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文档简介

1、国家卫生健康委员会“十三五”规划教材全国中医药高职高专教育教材 不 寐第十五节15目的要求不寐与美容的关系及预防调摄不寐的病因病机不寐的定义及诊断依据了解掌握掌握不寐的辨证调护总则、分型调护熟悉01020304概念病因病机诊断依据辨证调护目 录contents不寐概念是由于心神失养或不安引起经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证。主要表现为睡眠时间、深度的不足以及不能消除疲劳,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不寐。 不寐与美容的关系不寐会引起系列容貌、皮肤等方面的美容问题,比如面色晦暗、眼睛周围浮肿,青春痘、黑斑、雀斑、皮肤粗糙等。病因2病因病机 心神失养或心神不宁病

2、因1病因3情志所伤病因4病机年高体虚病后体虚 饮食不节轻者表现为入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或过早觉醒,醒后不能再寐;严重者则彻夜难寐,常伴有头昏头痛,心悸健忘,神疲乏力,多梦等。多数患者有不寐病史,常因精神紧张、情绪波动而诱发或加重。诊断要点1症状2病史各系统检查未见有妨碍睡眠的器质性病变。3检查辨脏腑辨虚实辨证调护1(一)辨证要点2辨证调护补虚泻实,调整阴阳(二)调护总则同时佐以安神之品2辨证调护 13肝郁化火证痰热内扰证 阴虚火旺证4心脾两虚证(三)分型 调护0103022.调护方法:清肝泻火、佐以安神3.代表方:龙胆泻肝汤加减1.症状:不寐,急躁易怒,严重者彻夜不寐,胸闷胁痛,口渴

3、喜饮,口苦而干,目赤耳鸣,小便黄赤,或头晕目眩,头痛欲裂,大便秘结,舌质红,苔黄,或苔黄燥,脉弦数,弦滑数。辨证调护肝郁化火0103022.调护方法:清化痰热,和中安神3.代表方:黄连温胆汤加减1.症状:不寐头重,痰多胸闷,心烦,呕恶暖气,口苦,目眩,或大便秘结,彻夜不寐,舌质红,苔黄腻,脉滑数。辨证调护痰热内扰0103022.调护方法: 滋阴降火,养心安神。3.代表方:黄连阿胶汤加减。1.症状: 心烦不寐,心悸不安,头晕耳鸣,健忘,腰酸梦遗,五心烦热,口干津少,舌质红,少苔或无苔,脉细数。辨证调护阴虚火旺0103022.调护方法: 补养心脾,养血安神。3.代表方:归脾汤加减。1.症状: 多梦易醒,心悸健忘,头晕目眩,肢倦神疲,饮食无味,面色少华,或脘闷纳呆。舌质淡,苔薄白,或苔滑腻,脉细弱,或濡滑。 心脾两虚辨证调护饮食调护耳针法灸法12345678 其他调护方法刮痧法推

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