安全例会记录

1、安全例会记录表1-2年月日组织人参加人数参加班组会议内容记录人：安全施工目标管理考核表项目名称：内乡县人民医院病房楼 考核所属期：2002.9.25-10.31 表1-3目标管理单位责任人轻伤重 伤死 亡安全达标文明施工公司下达目标 项 目 部 目 标 各班级目标项目部月(季)目标对各班组目标考核对项目部月(季)考核公司考核意见考核人：备 注项目考核人： 年月日 安全管理人员责任制目标分解 表1-41项目部目标2项目经理安全生产全面负责，考核项目部管理人员安全目标管理完成情况3安全员负责项目部施工作业区安全检查隐患整改，机电架验收，违章违纪处理，考核项目部作业班组安全检查，定期评定，安全教育登

2、记。4技术员负责安全技术施工方案制定，分部分项工作安全技术交底，安全教育。5材料员施工现场料具整理，堆放，施工机具保养管理，对作业班组文明施工考核评比。6质量员分部分项工程安全技术交底检查，协助安全员对作业班组安全检查。7作业班组长对本作业级安全生产全面负责，安全教育，三宝使用，作业区安全检查及管理，分项工程安全交底,不违章作业。提示：1.表中每个人的责任目标内容应包含在个人的安全生产责任制中2.管理人员责任目标考核见管理人员责任制考核表及安全施工目标管理考核表。 安全管理目标分解 表1-5属期承担目标班组名称轻伤重伤死亡安全达标文明施工工程进度公司下达项目部安全生产指标项 目 部 目 标年

3、季度项目部季度总目标月总目标月总目标月总目标安全管理工作日记 年月日 气象 表1-6 工程名称地点结构层次建筑面积形象进度安全活动日记内容处理意见 变更审批会签表 表1-8工程名称变更方案名称申请变更人申请变更时间编制人职务审批人职务职称职称变更主要原因：变更方案简述：审批意见：安全部门 年 月 日技术部门 年 月 日安全技术措施目录表 表1-9序号时间内 容审批人编 制 人主要工序开工（使用）申请表 施工单位：宛城建筑有限公司 工程名称：三杰安居新村分部分项工序名 称1层现浇板、楼梯、梁砼 施工班组砼组（高光春）申请内容开始浇筑砼是否具备开工（使用条件）已具备安全交底情况已交底保 证 措 施

4、落 实 情 况已落实安全员意见同意项 目 技 术负责人意见同意项目经理审批同意开始浇筑砼备注 年 月 日安全技术交底登记表工程名称：内乡县人民医院病房楼 表1-11序号时间交底人姓名分部分项交底目录接底人姓名页 数1地基与基础2345678910111213141516171819202122安全技术交底书工程名称：内乡县人民医院病房楼 表1-12分部工程名称分项工程名称安全技术交底内容：技术负责人： 交底人： 接底人： 年 月 日项目经理部安全日查记录表工程名称：三杰安居新村 04 年月日表1-13检查时间参加人员各班组分部分项检查内容及时间：检查人：整改措施： 项目经理签名：复查结论：复查

5、人：定期安全检查记录表表1-14工程名称三杰安居新村检查时间2004年11月25日检查人员刘勇 汤振寒 高光春 刘明勤检查记录：1、 摸板工高空作业没戴安全带。2、 钢筋工用的切割机电现有破埙。检查人：刘勇整改措施： 对没戴安全带的工人进行安全教育并进行处罚，切割机电线立即换掉。整改人： 整改时间自11月25 日到11月26 日复查意见：复查人： 年 月 日安全隐患整改通知书施工单位：年月日表1-15工程名称项目经理主要隐患内容整改要求整改期限从 年 月 日至 年 月 日止共 天检查人通知书发出单位 年月日复查记录复查人：年月日一式三份：施工现场、分公司、公司技安部门各一份安全隐患整改信息反馈

6、工程名称：内乡县人民医院病房楼 表1-16整改时间：通知单编号：整改情况：防范措施：整改单位： （签章）主管领导：年 月 日表1-17处罚通知单（存根）同志：你于月日，在施工中违反规定，经研究，决定对你进行处罚。项目经理签名：年月日经办人签名：年月日处罚通知单同志你于月日，在施工中违反规定，经研究，决定对你进行处罚。项目经理签名：年月日经办人签名：年月日违章违纪人员教育登记表工程名称：内乡县人民医院病房楼 表1-18教育内容： 安全员签名：年月日受教育人员签名：年月日施工人员安全教育卡汇总表表1-19序号姓 名工种工龄年龄性别进企业时间教育时间教育内容得 分变换工种教育填表人年月日施工人员三级

