昆明建设工程安全报监资料一次性告知单

1、昆明市建设工程安全报监资料一次性告知单工程名称建设单位安全备案审查检杳复查审查人送件日期送件人及电话安全报监资料审查结果：1、工程施工安全监督申请表 1份（原件）；齐全口 缺项口 备注：2、工程基本情况表1份（原件）；齐全口 缺项口 备注：3、危险性较大分部分项工程清单 1份（原件）； 齐全口 缺项口 备注：4、 施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划1份（复印件）； 齐全 缺项口 备注：5、 建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书 1份（原件）； 齐全缺项口 备注： 6、其他规定需要提交的资料；齐全缺项口 备注： 注：上述材料若复印，则应加盖申报单位公章并注明与

2、原件一致。昆明市建筑工程监督管理信息平台以上资料收集齐全 /缺少项，是/否符合安全报监条件。检查日期：检查情况：复查日期：复查情况：注：告知单一式两份，一份监督机构留存，一份送件单位留存昆明市建设工程施工安全监督申请表登记号项目名称规划许可证建设单位建设规模平方米建安总投资万元计划开工 时间年 月曰工程地址计划竣工 时间年 月曰本工程项目共设计单位资质等级勘察单位资质等级施工单位资质等级监理单位资质等级（安全监督机构名称）：按照工程建设有关法律法规和规范性文件的要求，现申请办理施工安全监督手续，并对提交的所有资料真实性负责，请予以查验。附件：1、昆明市建设工程基本情况表；（原件）2、危险性较大

3、分部分项工程清单；（原件）3、 施工合同中约定的安全防护、文明施工措施费用支付计划；（复印件）4、 建设、施工、监理单位法定代表人及项目负责人安全生产承诺书；（原件）建设单位项目负责人：建设单位（公章）：联系电话：年月日资料收齐，同意办理施工安全监督手续。（在施工许可证颁发后召开施工安全监督 告知会议）项目监督组长：联系电话：监督工作投诉电话：机构负责人（签字）：（安全监督机构公章）年月日注：i、本申请表后附工程建设施工、监理单位的中标通知书，勘察、设计、施工、监理单位的资质证 书，施工单位安全生产许可证各i份（提交复印件加盖单位公章并注明与原件一致）；2、本申请表一式四份，建设、施工、监理、

4、安全监督机构各一份。昆明市建设工程基本情况表项目名称规划许可证号建设单位施工许可证号施工单位建设规模（m2）总投资（万元）计划开工时间工程地址计划竣工时间项目概况单位工程结构形式层数设计 单位名称资质等级项目 负责人资格证书号联系电话勘察 单位名称资质等级项目 负责人资格证书号联系电话施工 单位资质 等级资质证书号安全生产 许可证号总包 分包项目 经理资格证书号安全生产 考核合格 证号项目经理 联系电话专职安全员安全生产 考核合格 证号监理单位名称资质等级项目 总监资格证书号联系电话安全监督责任人监督证书号安全监督员监督证书号建设单位项目负责人：建设单位现场代表（技术负责人）：联系电话：（公章

5、） 年月日注：i、本情况表后附施工单位项目负责人、安全生产专职管理人员的“三类人员证书”（资格证及安全培训证）监理单位总监资格证各i份（提交复印件加盖单位公章并注明与原件一致）；2、在安全报监和申领施工许可证前，由建设单位填写此表；安全报监完毕，领取施工许可证后，施工许可证 号和安全监督责任人由工程属地安全监督机构填写。危险性较大的分部分项工程清单一、危险性较大的分部分项工程清单如涉及请在括号里打2（一）、基坑支护、降水工程()1、幵挖深度超过3m （含3m）或虽未超过3m但地质条件和 周边环境复杂的基坑（槽）支护、降水工程。()2、幵挖深度虽未超过3m，但地质条件、周围环境和地下管线复 杂，

6、或影响毗邻建、构筑物安全的基坑（槽）的土方幵挖、支护、 降水工程。()（二）、模板工程及支撑体系()1、各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模、隧道模等 工程。()2、混凝土模板支撑工程：搭设高度 5m及以上，或搭设跨度 10m及以上，或施工总荷载（荷载效应基本组合的设计值，以下 简称设计值）10kN/仃及以上，或集中线荷载（设计值）i5kN/m及以上，或咼度大于支撑水平投影宽度且相对独立无联系构件的混 凝土模板支撑工程。()3、承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系。()（三）、起重吊装及安装拆卸工程()1、采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在10kN及以上的起重吊装工程。()2

