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文档简介

1、(总分:50.00,做题时间:90分钟)一、第一部分 单选题(总题数:30,分数:30.00)1. 在下列各项中,哪项最有助于鉴别股骨粗隆间骨折与股骨颈骨折« A.髋前方压痛« B. Bryant三角底边短缩« C.患肢短缩大于2cm« D.患肢外旋近90 °« E.患肢轻度内收(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:2. 男,25岁,头外伤昏迷5分钟后清醒,送医院途中再度陷入昏迷,伴呕吐。体检:浅昏迷,双侧瞳孔等 大等圆,对光反射迟钝,左侧肢体肌力W级,巴宾斯基征阳性。若行CT检查,典型表现是* A.颅内无异常B.颅内散在

2、点片状高密度影* C.颅骨内板与脑表面之间双凸镜形高密度影* D.颅骨内板下新月形高密度影* E.脑内圆形高密度影(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:3. 显性脊柱裂均需手术治疗,手术时机为岀生后* A.* B.* C.* D.13个月4 6个月69个月912个月E. 13岁(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:4. 有关肩周炎的发病情况,下列哪项正确« A.男性多于女性« B.多见于40以上的中老年人* C.与外伤无关D.与肩关节外因素无关E.长期过度活动者不易患病(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:5. 狭窄性腱鞘炎,疗效较好的方

3、法是« A.理疗B.限制活动和石膏固定* C.体疗加内服药物* D.伤湿止痛膏局部贴敷* E.醋酸泼尼松龙局部封闭(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:6. 患者男性,20岁,青年工人。抬东西而致腰痛,右下肢亦痛,直腿抬高试验阳性,而加强试验阴性,腰 部右侧有压痛。站立时压痛区可摸到指肚大的肿块,平卧时即消失,其诊断为« A.腰椎间盘突岀症« B.肌疝« C.腰肌筋膜炎D.第3腰椎横突综合征E.棘间韧带损伤(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:7. 脑挫裂伤与脑震荡可靠的鉴别诊断* A.临床表现«B. X线检查«

4、;C.脑脊液检查«D.生化检查«E.脑电图检查(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:8. 在下列各项中,引起类风湿关节炎关节强直的主要原因是* A.肌肉萎缩,继而发生关节挛缩* B.软骨被破坏* C.关节面上形成纤维性粘连D.关节长期固定于畸形位E.关节周围皮肤挛缩(分数:1.00)A.B.C. VD.E.解析:9. 超声波发射的原理是« A.换能器的逆压电效应B.换能器的压电效应C.换能器向人体发送电信号«D.换能器的热效应«E.换能器的磁效应(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:10. 骨骺分离是属于A.先天性骨发育

5、不良* B.骨折* C.关节脱位* D.骨肿瘤E.骨髓炎的一种类型(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:11. 有一患者伤后表现单侧坐骨神经及腰痛,直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯,踝反射异常,足趾 跖屈力减退,此时最可能的诊断为* A.腰椎间盘突岀症 B.慢性腰肌劳损C. 腰椎骶化D. 类风湿脊柱炎E. 骶椎裂(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:12. 治疗痉挛型脑性瘫痪可以用哪些药物进行神经运动点阻断« A.普鲁卡因、乙醇« B.乙醇、巴比妥类药物 C.乙醇、肉毒杆菌毒素 A* D.肉毒杆菌毒素A、普鲁卡因« E.肉毒杆菌毒素 A

6、、巴比妥类药物(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:13. 适合手术治疗的高血压脑内血肿是* A.丘脑出血,深昏迷* B.内囊型血肿,深昏迷* C.脑桥出血,深昏迷* D.夕卜侧型血肿,病情加重* E.外侧型血肿,病情稳定(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:14. 腰椎间盘突岀症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同点为A.腰痛及下肢放射痛的程度« B.有无间歇性跛行« C.鞍区感觉改变情况D.双下肢无力情况« E.二便是否障碍(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:15. 脑性瘫痪的康复治疗原则,不正确的叙述为« A.早期

7、发现早期康复B.综合性康复C.与日常生活相结合D.将小儿脑瘫康复列入社会儿科学的防治体系中*E.手术治疗主要应用于手足徐动型脑瘫患儿(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:16. 彩色多普勒血流显像与伪彩B超的区别是* A.彩超就是伪彩 B.彩超是由灰阶转换来的 C.伪彩是彩色血流显像D.彩超与伪彩完全不同* E.以上都对(分数:1.00)A.B.C.D. VE.解析:17. 血肿最好发的部位是 A.颞区«B.额顶区«C.顶枕区«D.额极区«E.矢状窦上下骑跨型(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:18. 多普勒超声在诊断中具有重要