7、安全教育记录卡表1-20序号：照片姓名出生年月文化程度部门班组入队时间带教师傅家庭住址三级安全教育内容教育人受教育人公司教育进行安全基本知识、法规、法制教育，主要内容是：1.党和国家的安全生产方针、政策；2.安全生产法规、标准和法制观念；3.本单位安全施工过程及安全生产规章制度，安全纪律；4.本单位安全生产形势及历史上发生的重大事故及应吸取的教训；5.发生事故后如何抢救伤员，排险，保护现场和及时进行报告。签名：签名：年月日项目部教育进行现场规章制度和遵章守纪教育，主要内容是：1本单位施工特点及施工安全基本知识；2本单位(包括施工、生产现场)安全生产制度、规定及安全注意事项：3本工种的安全技术操

8、作规程；4高处作业、机械设备、电气安全基础知识；5防火、防毒、防尘防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识；6防护用品发放标准及防护用品、用具使用的基本知识。签名：签名：年月日班组教育进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：1本班组作业特点及安全操作规程；2班组安全活动制度及纪律；3爱护和正常使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；4本岗位易发生事故的不安全因素及其防范对策；5本岗位的作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求。签名：签名：年月日安全考核成绩记录表1-21被考核人：被考核人：被考核人：日期成绩考核人日期成绩考核人日期成绩考核人应知应会应知应会应知应会安全生

9、产奖惩记录表1-22日期被奖惩人姓名奖惩内容批准人日期被奖惩人姓名奖惩内容批准人安全教育记录卡表1-23教育类别 年月日主讲单位（部门）主讲人受教育单位（部门）人数教育内容：参加对象（签名）：记录人：注：教育类别分：变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性、节假日等类。管理人员2004年安全年度培训登记表表1-24序号姓名性别职务成绩证书号码发证日期主办单位备注陈书俊男工长88雷启亮男项目经理87汤振寒男质量员92高万春男质量员78魏厚昌男施工员87王风男施工员89陈书岭男材料员79王建国男材料员83刘勇男安全员85陈鹏男安全员86张丽女资料员86班组安全活动记录表1-25年月日星期天气主要工

10、作项目防护设施及环境个人保护遵章守纪状况作业面安全否防护设备完善否安全措施安全帽安全带其它防护活动内容到会人员：班组负责人活动记录人特种作业人员登记表工地名称： 操作类别： 操作项目： 表1-26序号姓名性别年龄工作单位证件号码发证机关进场时间退场时间成绩备注理论实操特种作业人员安全教育培训记录单位：表1-25接受培训单位工种培训内容培训课时人数主办单位工伤事故记录 工地 发生事故日期：年月日时分 表1-26事故类别现场主要证人伤害人姓名伤亡情况（死、重、轻）伤害部位用工性质工种及级别性别年龄本工种工龄受过何种安全教育歇工总日数经济损失附注直接间接事故经过和原因： 有关责任人的处理情况： 预防

11、事故重复发生的措施： 工地负责人制表人年月日注：事故经过和原因，处理情况及措施栏，如填写不下可另附。伤亡事故报告单表1-27施工队、工地：姓名年龄工种等级本工种工龄事故发生时间发生事故详细地点当时受伤部位伤情事故情况及发生原因：工地填报负责人：报告人：年月日注：本报告单由工地填写一式四份，一份自存，一份报公司，一份报分公司，一份送医务所。凡造成歇工的工伤事故，均应立即填报。建设系统企业职工伤亡事故月（年）报表表1-28填报单位：（盖章）三杰10#公寓事故件数（件）伤亡合计（人）土石方工程模板脚手架洞口与临边井字架与龙门架塔吊施工机具现场临时用电线路外电线路拆除其它死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重

12、伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤死亡重伤事故类别序号12345678910111213141516171819202122232425总计1物体打击2车辆伤害3机具伤害4超重伤害5触电6高空坠落7坍塌8中毒和窒息9火灾和爆炸10其它11单位负责人签章：填表人签章：电话：填报日期：2004年3月23日工地劳保用品、安全设施采购发放台帐表1-31单位：三杰育景苑2004年2月14日序号品名规格数量价值检验鉴定号编号或使用位置发出日期使用维修负责人安全帽200绝缘手套10场容场貌与工地环境卫生检查表表2-1 检查日期：年月日序号内容检查记录1施工标牌内容完整布置合理2四周围