7、、采用起重机械进行安装的工程。()3、起重机械安装和拆卸工程。()（四）、脚手架工程()1、搭设高度24m及以上的落地式钢管脚手架工程（包括采 光井、电梯井脚手架）。()2、附着式升降脚手架工程。()3、悬挑式脚手架工程。()4、高处作业吊篮。()5、卸料平台、操作平台工程。()6、异型脚手架工程。()（五）、拆除工程可能影响行人、交通、电力设施、通讯设施或其它建、构筑物 安全的拆除工程。（六）、暗挖工程()采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室工程。()（七）、其它()1、建筑幕墙安装工程。()2、钢结构、网架和索膜结构安装工程。()3、人工挖孔桩工程。()4、水下作业工程。()5、装配

8、式建筑混凝土预制构件安装工程。()6、米用新技术、新工乙、新材料、新设备可能影响工程施工 安全，尚无国家、行业及地方技术标准的分部分项工程。()一、超过 定规模的危险性较大的分部分项工程清单（）、深基坑工程()幵挖深度超过5m （含5m ）的基坑（槽）的土方幵挖、支护、 降水工程。()（二）、模板工程及支撑体系()1、各类工具式模板工程：包括滑模、爬模、飞模、隧道模等 工程。()2、混凝土模板支撑工程：搭设高度 8m及以上，或搭设跨度 18m及以上，或施工总荷载（设计值） 15kN/仃及以上，或集中 线荷载（设计值）20kN/m 及以上。()3、承重支撑体系：用于钢结构安装等满堂支撑体系，承受

9、单 点集中荷载7kN及以上。()（三）、起重吊装及安装拆卸工程()1、采用非常规起重设备、方法，且单件起吊重量在100kN及以上的起重吊装工程。()2、起重量300kN及以上，或搭设总高度 200m及以上，或 搭设基础标高在200m及以上的起重机械安装和拆卸工程。()（四）、脚手架工程()1、搭设高度50m及以上的落地式钢管脚手架工程。()2、提升高度在150m及以上的附着式升降脚手架工程或附着 式升降操作平台工程。()3、分段架体搭设高度20m及以上的悬挑式脚手架工程。()（五）、拆除工程()1、码头、桥梁、咼架、烟囱、水塔或拆除中容易引起有毒有 害气（液）体或粉尘扩散、易燃易爆事故发生的特

10、殊建、构筑物的 拆除工程。()2、文物保护建筑、优秀历史建筑或历史文化风貌区影响范围 内的拆除工程。()（六）、暗挖工程()采用矿山法、盾构法、顶管法施工的隧道、洞室工程。（七）、其他1、施工高度50m及以上的建筑幕墙安装工程。()2、跨度36m及以上的钢结构安装工程，或跨度 60m及以 上的网架和索膜结构安装工程。()3、幵挖深度16m及以上的人工挖孔桩工程。()4、水下作业工程。()5、重量1000kN及以上的大型结构整体顶升、平移、转体 等施工工艺。()6、采用新技术、新工乙、新材料、新设备可能影响工程施工()安全，尚无国家、行业及地方技术标准的分部分项丄程。在上述危险性较大的分部分项工

11、程施工前，我单位承诺将督促 施工单位、监理单位按照危险性较大的分部分项工程安全管理规 定（住房和城乡建设部令第 37号）和住房城乡建设部办公厅 关于实施危险性较大的分部分项工程安全管理规定有关问题的 通知（建办质201831号）文件要求编制专项方案、组织专 家论证、建立危险性较大的分部分项工程安全管理制度，并督促其 按确疋的方案施工。建设单位盖章建设单位法定代表人安全生产承诺书（示范文本）我在（项目名称）工程建设过程中将认真履行下列职责，并承担相应安全生产责任一、坚持“安全第一、预防为主、综合治理” ，认真贯彻落 实安全生产的方针政策和法律法规， 严格履行建设单位安全生产 职责，规范建设行为，

