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文档简介

1、细细 菌菌人人 体体 RESISTANCEPHARMACODYNAMICSINFECTIONIMMUNITYADRPHARMACOKINETICS抗生素抗生素 抗菌药物与其他药物不同之处在于其作用靶点不是人体的组织器官,而是致病菌,药物抗菌药物与其他药物不同之处在于其作用靶点不是人体的组织器官,而是致病菌,药物-人体人体-致病菌是致病菌是确定抗菌药物给药方案的三要素,药代动力学确定抗菌药物给药方案的三要素,药代动力学(PK)与药效动力学(与药效动力学(PD)是决定三要素相互关系的重要依据)是决定三要素相互关系的重要依据。 过去对过去对PK与与PD多是分割看待,近年来国外关于多是分割看待,近年来

2、国外关于PK/PD研究工作已得到许多学者的关注,抗菌药物研究工作已得到许多学者的关注,抗菌药物PKPD理论成为临床优化给药方案的重要依据。理论成为临床优化给药方案的重要依据。服药后时间MICMPC血清或组织中药物浓度MSW7 MPC-防细菌变异浓度防细菌变异浓度(mutant prevention concentration,MPC) 抗菌药物治疗时,当治疗药物浓度高于抗菌药物治疗时,当治疗药物浓度高于MPC,不仅可以治疗成功,而且不,不仅可以治疗成功,而且不会出现耐药突变;药物浓度低于会出现耐药突变;药物浓度低于MIC,自然不能达到预期的治疗成功,但也不,自然不能达到预期的治疗成功,但也不会选择耐药菌株。但药物浓度如果在突变选择窗内,即使临床治疗成功,也将会选择耐药菌株。但药物浓度如果在突变

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