13、栏与防护设施3安全标志与警告牌设置4主要通道防护5搅拌机、卷扬机等操作棚和现场排水与集水坑6配电箱周围、施工道路要畅通无集水7材料分类堆放整齐（设标牌指明）8大型构件堆放整齐9班组落手清10食堂、宿舍、工地环境卫生情况11现场茶水供应情况12现场保洁落实情况13现场绿化情况14其它整改措施整改人年月日复查意见复查人年月日注：此页写不下者可另附页。三级动火作业审批表表2-2工程名称动火作业部位动火作业时间年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日年月日至年月日防火措施申请人签名年月日动火作业人监护人批准人签名年月日说明1在非固定的无明显危险因素的场所进行动火作业，均属三级动火。一、二级动火，按防

14、火有关规定办理。2三级动火作业，由班组申请，工地领导批准。3三级动火申请人应在三天前提出，批准后最长有效期限为七天，期满后应重新申请，否则作无证动火论处。4本表一式三联，动火人、监护人、留存。防火安全检查记录表2-3工程名称分类检查内容检查记录防火安全管理制度施工现场防火管理制度，三级防火责任制。防火标志和宣传严格执行“十不烧”规定防火领导小组人员，防火器材维护管理人易燃物焊割工持证情况，明火作业审批资料木工间应有禁烟牌，易燃物及时清理。易燃物与伙房等处的明火应有安全距离。防火标志、器材数量危险仓库（每100m2配四只种类合适的灭火器）油漆间、木工间、木料库。（每100m2配四只种类合适的灭火

15、器）大型临时设施应有专供消防用的太平桶、积水桶（池）、黄砂池等配电间（配有种类齐全的灭火器）生活区（每100m2配二只灭火器）伙房屋面应用防火材料，每50m2设灭火器二只熔化沥青按规定配消防器材有否用电炉及大容量灯具烘烤特殊现场防火二十四米高度以上的高层建筑施工现场应设置有足够扬程的高压水泵或其它防火设备高层施工应配专职防火监护人要明确规定吸烟点高层建筑施工现场上下要有通讯报警装置严禁在层顶用明火熔化柏油整改措施整改人：年月日复查意见复查人：年月日注：此表填不下可另附表临时设施检查验收表工程名称年月日设施名称面积高度临时设施结构形式单位数量图纸设计人审批人施工班组检查部位安全状况（含存在问题）

16、说明检验方法检验结论施工班组负责人签字检验人签名批准使用人签名本表适用于施工现场各种临建工棚、水塔、水泥罐、上料平台等临时设施。表后应附临舍设计施工详图。外脚手架中间层搭设验收汇总表表3-1脚手架每升高一层都必须按照“外脚手架检查评分表”的有关内容进行验收日期架段部位验收意见及评定等级（合格、不合格）验收人签字安全员签名：年月日普通架子验收单表3-2施工单位工地名称架子高度搭设班组验收部位验收项目验收意见验收项目验收意见基础脚手架铺板及扫脚板扫地杆防护高度及护身栏立杆水平安全网密网搭设大横杆立网搭设兜网搭设小横杆扣件紧固剪刀撑管理措施交底架体与建筑拉结排水措施验收要求：1.架子在分层分段搭设完

17、毕后，由技术负责人组织方案制定人、工长、架子班负责人、安全部门逐段逐层检查验收，并签署验收意见；2.验收合格后的脚手架方可使用；3.验收合格后的脚手架，在施工过程中，未经安全部门同意，任何人不得擅自改动；4.其它需要说明的问题，此表填不下的，另附表格。验收结论：搭设班组签章工（队）长签章方案制定人签章技术负责人签章安全部门签章验收日期：年月日悬挑架子验收单表3-3施工单位工程名称架子名称搭设班组验收部位验收项目验收意见验收项目验收意见挑出宽度1.2m脚手架铺板及挡脚板斜杆与墙面夹角30o防护高度及护身栏斜杆间距水平安全网搭设立杆立网搭设兜网搭设大横杆扣件紧固小横杆挑梁剪刀撑方案与措施交底卸荷构

18、造其它验收要求：1.架子在分层分段搭设完毕后，由技术负责人组织方案制定人、工长、架子班负责人、安全部门逐段逐层检查验收，并签署验收意见；2.验收合格后的脚手架方可使用；3.验收合格后的脚手架，在施工过程中，未经安全部门同意，任何人不得擅自改动；4.其它需要说明的问题，此表填不下的，另附表格。验收结论：搭设班组签章工（队）长签章方案制定人签章技术负责人签章安全部门签章验收日期：年月日整体提升架检查记录表3-4工程名称： 年月日序号检查部位检查内容检查意见检查人员1电控制箱上锁是否良好，附近有无杂物、积水、防雨、防晒、防潮是否良好。2手架承力架拉杆是否良好，螺栓是否紧固。3脚手架承力架拉杆拉杆与建

