工程结算报送审计单

1、工程结算报送审计单工程名称开、竣工日期合同编号合同价送审金额施工单位施工联系人联系电话报送资料序号资料名称页数份数备注1工程结算书、工程量计算书（两份/报 送单位审核盖章）2招标文件及招标答疑文件3投标文件与中标通知书4施工合同及补充协议5竣工图纸（监理及甲方签字）6设计变更资料核对单7技术核疋单复印件需注明原件存放地点8认质认价单（原件）9现场经济签证资料（原件）10工程竣工验收证明（原件）11甲供材料清单（原件）12甲方分包工程确认单（原件）13水电费使用单（原件）14现场安全文明施工证明单15逾期报送工程结算审批表（原件）16工程结算审计承诺书（原件）17送审单位声明：我单位已对该工程结

2、算资料进行了审核，相关资料真实完整。送审单位负责人签字送审经办人 签字送审时间审计处接收人签字接收时间填表说明：1、本单“送审单位”为工程管理部门，施工单位不能向审计处直接报送资料;2、第1、11、12、13、14、17项需两份，其余送审资料各一份；3、第15项资料及优质工程奖励证明单报送资料时需带原件进行核对；4、本单一式两份，送审单位与审计处各执一份。逾期报送工程结算审批表工程名称合同编号工程管理部门开、竣工日期施工单位送审结算金额合同价款送审时间依据及要求1 、南阳师范基建修缮工程审计实施办法规定 ：工程竣工验收后，100 万元以下的工程，超过 3个月报送审计的；100万元以上的工程，超

3、过 6个 月报送审计的。须分管工程和审计的校领导签批意见。2、审计过程中，审计人贝将以书面形式就审计资料、现场勘验等事项提出 要求，希望工程管理部门在要求的时间内反馈意见，确保工程结算审计保证质 量，按时完成。逾期报送原因建设单位负责人意见：年月日分管工程 校领导意见年月日分管审计 校领导意见年月日工程结算审计承诺书工程名称承包单位合同编号送审金额承 包 单 位承诺7、施工用水电证明单8工程施工合同及补充协议9、其他相关资料页。我单位对报送的工程结算资料作以下承诺:页;关于本工程结算，我单位报送如下资料：1、工程竣工图册张；2、设计变更册张；3、工程签证册张；4、工程结算书（含编制说明）份、5

4、、经甲方确认的甲供材料清单页;6、经甲方确认的甲控乙供材料清单1所报送资料真实、完整、准确，同意审计处按此资料审核、结算，审计过程中不再补充资料；2所报工程结算已扣除甲供材料款、约定的下浮金额及水电费；3、我单位积极配合审计，收到初审结果后，十五日内以书面形式反馈 意见，逾期不反馈意见视为同意初审结果；4、所报工程结算价款基本属实，没有高估冒算的情况。工程结算审减额达10%上的部分由我方付审计费（清单计价工程审减额基数为送审金额减 投标报价金额）；所报结算个分部分项及单项合计数应与总数一致，若不一致我 单位愿承担所造成的一切后果.5、同意由甲方采取自审或委托社会中介机构审计的方式进行审计，社会

5、中介机构的选择由甲方确定。施工单位（公章）法人代表或项目经理（签字）甲方分包工程确认单工程名称施工单位合同编号开、竣工日期分包工程内容（包括无配合费的分包工程）序 号分包工程名称合同编号计取配合费基数配合费比例配合费金额无基建处处长签字：分管副处长签字：现场管理意见：年 月日施工单位意见：单位签章：年 月日注：工程量清单招标工程分包配合费执行招标文件或相应合同约定甲供材料明细表工程名称：领用单位名称:现场管理:工程科长签字:建设单位负责人:序号领料日期材料名称规格型号计量单位数量单价金额备注日期:领料单位复核:乙供认质认价材料使用确认证明单工程名称施工单位合同编号竣工日期序 号品名规格型号品牌供货单位计量 单位数量合计单价（元）认价单号施工单位意见：负责人签字：单位签章：年 月日监理意见：监理工程师签字：单位盖章：年月日基建处处长签字：分管副处长签字：现场管理意见：年 月日年 月日注：施工用乙供材料按本单确认价，未经本单确认的同品种材料按认价程序中最低价（执行发布 价的地方材、主材除外）。水电费确认单工程名称中区大门改造及道路工程编号施工单位河南天工竣工日期3830项目内容单价金额施工用水施工用电生活用电生活用水合计施工单位意见：负责人签字：年月日建