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文档简介

1、第 13 页 共 13 页一、单项选择题1、胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆( A )A、心痛 B、胃痞 C、胁痛 D、胆胀E、腹痛2、痞满的基本病机是(E)A、食滞肠胃,痞塞不通 B、外邪内陷,阻塞气机 C、肝气郁滞,横逆犯脾 D、湿盛脾虚,气机阻滞 E、中焦气机不利,脾胃升降失职3、下列哪项不是引起呕吐的主要原因(B)A、外邪侵袭 B、湿邪困脾 C、饮食不节 D、情志失调 E、病后体虚4、高某,男,36岁,平素嗜酒,今晨呃声洪亮,冲逆而出,烦躁口渴,渴喜冷饮,舌苔黄,脉滑数,治疗最佳方为(B)A、丁香柿蒂汤 B、竹叶石膏汤 C、五磨饮子 D、旋覆代赭汤 E、以上皆不是5、呃逆的病

2、理主要是(B)A、胃失和降,气逆于上 B、胃失和降,胃气上逆动膈C、阳明腑实,气不顺行 D、肝气逆乘犯胃E、耗伤中气,胃失和降6、大腹痛者,多属(C)A、厥阴肝经病证 B、膀胱病证C、脾胃病证 D、虫病 E、肠痈7、导致泄泻发生的重要因素在于(E)A、食滞肠胃 B、脾胃虚弱 C、肾阳虚衰 D、感受外邪 E、脾虚湿盛8、痢下白多赤少一般多重用( C )A、温药 B、寒药 C、气分药 D、血分药 E、补药9、治疗痢疾各型的首选方,下列哪项是错误的( B )A、湿热痢用芍药汤 B、寒湿痢用真人养脏汤C、疫毒痢用白头翁汤 D、休息痢用连理汤E、阴虚痢用驻车丸10、大便干,小便清长,面色晃白,四肢不温,

3、腹中冷痛,舌淡苔白,脉沉迟。此属( E )A、气秘 B、冷秘 C、气虚秘 D、血虚秘 E、阳虚秘11、哮病发作的病理关键在于( C )A、痰阻气闭 B、肺失宣降 C、伏痰 D、肺气不清E、肺气虚寒12、下列哪项不是实喘的表现(B)A、呼吸深长 B、深吸为快 C、气粗声高 D、痰鸣咳嗽E、脉数有力13、肺痈成痈化脓的病理基础,主要在于(D)A、痰热壅盛 B、热伤血脉 C、血脉瘀滞 D、热壅血瘀E、气滞血瘀14、肺痨的四大主症是( B )A、咳嗽、胸痛、发热、汗出 B、咳嗽、咯血、潮热、盗汗C、咳嗽、消瘦、低热、自汗 D、咳嗽、神疲、心悸、盗汗E、干咳、气促、潮热、胸痛15、肺胀痰蒙神窍证,其治疗

4、方宜选( D )A、苏合香丸 B、礞石滚痰丸C、指迷茯苓丸 D、涤痰汤E、顺气导痰汤16、心悸心血不足证的代表方是( B )A、安神定志丸 B、归脾汤C、天王补心丹合朱砂安神丸 D、桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤E、黄连温胆汤17、患者心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒而加重,舌质紫暗,脉弦涩。证属( D )A、痰浊痹阻 B、寒凝心脉C、气滞心胸 D、瘀血痹阻E、心阳不振18、痴呆的基本病机为( E )A、心气虚衰,心血不足 B、以虚为本,虚实夹杂C、气机不畅,血行瘀滞 D、肾精亏损,痰蒙清窍E、髓海不足,神机失用19、患者,女性,29岁,近半年心烦不寐,入睡困难,头晕

5、耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,月经不调,舌红少苔,脉细数。其辨证为( D )A、肝火扰心证 B、痰热扰心证C、心脾两虚证 D、心肾不交证E、心胆气虚证20、癫狂的病位主要在( A )A、心、肝 B、肝、脾C、脾、肾 D、肝、胆E、心、肾21、痫病反复发作日久,神疲乏力,心悸气短,失眠多梦,纳呆便溏,舌淡,苔白腻,脉沉细而弱。证型为( A )A、气血亏虚证 B、心气不足证C、脾胃虚弱证 D、心脾两虚证E、心肾亏虚证22、胁痛的基本病机是( D )A、气滞血瘀 B、肝郁气滞C、湿热内蕴 D、肝络失和E、以上都不是23、黄疸的辨证要点是( A )A、以阴阳为纲 B、区别湿重与热重 C