19、筑物螺栓是否紧固，有无与建筑物拉结牢固。4扣件有无位移、有无转动。螺栓是否紧固。5外立网绑点有无脱扣，有无孔洞。6兜底网垂直度是否在1/1000之内，平高差小于50毫米，平直差是否在20毫米之内。7立杆横杆位置有无移动，各构件配件是否正常。8防倾斜安全保险装置位置卡有无移动，各构件配件是否正常。9防坠落安全保险装置防雨、防晒、防潮是否完好，是否漏电。10提升机各种杆件有无变形，是否紧固。11杆件绑扎是否紧固，有无孔洞，有无探头及孔洞。12安全档板13脚手板处理措施施工员：安全员：项目负责人：注：符合要求打“”不合格打“×”整体电动升降脚手架验收记录表表3-5-1序号检验项目规定要求检

20、验结果1架体架设尺寸架体宽度不小于0.8m，不大于1.0m2架体水平支撑跨度不大于8m 3架体悬挑长度当悬挑长度大于1/4水平支承跨度时，必须由相应架体主框架向两侧设置成对的斜拉杆。斜拉杆与水平杆件的夹角大于45o不大于110m24架体全高与架体水平支承跨度的乘积不大于1.5m5架体立杆纵距不大于46铺板层作业层安全防护架体铺板层数7架体上人作业层数不大于38架体底面和外围侧面安全防护架体底面和外围以及升降时的开口端应采取用20目cm2的密目安全网进行全封闭安全防护。9架体与工程结构表面及架体之间安全防护在架体与工程结构外表面或架体之间，必须具有防材料掉落的措施。10架体的构造结构架体主框架架

21、体必须在附着支撑部位沿竖向设置定型加强的架体主框架，且不得用脚手架杆件组装。11架体底部架体底部应采用桁架梁式构造若采用定型焊接梁架，应具有与架体框架连接的可靠构造和长度调节措施12工程角部架体工程角部的架体角部悬挑长度不能满足第三条的规定时，悬挑部分应采用升降时可予折起的构造，角部增设吊拉点吊拉住悬挑部分端部。整体电动升降脚手架验收记录表表3-5-2序号检验项目规定要求检验结果13架体构造结构以下部位应采用可靠的加强构造措施与附着支承构造的连接处位于架体上的提升机构的设置处位于架上的防倾、防坠装置设置处吊拉点设置处其它有加强要求的部位14附着支承构造特殊结构毗邻附着固定式塔吊和施工电梯的架体

22、，应按升降时通过其附着装置的具体情况进行设计当需要临时拆装部分杆件时，必须采用相应的构造措施15坚向附着支承每跨架体的两端沿坚向布置的附着支承点均不得少于两处16附着支承间距在升降情况下，位于架体同侧的上下附着支承点的设置间距应满足平稳升降的附着要求，且不得小于架体高度的1/6和1.6米17悬臂高度在使用情况下，架体位于附着支承点以上的悬臂高度不得大于架体高度的1/3和4.5米架体各竖向附着支承点的间距不得大于4.5米18导轨附着构造当采用导轨附着构造时，架体与导轨之间不得小于两处附着，且相邻附着点的间距不得大于4.5米导轨与工程结构的相邻附着点的间距，当为单根型导轨时，不得大于3.6米19导

23、座附着构造当采用导座式附着构造时，设于架体上的导轨必须是架体主框架的构成部分整体电动升降脚手架验收记录表表3-5-3序号检验项目规定要求检验结果20附着支承构造纯导轨装置非导轨式或非导座式的附着升脚手架中的纯导轨装置，必须与架体的两道附支承构造可靠连接或自行与工程结构附着。21施工预留误差调整附着支承的构造应具有对施工预留误差的调整能力22附着支承点防扭转当附着支承点采用单根空穿墙螺栓时，其上下附着支承点之间应加设连杆或其它防扭转措施。23穿墙螺栓垫板穿墙螺栓必须设置垫板，垫板的尺寸必须经过设计，且不得小于100×100mm和6mm厚。 24接料平台在架体外侧设置的接料平台必须采取单

