医院感染管理流程图

1、For pers onal use only in study and research; not for commercial use For pers onal use only in study and research; not for commercial use 门诊医院感染管理流程 医院感染管理科 门 消 检 诊 毒 验 手 供 科 术 应 门 彩 儿 诊 超 里 室 保 健 制定医院感染管理制度 持续改进 治疗室、注射室 消毒隔离制度 清洁区 污染区 严格操作规程 医疗废物分类处置 空气、勿表消毒输液室毁形、消毒、登记回收 流动水洗手设施 回收人签字 感染病人 非感染病人 每季

2、度环境卫生学监测直至合格 消毒隔离制度 标准预防 医疗废物的处理 输液室的医院感染管理流程 换药管理流程 医生或护士 个人准备 洗手、穿工作服、 带工作帽、口罩 （必要时穿隔离 服） 用药准备 换药车、治疗盘、 弯盘、核对辅料包 （罐）、有效期、 包装完整与否，备 齐换药用物 病人准备 先普通病人 后传染病人 先清洁伤口 后污染伤口 再隔离伤口 严格无菌技术 污染物品处置 妇科门诊 严格消毒隔离及操作规程 医疗废物无害化处理 妇科门诊的医院感染管理流程 传染病房按不同病种分开安置，区域明确传染病房医院感染管理流程 工作人员穿戴工作服、帽、口罩、必要时戴手套 接待病人 根据检查内容采集标本 用后

3、治疗巾 及止血带，再 消毒或灭菌 棉球、 棉签、 敷料等置医 疗废物专用 袋，分类收 集，焚烧处理 工作毕，清洗、消毒手，发报告单 个人清洗、消毒、脱工作帽、口罩，下班注射器、 针头、玻 璃片毁 形、 消 毒、回收 培养基 高压灭 菌后焚 检验科医院感染管理流程 供应室医院感染管理流程 发生锐器伤 紧急处理措施 - - I污染源调查 捏住受伤部位近端，防 污染物进入血循环 可能污染 清洗、消毒、包扎 报告科室负 责人 排除污染 留本底 针刺伤补救措施流程图 医护人员进行医疗、护理操作时，有可能接触病人的血液、体液 必须采取防护措施医护人员预防艾滋病等经血液传播性疾病的防护流程 表艾滋病职业暴露

4、情况登记表 姓名： 性别： 年龄： 职务： 职称： 工作年限： 入职时间： 所在科室： 既往感染情况： HIV是 否 其他 职业暴露情况： 暴露时间 暴露地点 暴露部位 暴露方式 损伤程度 暴露经过： 暴露源情况: 暴露源种类：血液 体液 污染器械或物品 暴露源病毒载量水平：轻度 重度 暴露源不明型 紧急处理：捏住伤口近心端 冲洗 消毒 包扎 报告 评估情况： 一级暴露 二级暴露_ 三级暴露 预防性用药：是 否 首次用药时间 药物不良反应：有 否 反应表现 用药依从性情况：按时 未按时 原因 定期检查抗体： 第四周： 第八周 -第十二周 第六月 处理意见： 预防措施： 科室负责人: 医务科/护

5、理部： _ 感染办： _ 发生艾滋病职业暴露事件 无伤口 科室负责人 主管部门领导人 根据专家意见实施预防性用药方案， 4h内实施，不超过24小时 第0、4、8、12周及第六个月随访和咨询 记录整个过程，吸取教训，强化预防措施，结论 艾滋病职业暴露处理流程有伤口 皮肤用肥皂流动水冲洗，粘膜 用生理盐水冲洗 捏住伤口近心端挤压，尽可能挤 出 消毒包扎 医院感染办 感染管理委员会 一级暴露且暴一级暴露且暴露源病 毒载量水平为重度或 二级暴露且暴露源病 二级暴露且暴露源病毒 载量水平为重度 或三级暴露不论暴露源 可不使用预防性用药 使用基本药物程序 强化用药程序 医院感染突发宙件应急处埋组织体系丄作

6、流程 预防控制T作信息反馈 流行病学评价布皆应急处理丁作A 应急领导小纽 应总把值班院领导 医院感染突发事件应急处理流程 医院感染流行或暴发应急处理措施流程 对怀績龙仃同类感染的病例进 仃购诊，汁 mi 権患例,并判 断杲询显苦高丁本院或科室历 年医院博染一股发病率水平 a 伏就岳臥笛理林 院内报告* I 级寿即报吿： II 级 1小时内报佔： 111 级 1M小时内扱告。 鼻夕、报告： I级 2个小胆内向由半 局和nx【xy 11 级丄 2个小时内问市！4 局和 rfiCDC报忆 111 久院内 LHJ 处 WUlJido I 级医院感染紺了或於发事件: 10 例以上的灰院建染爆发申杵； -

7、发生廿歼病廉体或诉发病乐休的 医院感染： 对能加企示人公共跡妙严巫后 皋的医院感染. OFER 感渠流行彊浪发啡仕： 5 例以上供駅想族肚发； 由 r医院感染拯发直接 9致患再 死亡： ill I 感染暴发#绞 3人以 I: 人射 指&医F人Q做好个入防广 开展枚治丄仆： 和普通疝人分开： 及时 fit 除址似饬人： 必耍时裁佇歩收新柄人。 做貯妇、L作： 現场控制 消證厕离 个人防护 级疗废物无匕化处理 MMt 物等无寓化处理 防 煉和 i UI 级医院感染据发或流行爭件, 3例以上 5例以卜保院感染暴发, 伽总学检汗和斛 j 病学闊 也染病人 搂軸右 町腿传染況 坏境、 初品. 陕

8、护人员 及陪护人员 写出谓査报占，总給 经临制定防范措施 分枷流仃或娠夂时味凶; 推测可能的仙染源: 感變途径或感染人素， 实验室检査給果: 采叹揑航推施的锻果 分析刑例资 展室分如 -人群分和 时何分金 医疗废物伤害、流失、泄漏、扩散和意外事故处理流程 以下无正文 UCnO 员 B30BaTbCE B KOMMepqeckux ue 贝 EX. 仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur f u r den pers?nlichen f u r St

9、udien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l e tude et la recherche uniquement a des fins personnelles; pas a des fins commerciales. TO员BKO gA.nrogeHKO TOpMenob3ymrnflCH6yHeHuac egoB u HHuefigoHM 以下无正文 仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途 For personal use only in study and research; not for commercial use. Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l e tude et la recherche uniquement a des fins pe