全国2018年4月高等教育自学考试《内科护理学二》答案

1、绝密启用前2018年4月高等教育自学考试全国统一命题考试内科护理学（二）试题答案及评分参考（课程代码 03202）、单项选择题：本大题共15小题,每小题1分,共15分。1.B2.A3.D4.B5.A6.C7.C8.D9.D10.C11.A12.D13.B14.B15.A二、多项选择题：本大题共10小题,每小题1分,共10分16. ABD 17. ABE 18. BCDE 19.CD 20.BCE21. ADE 22 ACDE 23. ABE 24.ADE 25.ABE三、填空题：本大题共20空，每空1分，共20分。26.患侧27.结核分枝杆菌（或结核菌）28.肺性脑病29.1530.9032.

2、迷走31.632.迷走33.洋地黄34.乳果糖35.淀粉酶36.绝经37.促红细胞生成素（或EPO）38.骨髓39.铁依赖酶40.粒细胞减少41.泪腺42.血管炎43 .呼吸衰竭44.易感人群45.汉坦四、名词解释题:本大题共5小题，每小题3分，共15分。46. 是由多种细胞（1分）（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分（1分）参与的气道慢性炎症性疾病（1分）。47. 是由嗜心肌性病毒感染所致的（1分）,以非特异性间质性心肌炎症为主要病变（1分）的疾病，可呈局限性或弥漫性改变（1分）。48. 指胰腺分泌的消化酶被激活后（1分）对胰腺及其周围组织自身消化（1分

3、）所引起的急性化学性炎症（1分）。49 .是一类原因未明的（1分）造血干细胞的（1分）恶性克隆性疾病（1分）50又称震颤麻痹，是一种好发于中老年人（1分）的锥体外系统进行性变性疾病（2 分）。五、简答题：本大题共4小题，每小题5分，共20分51. （1）体位:开始训练时半卧位，膝屈曲最适宜；立位时靠墙，上半身略向前倾（1分）；（2）呼气方法：呼气时缩拢嘴唇，腹壁下陷，气体经口徐徐呼出（1分）（3）吸气方法：经鼻吸气，吸气时腹部鼓起（1分）；（4）呼气和吸气时间比例为2:1（1分）（5）每天训练2-3次海次训练10-15分钟（1分）52. （1）穿宽大柔软棉织品衣裤，保持床铺干燥平整（1分）（2

4、）避免皮肤长时间受压，协助患者定时改变体位（1分）；（3）避免医源性皮肤损伤：肌内及静脉注射时，严格无菌操作，将皮下水肿液推向一侧再进针，穿刺后用无菌干棉球按压至不渗液为止；选用56号针头，拔针后压迫一段时间（2分）（4）解释水肿部位因血液供应差，皮肤营养不良，容易受损且损伤后不易修复（1分）。53. （1）既往有足部溃疡史（1分）（2）有糖尿病神经症状和体征（1分）；（3）缺血性血管病变的症状和体征（1分）（4）有严重的胼胝或足畸形（1分）（5）其他危险因素：如视力下降、鞋袜不合适、老年人、独居、吸烟等（1分）。54. （1）采取间断用药方法：向患者解释长期应用镇静催眠药会产生耐受性和依赖性

5、。指导其采取间断服用镇静催眠药的方法，即“按需”或非每晚服用没有戒断症状的新型催眠药物（2分）（2）用药后应严密观察：一旦发生药物过量反应及早采取救治措施。应用巴比妥类药物应严格掌握剂量，防止过量而引起中毒反应（1分）。防止药物的依赖性：长期服用大量催眠药的人，包括长期服用苯巴比妥的癫痫患者，不能突然停药，应逐渐减量、停药（2分）。六、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。55. （1）主要病因：扩张型心肌病（1分）（2）诊断依据 临床表现：突发严重呼吸困难、端坐呼吸、大汗淋漓、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰（1分）； 体征:心率增快，舒张期奔马律，两肺满布湿啰音及哮鸣音（1分）辅助检查:X

6、线胸片 呈普大型心脏 丄VEF为29%（1分）。（3）护理措施 病情观察：严密观察生命体征变化，意识状态，皮肤颜色及温度，呼吸状况、咳嗽、咳痰情况、肺部啰音的变化并监测血气分析的结果（2分） 体位：坐位，两腿下垂（1分） 吸氧:给予高流量（68L/min）吸氧，并可通过酒精湿化给氧（1分）； 保持呼吸道通畅：及时协助患者咳嗽、排痰。记录患者的咳嗽情况，痰液的性质和量（1分 药物护理：迅速建立两组静脉通路，遵医嘱及时正确给药（1分）。56. （1）主要病因：病毒性肝炎（乙型）（1分）（2）诊断依据 肝功能减退的表现：乏力、纳差、腹胀，肝病面容，巩膜黄染，蜘蛛痣肝功能异常（2分） 门脉高压表现：腹壁静脉曲张，食道静脉曲张；脾脏增大；腹水（2分）。（3）饮食