6、、区别热重与寒重 D、区分疫毒之盛衰E、以虚实为纲24、下列哪项不是聚证的特征( E )A、结块无形 B、包块聚散无常C、痛无定处 D、病在气分E、是为脏病25、实脾饮主要用于鼓胀之( C )A、气滞湿阻证 B、水热蕴结证C、水湿困脾证 D、阳虚水盛证E、阴虚水停证26、头痛如裹,胸闷纳呆,肢体困重,大便溏薄,苔白腻,脉濡。治疗方剂首选( C )A、芎芷石膏汤 B、通窍活血汤C、羌活胜湿汤 D、川芎茶调散E、大补元煎27、下列哪项不是眩晕肝阳上亢证的主证( E )A、头痛 B、面赤C、烦躁 D、口苦E、呕吐28、中风风痰入络证的主方为( A )A、真方白丸子 B、小续命汤C、天麻钩藤饮 D、镇

7、肝熄风汤E、独活寄生汤29、临床最常见的疟疾是( A )A、正疟 B、温疟C、寒疟 D、瘴疟E、劳疟30、首先指出噎膈病的基本病理为“脘管狭窄”者是( A )A、叶天士 B、徐灵胎 C、张景岳 D、王清任 E、朱丹溪31、风水相搏证水肿的代表方是 ( B ) A.五皮散 B.越婢加术汤 C.麻黄连翘赤小豆汤 D.胃苓汤32、 患者全身浮肿,皮肤绷急光亮,胸脘痞闷,烦热口渴,小便短赤,大便干结, 舌红苔黄腻,脉沉数。此属水肿何型 ( D ) A.风水相搏 B.湿毒浸淫 C.水湿浸渍 D.湿热壅盛33、劳淋的代表方是 ( D ) A.补中益气丸 B.右归丸 C.左归丸 D.无比山药丸34、遗精初始

8、,以何种类型为多 ( A ) A.实证 B.虚证 C.虚实夹杂 D.热证35、刘某,男,42岁,近日感阳事不举,精神不振,夜寐不安,胃纳不佳,面 色不华,舌淡苔薄腻,脉细。治疗最佳选方 ( B )A.补中益气汤 B.归脾汤 C.健脾丸 D.六君子汤36、郁证形成常以何者为先( D ) A.热郁 B.血郁 C.痰郁 D.气郁37、痰气郁结型郁证的主证,下列何者是错误的( C ) A.咽中不适 B.如物梗塞C.吞咽困难 D.咯之不出38、支饮是指饮邪留于( D )A.胃肠 B.胁下C.肢体 D.胸肺39、吐血时紧急治疗措施是( D ) A.固脱 B.活瘀 C.补虚 D.止血40、自汗,盗汗是由于而

9、致汗液外泄失常的病证( A ) A.阴阳失调,腠理不固 B.卫外失固,腠理疏松 C.邪热交蒸,湿热熏蒸 D.阴虚火旺,逼汗外泄41、下消最显著的特征是( D )A.多食而瘦 B.渴而多饮 C.尿有甜味 D.尿多而混浊如膏42、发热而欲近衣,形寒肢冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏,舌质淡胖,苔白润,脉沉细。辨证应属( B )A.阴虚发热证 B.阳虚发热证 C.气虚发热证 D.血虚发热证43、劳淋的代表方是 ( D ) A.补中益气丸 B.右归丸 C.左归丸 D.无比山药丸44、患者皮肤出现青紫斑点或斑块,或伴有鼻衄,便血,尿血,或有发热,口渴, 便秘,舌红,苔黄,脉弦数。治当

10、选何方( B ) A.茜根散 B.十灰散 C.小蓟饮子 D.地榆散45、不属于癃闭临床特征的是( B ) A排尿困难 B排尿疼痛 C每日总尿量减少 D排尿次数可增多或减少 46、痉证之邪壅经络,若寒邪较甚,项背强急,肢痛拘挛,可选用 ( C ) A.麻黄汤 B.桂枝汤 C.葛根汤 D.荆防败毒散47、颤证各证型,均可适当配伍下列何种药物 ( C ) A.化瘀药 B.祛痰药 C.熄风药 D.滋阴药48、治疗着痹的首选方为 ( C ) A.宣痹达经汤 B.乌头汤 C.薏苡仁汤 D.防风汤49、病起发热,热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,咳呛少痰, 溲黄便干,舌红苔黄,脉细数。诊断是 (

11、 B ) A.阴虚内伤发热 B.肺热津伤痿证C.阴虚咳嗽 D.燥热咳嗽50、肾阳亏虚腰痛的代表方是 ( C ) A.金匮肾气丸 B.济生肾气丸C.右归丸 D.大补元煎51、阳水的常用治法有 ( ABC ) A.发汗 B.利尿 C.攻逐 D.健脾 E.温阳52、热淋在临床可根据不同情况选用 ( ABCD ) A.八正散 B.小柴胡汤 C.黄连解毒汤 D.五味消毒饮 E.银翘散53、尿中带血的病证有 ( ABE )A.尿血 B.血淋 C.湿热水肿 D.石淋 E.膏淋54、治疗郁证的柴胡疏肝散是由四逆散加何药组成( BDE ) A.郁金 B.川芎C.当归 D.香附 E.陈皮55、汗证属肺卫不固者其主

