肝的组织结构

1、精品文档1）肝细胞（hepatocyte肝细pm。每个肝细胞有1 2个核，位于,血妻 肝”牖 毛细胆管一 小叶间胆争I 懦施陵8频累的黑细胞，直径约2030再种细胞器。电镜观工肝的组织结构1 .肝小叶（hepatic lobule）肝小叶是肝的结构和功能单位。呈多面棱柱体，大小不均，平均长约2mm,宽约1mm,成人肝约有50100万个肝小叶。每个肝小叶中央都贯穿一条静脉，称中央静脉（central vein）,是肝静脉的属支。在小叶的横断面，可见肝细胞排列成索状，围绕中央 静脉呈放射状排列。肝细胞索有分支，彼此吻合成网。从立体结构上看，肝细胞排列成不规则的、 相互连接的板状结构，称肝板（hep

2、atic plate ,相邻肝板互相吻合连接，血窦位于肝板之间，并经 肝板上的孔互相通连。肝细胞相对面的细胞膜局部凹陷，形成微细的小管，称胆小管。胆小管互相 连接成网（图5-27行功能活动的能量供应站，肝细胞内含有丰富的内因异。线粒体是肝细胞进 公肝细胞的许多重要功能活后合成有关， 滑面内质网对肝肝细胞内的线粒体很多，遍布细胞质%而 大小、形态、酶的含量和性质都不同，.法水 动与内质网和高尔基复合体有密切关系。 细胞的糖原合成及解毒作用有关。每个肝细胞有三种不同接触面，即相邻肝细胞的接触，肝细胞与肝血窦的邻接，肝细胞与胆小 管的邻接（图5-28）。肝细胞这三种接触面的表面结构有所不同，相邻肝细

3、胞间有连接复合体，使 接触比较紧密，而肝细胞的胆小管面和肝血窦面则有许多微绒毛，这些结构都有利于肝细胞功能的2）肝血窦（hepatic sinusoid 位 层内皮细胞构成。内皮细胞之间有间隙， 窦壁上还有一种具有吞噬功能的细胞，称 星形，以其突起与窦壁相连，能作变形诔陵枯否氏细胞3肝血窦 狄氏间隙脂蛋白 滑面内质网 高尔基复合体 桥粒 胆小管 溶酶体一飞咤愈吟:宏彼此沟通成网窦壁由一 女还有窗孔。止匕外，在肝血 懿类哂体积较大，呈不规则的 那砥®噬细菌及异物。电镜观察, 麻陶胞表面有许多微细绒毛伸入狄氏肝细胞与肝血窦内皮细胞之间有间隙，小狄氏.间隙内。在肝细胞与血液之间除内皮细胞外

4、无其他屏障结构，因此，血浆内的各种物质（除血细胞 与血小板外）都能自由通过内皮细胞间隙和窗孔迸入狄店为，与肝细胞充分接触，有利于肝细进行。胞与血液间进行物质交换（图5-29）0小叶间胆管肝血更中央群脓肝板<1"计间动称肝腿素板内互相吻合成网,bile canalicul吟,：¥两1肝细胞分必魄嘛感w成的微细小管。胆小管在肝使两个肝细胞紧密连接和严密封闭题， 淤积，腔内压力增大，迫使胆小管,硝喝管附近相邻肝细胞之间的连接复合体陋蛹1道阻塞时，胆小管内胆汁鞭4若军破裂，版汁可由肝细胞间隙流入肝血窦,注鼻肝巨噬细胞放在的平滑肌纤维构成。管径较大，管壁薄由内皮锢胆 管径小，管

5、壁厚。由内皮细 管径细。管壁由单层立方上即发生阻塞性黄疸。一口 E f】=.：;：2 .门管区（portal area）出入肝ft的三个主要管道（门静脉、肝动脉和肝管）外包结缔组织，总称肝门管。三个管道伴行在小叶间结缔组织内，所以在肝组织切片中，常见三者伴行管道的切面: 门静脉的分支称小叶间静脉；肝动脉的分支称小叶间动脉；胆管的属支称小叶间胆管。这些管道连 同所在部位的结缔组织合称门管或称汇管区（图 5-30）。门管区位于相邻几个肝小叶的交角处，有较多的结缔组织。三种管道结构特征是:小叶间静脉小叶间胆管3 ）小叶问静脉4 ）小叶间动脉5 ）小叶问胆管3 .肝的血液循环入肝的血管有门静脉不蝴懈门

6、氟者供应肝的血量名占肝内总血量的3/4, 而后者只占1/4。门静脉和肝动脉入肝后反复分支，在小叶间结缔组织内形成小叶间静脉和小叶问 动脉。它们沿途发出分支后，在肝小叶的周边流入肝血窦。两种血液在血窦内混合并缓慢地自肝小 叶边缘流向中央，通入中央静脉。中央静脉再汇入小叶下静脉，小叶下静脉进而汇合成23支肝静脉，然后经肝静脉出肝注入下腔静脉。当血液流入肝血窦时，肝细胞一方面摄取肝动脉带来的氧； 一方面吸收由门静脉带来的丰富的营养物质，并将其加工处理，有的贮存于肝细胞内，有的则输入 周身血循环，所以门静脉又有机能血管之称。而肝动脉带来富有氧的血，供肝组织的营养，通常称 为肝的营养血管。肝小叶的血液都是自肝小叶周边流向中央的。而肝细胞在肝小叶内的位置不同，它们获得氧与 营养物质有先后之分，也有质的差别。故有将肝小叶划分为三个带：外周部细胞的周围带，中央部 细胞的中央带及两者之间的中间带。 这种区域性的划分，对研究肝的生理及病理有一定意义。 例如, 进食后，糖原首先出现于周围带的肝细胞，再出现于中间带的肝细胞内，最后才出现于中央带的细 胞。又如，当肝受一些毒物（四氯化碳 CCG损害时，周围带的肝细胞最先受损；当血液供应受阻 时，中央带的肝细胞则首先受到因缺氧或营养不足而出现