口腔溃疡部位分泌物做常规培养。E 取患者口腔溃疡部位分泌物做细菌培养。18、 为患者洗胃时 ,每次注入洗胃液量为 (C)A100300mlB200400mlC300500mlD400600mlE500800ml19、 对活动能力受限得患
9、者,定时被动变换体位,应每(B )小时一次A1小时B2小时C3小时D4小时E5小时20、下列哪项不就是淤血红润期得护理内容(A )A 有水泡者用无菌注射器抽出水泡内得液体B 局部皮肤用透明贴或减压贴保护C 增加翻身次数D 防止局部继续受压E 受压部位皮肤按摩三、判断题(每题2 分,共 20 分)(×)、护士洗手后应当使用一次性纸巾或者干净得小毛巾擦干双手,毛巾应当每日消毒一次。 (一用一消毒)。()、对急腹症、妊娠早期、消化道出血得患者禁止灌肠(×)、 静脉留置针封管时消毒肝素帽或者正压接头,用2-5-10升肝素盐水正压封管。(5-10 毫升 )毫()、 实施乙醇擦浴过程中
10、 ,患者发生局部皮肤苍白、青紫或者有麻木感时,应立即停止使用,()、 心肺复苏时 ,判断患者呼吸就是通过瞧、听、感觉(瞧:胸部有无起伏;听:有无呼吸音;感觉:有无气流逸出。 )三步骤来完成。() 6、感觉障碍得患者慎用热水袋或冰袋,防止烫伤或冻伤。() 7、将病床调至最低位置,并固定好床脚刹车,必要时加床档。(×) 8、搬运患者时将平车固定,防止滑动,拉好护栏后就位。(就位后拉好护栏)(×) 9、受压皮肤在解除压力 15 分钟后,压红不消退者,应该缩短翻身时间。(30 分钟)()10、褥疮患者受压部位有水泡者,先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内得液体。四、简答题(每题10 分,共 40 分)(一)口腔护理得目得有哪些?(1)保持口腔清洁,预防感染等并发症。(2)观察口腔内得变化,提供病情变化得信息。(3)保证患者舒适。(二)怎样给一位昏迷患者插胃管?为昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15 厘米 ,左手托起患者头部,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道得弧度,使胃管前端沿咽后壁滑行,便于胃管顺利通过会厌部,插至所需长度。(三)怎样指导患者进行氧气吸入 ?1、根据患者病情 ,指导患者进行
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