24、设的悬挑构造，避免对架体产生的倾覆力矩作用。25抵抗风载上翻装置大多风地区和风季施工的超高层建筑中使用时应在附着升降脚手架的下侧设置抵抗风载上翻力作用的拉结装置。26架体外侧在架体外侧禁止高吊物等增加架体的倾覆力矩的装置。27提升要具和防坠落装置提升机具必须符合以下规定必须具有不小于其额定承载能力六倍的设计安全系数。必须肯有抗疲劳的技术指标必须具有满足附着升降脚手架使用要求的工作性能。必须具有详细操作规定和排除故障的指导措施。必须有对检验、更换零部件、降低定额能力和报废等使用管理要求的明确规定。整体电动升降脚手架验收记录表3-5-4序号检验项目规定要求检验结果28提升机具和防坠装置防坠落装置应

25、按1.2倍可能出现的最大坠落荷载设计，并达到制动迅速、可靠和构造简单、实用的要求。防坠装置由发生坠落到交架体停住的制动时间不得超过三秒和其下坠距离不得大于150mm防坠装置必须设在架体主框架部位，且每榀架体主框架处必须装置。防坠装置必须具有确保其有效的检查规定和管理措施模板安装验收记录表4-2施工单位：工程名称：年月日工程部位分项名称验收内容合格不合格备注资料安装申请、方案及技术交底。模板材质定期钢模必须有出厂合格证（含配件）。支撑木杆不得用杨柳、桦椴木及朽、裂、枯、疵病材。固定不得采用铁丝、麻绳等绑扎。支撑系统有支撑模板系统计算书。立杆不准用砖垫高，支垫面积0.15m2；立杆间距符合方案要求

26、，水平支撑高4m以下二道，4m以上每加高2m增加一道，并在水平撑间加剪刀撑。安全防护2m高施工有可靠立足点，高4m 以上设工作台，4m高以下设马蹬操作，作业面孔洞防护必须符合要求。多层施工多层楼模板，上层浇筑施工，下层模板支柱不得拆除，再下层支柱可拆除一部分，跨4m的梁下应保留支柱，间距3m。立柱基础基土必须夯实，且有排水措施，冻胀性土质有防冻措施。整体模板牢固可靠。作业环境人员操作安全防护措施。垂直作业上下隔离措施。验收意见模板拆除验收记录表4-3工程部位分项名称内容合格不合格备注资料拆除申请，方案及技术交底砼强度砼强度报告砼强度是否达拆模要求安全警戒安全警戒线监护人模板堆放防倾倒按要求堆放

27、整齐不超高其它材料按要求堆放整齐其它验收意见年月日项目经理安全负责人安全防护设施验收 表5-1工程名称：内乡县人民医院病房楼 施工单位：南阳建发公司 年月日工程部位项 目验 收 内 容验收结论防护栏杆高度：上杆1.0-1.2m、下杆0.5-0.6m，立柱间距2m。坡度大于1:2.2的坡屋面，高度1.5m，立网挂设。挡脚板高度30cm，孔眼：板上2.5cm、板与底面1.0cm。栏杆固定埋深50cm，距坑洞边距离50cm，并与砼、砖墙、予埋件连接。承受荷载：上杆任何处能承受任何方向1000KN外力。平面孔洞防护防护盖板：固定牢固，不移动且有固定措施，150CM以上边长洞口，平网挂设应符合要求。墙面

28、洞口0.8m窗台，栏杆加高至1.2m，落地的竖向洞口设防护门，门栅网格15cm，防护门工具化，定型化。建筑物四侧临边密封防护是否合乎要求电梯井口入口设安全门且应工具化、定型化，井内首层设平网，4m高度以上每隔3层或10m再设一层平网通道防护棚洞口两侧宽度1.0m，挑出长度；低层3m、高层6m；顶部竹笆铺设严密，四层以下单层，四层以上双层，层间距离70cm。安全通道立杆间距2m，顶部防护严密，四层以下单层竹笆，四层以上双层，双层间距离70cm。材质出厂合格证、生产许可证、准用证齐全。项目经理：安全员：班组长： 安全网挂设检查验收表 表5-2-1工程名称：内乡县人民医院病房楼施工单位：南阳建发公司 年月日项目序号验收内容合格与否123网的质量要求1.密目安全网：购置时必须有生产许可证、检验证、合格证及当地主管部门准用证，旧网使用必须有准用证。质量标准：1.10cm×10cm=100cm2的面积上有2000个网目。2.网与地面成30º夹角，在其中心上方3m处用48-51mm