12、全面加强安全管理，提高安全管理水平。二、履行法定基本建设程序。 及时办理安全监督、 开工安全 生产条件审查等手续，领取施工许可证（含依法分项发包工程） 后方开工建设。三、依法发包。遵守有关工程发包、 招投标的法律法规及规 定，将工程发包给具有相应资质等级及具备安全生产条件的施 工、监理等单位， 对规定必须招标的工程项目严格依法依规进行 招标，不将工程肢解发包， 不强迫承包方以低于成本价竞标。 工 程中标后严格执行合同约定。 对项目开工后有依法分项发包的工 程，及时办理安全监督手续。四、委派建设单位项目负责人代表本单位严格落实建设方项 目安全生产管理责任。五、不对勘察、设计、施工、工程监理等单位

13、提出不符合工 程建设安全生产法律、 法规和强制性标准规定的要求， 不随意压 缩合同约定的工期。六、依法确定工程项目安全作业环境及安全施工措施所需费 用，并保证资金按照合同足额支付、落实。七、不明示或者暗示施工单位购买、 租赁、使用不符合安全 施工要求的安全防护用具、机械设备、 施工机具及配件、消防设 施和器材。八、严格履行法律法规及标准规范规定的其他安全责任。 承诺人（签字加按指纹） ：单位（盖章） ：文档来源为 :从网络收集整理 .word 版本可编辑 .欢迎下载支持 年月日建设单位项目负责人安全生产承诺书 （示范文本） 本人经单位法定代表人授权为 （项目名称） 工程建设项目负 责人， 将认

14、真履行下列职责， 承担项目在建设过程中相关安全责 任。一、坚持“安全第一、预防为主、综合治理” ，认真贯彻落 实安全生产的方针政策和法律法规， 在施工中代表建设单位严格 履行有关安全生产职责。二、工程开工前依法向有关部门查询施工现场及相邻区区域 内各类地下管线资料、 气象和水文观测资料、 相邻建筑物和构筑 物及地下工程的有关资料。 整理好后， 开工前及时向施工单位移 交，并保证资料的真实、准确、完整；开工后督促施工单位采取 有效保护措施。三、工程项目实施过程中，不向勘察、设计、施工、监理等 单位提出不符合工程建设安全生产法律法规和强制性标准规定 的要求，不压缩合同约定的工期。四、严格执行发包合

15、同约定， 及时向施工单位拨付工程项目 安全作业环境及安全施工措施所需费用。五、施工过程中不向施工单位明示或暗示购买、租赁、 使用 不符合安全施工要求的安全防护用具、 机械设备、 施工机具及配 件等。六、及时协调处理各承包单位间的安全生产工作， 严格要求 监理、施工单位履行安全职责。七、督促施工、监理单位加强对施工现场重大危险源管理，履行建设单位对超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项 施工方案的审批程序。八、项目建设过程中，严格执行安全监督程序，及时办理安 监机构要求的相关手续；工程竣工前办理终止安全监督手续。九、组织和督促项目监理、 施工单位开展安全生产检查及隐 患整改，落实各级部门安全生

16、产相关文件、会议要求。十、严格落实 建设单位项目负责人质量安全责任八项规定 （试行）的通知 （建市 2014 35 号）规定要求。十一、其他法律法规规定的职责。承诺人（签字加按指纹） ： 单位（盖章） ： 年月日 建筑施工企业法定代表人安全生产承诺 （示范文本）为了确保 （项目名称 ） 施工生产安全，我作为（公司名称） 安全生产第一责任人，对本项目安全生产组织实施做出如下承 诺：一、认真贯彻落实安全生产的方针政策和法律法规， 建立健 全本企业安全生产责任制及管理制度和操作规程， 并切实加强工 程项目安全管理， 确保法律法规、 规范标准及本公司各项制度和 操作规程在本项目上得到认真落实。二、加强

17、项目班子建设和管理，按照工程规模、施工技术难 度和工程管理需要等情况， 组建精干高效的项目管理班子， 明确 项目部安全管理目标和职责， 加强对项目管理班子安全生产履职 情况的监督，确保项目经理每月在现场时间不低于日历天数80% ，项目安全保证体系运转正常， 项目安全管理工作扎实有效 开展。三、建立三级安全教育培训制度， 监督落实本企业对该项目 管理人员和作业人员安全教育培训到位。四、建立企业技术管理制度，监督落实本企业对该项目专 项施工方案认真实施审核审批，确保方案切实可行、安全可靠、 严格实施。五、建立企业设备管理制度， 监督落实本企业对该项目各种 设备、设施实施严格管理，确保安拆使用安全。