8、地位,其原因是* A.可用于各个区域的检查* B.能发现组织界面的运动* C.不引起生物效应* D.用于小器官的检查* E.在各方面优于一般超声(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:19. 下列哪项实性肿瘤声像图特点是错误的* A.边界整齐光滑或不规则 B.常呈圆形、椭圆形或不规则 C.不可能出现无回声D. 可有后方组织衰减或声影E. 侧方声影可有可无(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:20. 脑性瘫痪智能测定的常用方法不包括«A.Gesell发育量表«B.Wechsler学前儿童智力量表«C.Wechsler儿童智力量表D.斯坦福-比奈

9、智力量表«E.GMF评定量表(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:21. 超声波是由波源振动而产生,其最低振动频率不小于*A.«B.3000次/秒2000次/秒*C.15000次/秒«D.30000次/秒* E.20000次/秒(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:22. 臂丛麻痹最常见的原因«A.产伤«B.早产«C.窒息«D.核黄疸«E.弓形虫感染(分数:1.00 )A. VB.C.D.E.解析:23. 患者40岁,女性,晨起双手指间关节僵硬,不能握拳2年;双腕关节肿胀疼痛并有压痛8个月;

10、双膝关节肿胀疼痛6个月。双手X线片见软骨下骨有囊腔形成,附近骨组织磨砂玻璃改变,关节间隙变窄。类 风湿因子阴性,双腕关节滑膜活检结果为炎性增生改变。诊断是 A.风湿性关节炎 B.原发性骨关节炎« C.典型类风湿关节炎« D.类风湿关节炎可能« E.继发性骨关节炎(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:24. 最危险的颈椎骨折脱位是* A.寰枢椎* B.G4* C.G5* D.G6* E.G7(分数:1.00)A. VB.C.D.E.解析:25. 下列关于超声适用范围错误的是« A.检测心血管系统血流动力学状态« B.对于结石和妊娠的检

11、岀具有较高的敏感性C.检查乳腺、甲状腺方面应用较广« D.检查胸腔、腹腔、心包腔等积液的存在,判定积液量« E.以上均错误(分数:1.00 )A.B.C.D.E. V解析:26. 骨盆骨折后急诊导不岀尿液时,首先考虑除外* A.膀胱破裂* B.前尿道损伤* C.后尿道损伤« D.出血性休克E.肾衰竭无尿(分数:1.00 )A.B.C. VD.E.解析:27. 人体不同组织声衰减的程度不同,指出下面何项不妥* A.骨骼钙化衰减程度多 B.肌腱瘢痕声衰减明显C.肝肾肌肉属中等D.皮下脂肪组织属低衰减«E.肺组织(含气)衰减程度更低(分数:1.00 )A.B.

12、C.D.E. V解析:28. 右手环指远端软组织缺损骨外露,下列哪种方法不适宜采用A.缩短指骨,缝合皮肤«B.中厚皮片植皮C.带蒂皮瓣移植«D.推进皮瓣移植«E.鱼际皮瓣转位(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:29. 下列哪项是腰椎后路椎板切除间盘切除术常见的并发症* A.椎间盘感染* B.腹膜后大血管损伤* C.神经根损伤* D.瘢痕粘连E.同一节段椎间盘再突岀(分数:1.00 )A.B.C.D. VE.解析:30. 下列关于超声穿透力说法正确的是 A.超声波频率低,波长长,穿透力强,纵向分辨力弱,更利于浅表器官的检查 B.超声波频率低,波长长,穿

13、透力强,纵向分辨力弱,更利于深部器官的检查 C.超声波频率高,波长短,穿透力强,纵向分辨力弱,更利于浅表器官的检查 D.超声波频率高,波长短,穿透力弱,纵向分辨力弱,更利于浅表器官的检查 E.超声波频率高,波长短,穿透力弱,纵向分辨力强,更利于浅表器官的检查(分数:1.00 )A.B. VC.D.E.解析:二、第二部分 共用题干单选题(总题数:7,分数:20.00)某男性,42岁,食欲缺乏,尿色深 2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,脾肋下未及;实验室检查: TB 120 卩 mol/L,CB 60 卩 mol/L,ALT 200U/L,ALP 100U/L,GGT 10

