心理医生看好了“老胃病”

1、.心理医生，看好了“老胃病”心理医生，看好了“老胃病” 江苏省人民医院临床心理科副主任医师 李勇生活中，不少人经常会受到胃病的困扰，轻者食欲下降、反复胃胀不适，重者频繁胃痛、反酸、失眠、消瘦。这些症状反反复复发作，药吃了不少，可并不能根治；稍微不注意，这“老胃病”又发作了。老胃病，短的病程有几年，长的几十年。长期的病痛，常常让患者苦不堪言。周阿姨就是这样一位患者，十几年来饱受胃病困扰，每年都有数月反复感到上腹胀痛、嗳气、反酸，没有胃口，早饱、恶心，喉咙有堵塞感，严重时还经常伴随心慌、头痛、失眠，体重下降了10余斤，人很消瘦，家人都很担心。她几乎看遍了当地所有医院，多次做过全身检查，仅仅发现慢性

2、浅表性胃炎，但是服用过很多消化科药物，就是不见效。胃病的纠缠让周阿姨非常痛苦，成天哀声叹气，多思多虑，总怀疑自己得了胃癌，只是大家瞒着自己，有时甚至不想活了。今年，家人带她到省城南京找到江苏省人民医院著名的消化科专家林琳主任和中西医结合治疗消化道疾病的著名中医科专家魏睦新主任看病。两位专家给她开了药，但都一致嘱咐周阿姨要到临床心理科解决情绪和睡眠问题。开始，周阿姨还挺疑惑，胃病为什么要到心理科看？等临床心理科的医生诊断她是功能性胃病，并告诉她该病的临床特点时，她和家人才确信看对路了。医生给她开了抗抑郁、抗焦虑和改善睡眠的药，服药半个月以后，困扰她十几年的老胃病症状居然消失了一大半。周阿姨和家人

3、都感到很奇怪，为啥服用抗抑郁药可以治疗“老胃病”呢？其实，功能性胃病是综合医院临床心理科常见病之一，消化科也称之为功能性消化不良，是一种常见的心理生理功能失调性疾病。该病的发病年龄多在2050岁之间，病程缓慢，常常受情绪、饮食等因素影响。症状持续存在或反复发作，其发病与精神、饮食、起居、生活方式等密切相关。调查发现，42%61%的功能性胃病患者合并焦虑、抑郁、失眠等精神心理障碍。仔细询问病史，往往可以找到精神诱因，比如上述的周阿姨，自幼性格内向、敏感、依赖，多年来夫妻感情不佳，经常生闷气，特别是最近十几年来，婆媳矛盾多，于是胃病越来越重。情绪问题怎么引起胃病的呢？大家应该有体会，经常有人说“我

4、气得胃疼”“我气得不想吃饭”。生气是情绪，怎么会影响胃呢？科学研究已经证实，情绪低落、精神紧张时，大脑的情绪中枢会发生功能紊乱，紧挨在一起的植物神经中枢就会受到影响，发生植物神经功能紊乱。其中，控制胃肠的植物神经最容易发生失调，从而影响胃肠蠕动功能，消化液分泌减少或过分增加，就容易出现胃部疼痛、反酸，以及食欲下降等消化不良症状。所以，有科学家称胃肠是对情绪最敏感的器官。另外，随着人们生活节奏的加快及生活结构的改变，工作压力大，生活饮食不规律，烟酒、酸辣等外部刺激，也为诱发“功能性胃病”提供了条件。功能性胃病的治疗关键是看对科室，重在综合调养，用药为辅，针对病因纠正激发因素。如已经导致胃肠炎症的患者，要在消化科医生指导下使用抗生素；对于存在心理诱因的功能性胃肠病患者，病情较轻者应立足于调整心态、改变生活方式，必要时可加用胃肠道调节药物，辅以认知疗法等心理调节治疗。对重度患者，一方面需积极调整胃肠功能，同时需选择心理认知和行为治疗，