100例腹外伤患者手术治疗临床效果观察

1、100例腹外伤患者手术治疗临床效果观察摘要目的探讨腹外伤患者手术治疗的效果，为下一步治 疗提供依据。方法回顾性选择我院2006年1月1日-2009 年12月31 h 3年间的100例腹外伤患者，统计其手术治疗 效果，并对结果进行分析。结果100例患者均行手术治疗, 其中治愈96例(96. 00%),死亡4例(4. 00%),2例死于休克,2 例死于modso结论早期明确诊断、及时手术治疗是腹外伤 抢救的有效办法。关键词腹外伤；手术治疗；临床效果；回顾性研究中图分类号r656文献标识码a 文章编号 1005-0515 (2010)-7-009-01clinical effect of 100 c

2、ases surgical treatment of abdominal trauma patientsabstractobjectiveabdominal trauma patients, the effect of surgical treatment for treatment. methods a retrospective choose our 1 january 2006 一 december 31, 2009 3 years 100 cases of patients with traumatic abdominal surgery, statistics, and its ef

3、fect on the analysis results 100 patients were cured surgical treatment, including cure 96 (96.00%), 4 cases death (4. 00%), 2 cases died of shock, 2 cases died in mods.conclusion early diagnosis and prompt surgical treatment is the effective way to save abdominal trauma.keywordsabdominal trauma； su

4、rgical treatment；clinical effects； retrospective study众所周知，腹部外伤在外科中较常见的疾病之一，资料表明，其多由交通事故、工伤事故等原因引起。由于腹腔脏 器多，一时遭受暴力往往引起多个脏器受累，给诊断和治疗 带来一定难度，如诊治不及时常可危及患者生命1,2 o本研究回顾性选择我院2006年1月1日-2009年12月31 0 3年间的100例腹外伤患者，统计其手术治疗效果,并对结果进行分析。现报告如下：1资料与方法 1. 1 一般资料本研究选我院2006年1月1日-2009年12月31日3年 间的100例腹外伤患者。所有的患者均确诊为腹外伤

5、。其中 男性患者60例，女性患者40例，性别比为1.5:1,年龄介于 (24. 62±10, 43)岁。1.2试验方法将入选的我院2006年1月1日-2009年12月31日3年 间的100例腹外伤患者，统计其手术治疗效果,并对结果进行 分析。手术方法:所有入选的患者均进行剖腹探查术，100例患者中肝叶切除10例(10. 00%)，肾切除8例(8. 00%),肾修补术 20 例（20. 00%）,肠修改22例(22. 00%),吻合术12(12.00%),脾脏切除术28例(28.00%)。除手术治疗外，其它治疗主要包括建立静脉通道，输入平衡盐溶液，补充血容量, 给氧与处理合并伤等。1.

6、3统计学处理部分数据采用spss15. 0统计软件进行处理，部分数据以 均数土标准差(x土 s)表示。2结果2. 1 100例患者在手术治疗效果的统计结果100例患者 均行手术治疗，其中治愈96例(96. 00%),死亡4例(4. 00%), 2 例死于休克,2例死于modso结果见表1。表1100例患者在手术治疗效果的统计结果(例/%)3讨论众所周知，腹部外伤是常见的外科疾病之一。如果诊治 不及时，常引起患者的死亡，资料显示，单纯的肝脾破裂死亡 率达10%左右、早期诊断往往仍有一定的难度，常用的检查均 有一定的误诊率。因此明确诊断对其十分重要，手术治疗是 十分重要的治疗方法。腹部外伤常合并其

7、他部位损伤，若开 放气胸、颅内血肿或其他部位明显大出，威胁伤员生命时应 迅速优先处理。有呼吸道受压，异物堵塞或喉、气管、骨折 者应优先处理，以保持呼吸道通畅。损伤脏器处理后应将腹 腔内积血、肠液、粪便、组织碎块、异物等清除，并用大量 生理盐水冲洗腹腔，酌情置放腹腔引流。对肝、胆。十二指 肠、结肠伤、空肠脏器修补缝合后，有可能渗漏;有较大裸露 创面继续渗出者，局部以形成脓肿者，均应置放引流，术后只 需短暂引流,可选用引流。需较长时间引流，宜用硅胶或橡皮 管。估计引流物较多者，需置双套管进行负压吸引。严重腹 膜炎,腹腔可置放灌注管及引流管，术后行持续腹腔灌洗。手 术切口污染不重，可行一期缝合，污染

8、较重者，冲洗后置橡皮 管引流，仍可一期缝合。损伤污染严重者，可仅缝合腹膜及腹 直肌后鞘，以后行延期缝合，贫血、低蛋白血症者，可加行减 张缝合3。本研究回顾性选择我院2006年1月1日-2009 年12月31日3年间的100例腹外伤患者，统计其手术治疗 效果，并对结果进行分析。结果显示100例患者均行手术治 疗，其中治愈96例（96. 00%）,死亡4例（4. 00%）, 2例死于休 克,2例死于modso本研究结果进一步说明，早期明确诊断、 及时手术治疗是腹外伤抢救的有效办法。资料表明，院前急 救措施对患者的治疗有十分重要的意义：主要的措施有：1. 首先把受伤者搬运到安全的地方，让受伤者静卧，在膝下用 衣服、毛毯、枕头等垫起来，使腹部肌肉松驰。2.为了防止 受伤者在呕吐时的呕吐物进入喉咙，应让其头偏向一侧。3. 如果内脏脱出，请注意，千万不要用手触摸。用与人体温度近 似的温开水浸湿纱布覆盖内脏更好，然后用胶布轻轻固定。参考文献1 丁爱民腹外伤患者手术治疗的临床效果分析j. 吉林医学.2009； 30 (24): 3135-3136.2 陆卫中腹部脏器损伤的超声