14、0U/L,尿胆红素及 尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。(分数:3.00 )(1).考虑其黄疸属于(分数:1.00 )A. 肝细胞性黄疸B. 溶血性黄疸C. 药物中毒性黄疸D. 肝内梗阻性黄疸VE. 肝外梗阻性黄疸解析:(2).下列检查哪项可能出现异常(分数:1.00 )A. AFPB. 凝血酶原时间VC. 网织红细胞计数D. 游离血红蛋白E. 骨髓涂片检查解析:(3).下列说法中正确的是(分数:1.00 )A. 肝细胞性黄疸患者尿液检查时可见到尿胆原明显升高B. 阻塞性黄疽患者尿液检查时可见到尿胆原减低VC. 溶血性黄疽患者尿液检查时可见到结合型胆红素明显升高D. 溶血性黄疽

15、患者尿液检查时可见到结合型胆红素明显降低E. 以上说法都不对解析:某患者,女性,40岁,诊断为子宫黏膜下肌瘤继发贫血,血红蛋白60g/L,肌瘤未突出宫口。(分数:3.00 )(1).恰当的处理应为(分数:1.00 )A. 观察随访B. 大剂量雌激素C. 大剂量孕激素D. 子宫全切除术VE. 放射治疗解析:(2). 临床上子宫肌瘤的分类标准为(分数:1.00 )A. 按临床症状严重程度分类B. 按查体所见子宫肌瘤大小分类C. 按子宫肌瘤的数目分类D. 按子宫肌瘤与子宫内膜的关系分类E. 按肌瘤与子宫肌层的关系分类 V解析:(3). 临床上子宫肌瘤继发贫血最常见于(分数:1.00 )A. 浆膜下子

16、宫肌瘤B. 黏膜下子宫肌瘤 VC. 肌瘤囊性变性D. 肌瘤红色变性E. 肌壁间子宫肌瘤解析:男性,52岁,右下肢酸胀沉重,小腿出现“蚯蚓状”团块4年。查体:血压130/90mmHg左下肢正常,右小腿可见明显的静脉曲张,内踝处皮肤增厚,有色素沉着。Trendelenburg I式试验和H式试验均阳性, Pratt 试验阳性。(分数: 2.00 )(1). 应考虑的诊断是(分数:1.00)A. 大隐静脉瓣膜功能不全B. 小隐静脉瓣膜功能不全C. 深浅静脉间交通支瓣膜功能不全D. 深静脉瓣膜功能不全E. 大隐静脉瓣膜功能不全及深浅静脉间交通支瓣膜功能不全V解析:(2). 适宜的处理为(分数:1.00

17、)A. 高位结扎术B. 弹性绷带包扎C. 股静脉瓣膜成形术D. 高位结扎加静脉剥脱交通静脉结扎术VE. 硬化剂局部注射解析:男, 62 岁, 2 天前突然右眼黑矇,左侧肢体无力,约 10 分钟后恢复,今日又有类似发作 1 次,体检:未 发现异常,血压 150/90mmHg。(分数: 3.00 )(1). 依据,临床表现,病变定位于(分数: 1.00 )A. 颈内动脉颅外段 VB. 颈内动脉颅内段C. 大脑中动脉D. 大脑前动脉E. 大脑后动脉解析:(2). 诊断为(分数: 1.00 )A. 脑栓塞B. 脑血栓形成C. 多发性脑梗死D. 脑出血E. 短暂性脑缺血发作V解析:(3). 有卒中史者的

18、脑卒中复发率较一般人群高(分数: 1.00 )A. 1 倍B. 2 倍C. 3 倍D. 4 倍 VE. 5 倍解析:女,38岁,突然右侧偏瘫3小时,体检c失语,双眼向左凝视,右鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧肌张力低,肌力0级,角膜反射右(),左(+),跖反射右无反应,血压120/75mmHg,心率100/min,心尖区收缩期伴舒张期杂音山级,房颤。(分数: 2.00 )(1). 最可能的临床诊断是(分数: 1.00 )A. 左半球出血B. 左半球脑梗死 VC. 左半球脑血栓形成D. 左脑桥出血E. 右脑桥出血解析:(2). 最有助于诊断的辅助检查是(分数: 1.00)A. 头颅 CT VB. 腰穿脑脊液检查C. 心电图D. 超声心动图E. 脑电图解析:男性, 65岁,诊断肺心病 3年, 2天前受凉后发热,咳嗽、咳痰加重,咳黄痰,呼吸困难不能平卧。查体:发绀,颈静脉怒张,双肺广泛散在干湿性啰音,心率110次/分,三尖瓣区收缩期杂音,肝肋下3cm,下肢水肿。(分数: 3.00 )(1). 该患者病情加重的诱因是(分数: 1.00 )A. 心动过速B. 严重缺氧C. 肺功能进行性下降D. 呼吸道感染 VE. 未用呼吸兴奋药解析:(2). 该患者可能

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