18、六、建立企业安全检查制度， 监督落实本企业对工程项目开 展定期安全检查和专项检查， 严格落实企业负责人定期带班检查 规定， 公司对该项目检查每月不少于 1 次，并监督公司检查中发 现的问题和隐患落实整改到位。七、建立企业分包施工队伍管理制度， 监督落实本企业对分 包队伍安全管理到位。八、建立项目安全投入保障制度， 监督落实该项目安全费用 合理使用，确保项目安全投入。九、建立本企业安全文明施工标准和工程项目重大危险源登 记台帐，监督落实重大危险源跟踪监控及企业标准在该项目得到 有效实施，全力遏制生产安全事故的发生。十、加强项目安全绩效考核奖惩， 如本项目安全管理不力的， 及时对项目部进行整顿和人

19、员调整。十一、组织制定事故应急预案，建立应急组织、做好应急准 备，一旦该项目发生事故， 立即向主管部门和有关部门报告， 做好事故救援、 现场保护及善后工作， 最大限度减少事故损失和影 响，并对有关责任人员进行严肃处理。以上承诺，确保全面落实，如不落实，愿接受处理。 以上 承诺书一式三份，一份自己保存， 对照落实； 另两份分别交建设 单位和建设安全监督机构对此承诺予以监督。 承诺人（签字加按指纹） ：单位（盖章） ：年月日建筑施工企业项目负责人安全生产承诺书（示范文本）为确保 （工程名称）项目生产施工安全，我作为该项目安 全生产第一责任人，对项目安全生产组织实施做出如下承诺：一、认真贯彻落实安全

20、生产方针政策、 法律法规和规范标准 及行业安全生产管理规定， 高度重视并切实加强项目安全生产工 作，坚决贯彻执行安全第一、预防为主、综合治理，不安全不生 产，以安全保生产，杜绝安全生产方面的违法、违规、违章、违 纪行为。二、完善项目安全生产保障体系， 建立健全项目安全生产责 任制和安全生产管理措施，并认真组织落实。三、根据项目规模和安全员配置标准配备项目专职安全员， 并对专职安全员职责落实情况进行严格监督考核，做到人员到 位、责任到位、考核到位、工作落实到位。四、加强对分包队伍安全管理， 认真组织开展项目安全宣传 教育，营造良好安全文化氛围，严禁未经教育人员上岗作业。五、认真组织实施施工组织设

21、计中的安全技术措施和专项施 工方案， 掌握本项目存在的重大危险源， 组织制定重大危险源监 控管理措施，并严格实施监控管理。六、认真组织每周安全生产检查及分部分项工程检查验收， 对检查中发现的问题认真及时组织落实整改，全力遏制事故发 生。七、认真落实设备管理制度， 加强施工现场设备管理， 确保 设备安拆和使用安全。八、服从住房城乡建设主管部门及安全监督机构的监督管 理，对主管部门及安全监督机构检查反馈的安全问题和隐患立即 整 改，及时消除安全隐患。九、保证项目安全投入， 确保安全文明施工措施费的有效使 用，按规定配备安全防护用品和劳动保护用品， 做好施工现场安 全防护。十、严格落实项目负责人现场

22、带班制度， 每月在施工现场带 班生产时间不少于本月施工时间的 80% ，认真履行工作职责， 全面加强施工现场安全文明施工管理， 做到安全防护标准化、 场 容场貌秩序化、项目管理规范化。十一、严格落实 建筑施工项目经理质量安全责任十项规定 （试行）的通知 （建质 2014 123 号）规定要求。十二、 组织制定事故应急救援预案， 做好应急救援的充分准 备。一旦发生事故，立即向主管部门和有关部门报告， 做好事故 救援、现场保护及善后工作，最大限度减少事故损失和影响。以上承诺，确保全面落实。如不落实，愿接受处理。 承诺人（签字加按指纹） ： 单位（盖章） ：年月日监理单位法定代表人安全生产承诺书 （示范文本） 针对我单位监理的（项目名称） ，作为该工程监理单位法定 代表人，按照中华人民共和国安全生产法 、建筑法、建设 工程安全生产管理条例 以及国家相关安全生产法律法规、 规章 制度、 安全生产强制性标准要求， 将严格履行单位法定代表人安 全生产职责。现将履行安全生产职责做出郑重承诺：一、认真贯彻落实有关安全生产的法律法规、 标准规范及各 有关部门规定。二、对本单位监理的工程项目落实安全生产监理工作全面负 责，并承担相应的法定责任。三、建立健全组织机构， 制定各级管理人员安全生产责任制， 制