医疗行业背景知识

1、医疗行业背景知识一. 医疗行业目标客户卫生部一一 卫生厅一一 卫生局一一 三甲医院一一 二甲以上医院一一 其他小型 医疗机构-卫生部-直属国务院。专门制定方针、目标、法律等。国家部门，在北京-省卫生厅-负责省区域卫生规划-市卫生局-地方各级的医院的主管部门。区域卫生规划、医疗设备配置等二. 医院等级分类一级医院 是直接向一定人口的社区提供预防，医疗、保健、康复服务的基层医院、卫生院。二级医院 是向多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院。三级医院 是向几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育 医院、科研任务的区域性以上的医院据医院的综合水平，医院分为三级十等

2、一,二级医院分别分为甲，乙，丙三等三 级医院分为特，甲，乙丙四等-9个等级的医院中，三甲最好，其次是三乙，一丙最差；如：省人民医院、 医科大学附属医院等都是三甲医院；-省会城市的市人民医院、市妇幼保健院等一般也是三甲医院；-地市最好的医院一般是三甲医院-其他的医院按医院规模依次是二甲、二乙等级；三. 医院信息化的现状问题域目的-现状：传统的医疗模式：1. 挂号、划价、交费、取药 处处排队;2. 医院浪费庞大的病历资源；3. 医疗数量与质量情况只能事后评估;4. 病床的周转率低，门诊效率低；5. 护士重复劳动，医嘱抄写错误；6. 药品、消耗品等数据 无法统计；7. 存在大量的漏费和错收费现象；-

3、目的：应用信息技术主要解决的问题-价值1. 提高临床业务效率；2. 降低医疗差错与意外；3. 提高病人满意度；4. 提高医疗质量；5. 支持医院经营成本核算；6. 医院流程再造；7. 支持医疗保险；四. 医院信息化三个阶段1. HIS-医院管理信息系统以财务和管理为中心，主要涉及挂号、收费、药库等流程的信息系统。 如：门急诊挂号、划价收费系统；药品药库存管理系统；医院床位管理系统；人事、工资管理系统；病案管理系统；医院固定资产、设备管理系统 应用现状：-目前大部分医院都有了 HIS系统-HIS系统是医院所有业务系统中最最重要的，要求7*24小时运行不中 断（因为门诊系统最重要）2. CIS-临

4、床信息系统以病人为中心，主要涉及与病人相关信息的 采集、存储、展现、处理，为临床医护 人员和医技科室的医疗工作做服务。如：医生工作站、护士工作站、医学影像存储与传输系统PACS电子病历系统、 检验信息系统LIS、输血管理分系统、手术是麻醉系统等。其中PACS系统：医学影像存储和传输系统-应用分类为存储在影像科内部和全 院临床科室共享PACS寸网络带宽要求很高：核心和汇聚之间万兆链路，千兆到桌面；核心和PACS数据库之间高带宽PACS网络存数数量也很大。3. EMR-电子病历系统阶段以病人为中心，病人诊疗信息为主线，集成门诊、住院等与病人诊疗相关的各个 环节，包含了门诊病例与厨房、医技检查、检验

5、、医嘱、医生与护理病历记录等信息 的电子病历系统。帮助医生准确的对病人情况及时了解查询和有效治疗。电子病历系统要与所有信息系统互通 HIS、PACS LIS等。五. 医院网络建设-医院网络建设的投入资金根据不同等级的医院有不同要求,卫生部要求：三甲医院，每年占收入的 1%-3%-医院是否内外网分离还是合一，根据实际情况。从投资和安全角度考虑平衡。也 切趋向于合一或部分合一。前提是保证网络信息安全！ !！ ！-网络信息点的规模：两个标准一般病床数在500-800之间，信息点数在750-2000;床数在大于800,信息点在 1200以上。六. 网络带宽需求三甲医院：万兆骨干、千兆到桌面医院网络的稳

6、定性很重要，如何保证？ =核心需求就是 网络稳定、不中断、 7824小时运行卫生部规定，一般故障恢复时间在5-10分钟之内。门诊系统化最重要。解决办法：网络架构稳定-双核心、双链路、门诊区域双汇聚、双链路；接入交换机备份应急备份 网络备份：有线和无线冗余；业务和数据备份：七. 如何保证网络安全？医院出口的安全、医院终端的安全：u口病毒、杀毒软件、上班时间娱乐、私自接 入内网、桌管卸载等。我司方案：桌管保证终端的安全：进程管理、软件分发、u 口控制、远程控制、资产管理 网络准入：保证安全软件正常运行、防止非法接入、基于网络访问权限控制。八. 网络存储卫生部要求医院数据保存在15年以上-目前我司不做存储了九. 医院的痛!！1. 提高收入年收入、门诊量-门诊系统不中断住院率、病床周转率2. 看病难业务中断-门诊系统不中断保证新院新楼建设3. 提高治疗质量服务病人PACS、电子病历、带来网络改造床前