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文档简介

1、1. (体重乘以 3) mg加盐水配制至 50ml,多少 ml/h就是多少 ug/kg/min.,一般5ml/h开 始,以后根据血压调速度,例如:一般早产还有新生儿窒息, 新生儿肺炎,多巴胺的浓度在2 至 5Ug , 小剂量可以治疗小儿支气管肺炎以改善肺部微循环、降低肺微循环阻力,促进炎症吸收消散,疗效可观还有早产机理都是一样的!2. 体重乘 3 等于多巴胺的量( 毫克 ) ,稀释成50 毫升,以多少 ml/h 速度泵入就是以多少ug/kg.min 的速度泵入。女口:病人体重60 公斤,多巴胺180mg( 18ml ) +32ml 生理盐水, 配制成 50ml, 每小时以10ml 的速度泵入,

2、就是以10ug/kg.min 的剂量泵入。3. 新生儿多用小剂量,一般用2.5ug/kg.min 。比如 4kg 的体重。100ml GS 中加入多巴胺4X6=24mg 。10GS%100 ml + 多巴胺 24mg 速度 2.5ml/h 。多巴胺的浓度为2.5ug/kg.min, 用这种方法更好的调节浓度。速度7 ml /h 的浓度就是7ug/kg.min.4. 下面是心源性的休克时的治疗!首要措施是增加心排血量及组织的血液灌流,要分秒必争,尽可能在休克早期获得充分治疗,以免贻误病情而发展为不可逆性休克。具体措施:( 1)镇静、吸氧,保持呼吸道畅通,良好静脉通道至少2 个。 ( 2)多巴胺和

3、硝普钠两药同一静脉匀速经输液泵输入,多巴胺用量为2? 10g ? kg -1? min -1 ,硝普钠用量为1? 6Pg ? kg -1? min -1 ,两药比例一般为2:1 (多巴胺用量: 硝普钠用量)或 1:1 ,应由小剂量开始,如多巴胺按41 g ? kg -1 ? min -1及硝普钠按2 i g ? kg -1? min -1 溶于 10%葡萄糖溶液中匀速滴入。在滴入过程中血压上升不满意时,应适当加大多巴胺用量,遇末梢循环改善不满意时,表现为面色仍苍白、皮肤紫绀,四肢厥冷未改善应适当加大硝普钠的用量,休克缓解后,两药应逐渐减量至0.5? 11 g ? kg -1 ? min -1

4、左右,再观察1? 2h, 病情稳定可以停药。(3)快速洋地黄化,休克症状好转或休克缓解后使用地戈辛快速化量。(4) 激素早期大量使用,地塞米松1? 2mg/kg ,甲基强的松龙10? 30mg/kg 。 (5)限制静脉速度,禁忌扩容,匀速低张力,无异常丢失只补充生理维持液。 (6)利尿剂的使用: 血容量充足前提下,前负荷增加因素。(7)纠正酸中毒,心源性休克时出现的代谢性酸中毒主要是循环障碍引起,当有效循环恢复后,可自动纠正,当 pH 小于 7.20 时,一般采用5%碳酸氢钠1? 1.5ml/kg 静注 1? 2次即可。(8)对症处理。5. 多巴胺的简易方法:个人所需多巴胺用量二3X 体重将多

5、巴胺加入NS 至 50ml 后用泵维持,如果需要A ug/kg/min, 则泵的速度为Aml/h。例:一 60kg 的病人,需5ml/kg/min ( 一支多巴胺为2ml: 20mg 计算:患者所需多巴胺的支数为3X 60- 20= 9 (支)所需生理盐水50-2X 9 = 32 ( ml),这样配成了50ml 的溶液 然后用泵维持5ml/h 即可 这个方法是ICU 的老师教的,大家可以验证的。证明:设病人体重为 M,按上述方法将泵维持在 A ml/h则每小时所用量为3M/50 X A (mg) ,按单位换算后为(3M/50X A X 1000)-60= A (ug/kg/min)6. 100

6、ml = 50ml =40 ml30 ml =20 ml =10 ml6mg 3mg 2.4mg1.8mg1.2mg0.6mg例如:体重3kg,1.加 5% G S 50ml, (50ml x 6mg- 100ml=3mg),多巴胺 3mgx 3kg = 9mg,需求 3ug/kg/min 泵入速度,则需走 16h,(50ml 宁 3ug/kg/min)3ml/h =3ug/kg/m in需求 5ug/kg/min 泵入速度 , 则需走 10h, (50ml 宁 5ug/kg/min)5ml/h =5ug/kg/min2.力口 5% G S 20ml , (20ml x 6mg + 100ml

7、=1.2mg),多巴胺 1.2mgx 3kg = 3.6mg,精品 文档,你值得期待需求3ug/kg/min泵入速度,则需走 6h,(20ml宁3ug/kg/min)3ml/h =3ug/kg/m in需求 5ug/kg/min 泵入速度 , 则需走 4h, (20ml 宁 5ug/kg/min) 5ml/h =5ug/kg/m in但具体落到实处应该是一种尊重,一种接人待物的方式方法。和文化知识有关,但不是必然,主要来自家庭的影响和后天的修为。赫本被誉为女神,不仅仅因其貌美,貌美的很多,并不能被全世界的人记住;也不是因为学历,比她学历高的比比皆是。但她用她的一生诠释了修养这个概念,她在遗言里

8、这样说若要优美的嘴唇,就要讲亲切的话。手不仅能解决自身问题还能帮助别人;脑不仅能原谅别人还可以让自身不断进步。我们身上每个零件都有用处,那些喜欢到处释放物质垃圾和精神垃圾的人都是不健全的看过很多父母抱怨自己的孩子不如旁人,那就看看自己是不是样样都行,孩子其实就是站在你面前的镜子。在发成绩单时,在开家长会时,你恼怒了,你大打出手了,这恰恰暴露你精神世界的粗鄙。我倒是很感动一句话"不需要你养老,只感谢让我参与你的成长。若要可爱的眼睛,就要看到别人的好处;若要苗条的身材,就要把你的食物分享给饥饿的人。若要美丽的秀发,在于每天有孩子的手指穿过它;若要优雅的姿态,走路时要记住行人不只你一个。人之所以为人,是必须充满精力,自我悔改,自我反省,自我成长并非向人抱怨;当你需要帮助的时候,你可以求助于自己的双手在年老之后,你会发现自己的双手能解决很多难题,一只手用来帮助自己,另一只用来帮助别人。这就是对修养最好的解读,也是

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