12、证有( ABCE ) A.汗出恶风 B.寒热往来C.半身或局部出汗 D .苔薄白,脉细弱 E.面色少华56、胃热壅盛型吐血的主证有( ABDE ) A.吐血色红或紫黯,常夹有食物残渣 B.口臭便秘 C.心烦易怒 D.大便色黑 E.舌红苔黄腻,脉滑数57、情志过极,肝火内盛,常导致的血证有( ABC )A咳血 B衄血 C吐血 D便血 E尿血 58、对郁证实证的治疗,常采用的治法有( ABCDE )A理气 B活血 C降火 D祛痰 E化湿 59、颤证的病理因素为 ( ACDE ) A.风 B.虚C.火 D.痰 E.瘀50、痹在下肢,可选用 ( ACD ) A.独活 B.桂枝 C.川牛膝 D.木瓜 E

13、.羌活二、填空题1、呕吐的治疗以 和胃降逆止呕 为原则。2、噎膈的基本病理改变是 食道 狭窄,而形成狭窄的病机是 气 、 痰 、 瘀 三者交结,阻隔食道、胃口,造成上下隔塞不通。3、泄泻的治疗大法为 运脾化湿 。4、肺痈的病理演变过程,可以随着病情的发展,表现为 初 期 、 成痈期 、 溃脓期 、 恢复期 不同阶段。5、喘证的病理性质有虚实之分,实喘病位在 肺 ,虚喘责之 肺 、 肾 两脏。6、胸痹的主要病机为 心脉痹阻 。7、癫狂的病理因素以气、痰、火、瘀为主,且多以 气郁 为先。8、厥证的主要病机是 气机逆乱 , 升降乖戾 , 阴阳不相顺接 。9、黄疸的治疗大法主要为 化湿邪 , 利小便

14、。10、咳嗽的病因有 外感 、 内伤 两大类。 11、水肿病证辨证首先应辨_阳水_、_阴水_。 12、遗精的基本病理变化总属_肾失封藏_ ,_ 精关不固_。 13、癃闭的典型临床特征是_排尿困难_。 14、_精神抑郁_、_情绪不宁_、_胸胁胀满疼痛_等,为郁证的各种证型所共有,是郁证的主要临床表现。15、血证论提出的_止血_、_消瘀_、_宁血_、_补血_的治血四法,为通治血证之大纲。 16、消渴的病机在于_阴津亏损_,_燥热偏盛_,而以阴虚 为本, 燥热 为标。 17、痿证在临床上一般以 热 证、 虚 证居多。 18、痉证的病理变化主要在于 阴虚血少 , 筋脉失养 。 19、痹证久治不愈,肝肾

15、亏虚者治疗代表方宜选用_防风汤_ 。 20、肺热津伤,津液不布形成痿病,其病机重点在于_肺热叶焦_ ,导致_五脏失濡_,筋脉失养。三、名词解释1、痢疾:痢疾是由于气血邪毒凝滞于肠之脂膜,导致传导失司,以腹痛、里急后重、下痢赤白脓血为主证的病证。是一类具有传染性的疾病。2、喘证:是指由于外感六淫,内伤诸因,致肺气升降出纳失常,以呼吸困难、短促急迫,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征的一种病证。 3、胸痹:胸痹是由于正气亏虚,痰浊、瘀血、气滞、寒凝而引起心脉痹阻不畅,临床以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要表现的一种病证。 4、中风:是由于阴阳失调,气血逆乱,上犯于脑所引起的以卒然昏仆、不省人

16、事,半身不遂、口舌歪斜、言语不语为主症的病症。 5、鼓胀:是因情志所伤、劳欲过度、饮食不节、虫毒感染,致肝脾肾受损,功能失调,疏泻运化失常,气血交阻致水气内停,以腹胀大如鼓、皮色苍黄、脉络显露为主要临床表现的病证。 6、水肿:是感受外邪、劳倦内伤、或饮食失调,导致肺脾肾功能失调,三焦壅滞,膀胱气化不利,津液输布失常,致水液潴留,泛滥肌肤的一种病征,临床以头面眼睑四肢、腹背,甚至全身浮肿为主要特征。 7、痰饮:痰与饮的合称,脏腑病变过程中渗出并积存于体内的病理产物,可阻碍气血运行而成为继发的致病因素。 8、消渴:是以阴虚燥热、五脏虚弱而导致的以多饮、多食、多尿、形体消瘦或尿有甜味为主要表现的病证

17、。 9、内伤发热:是因以内伤为病因,脏腑功能失调,气血阴阳亏虚为基本病机,临床以发热为主要表现的病证。 10、颤证:以头部或肢体摇动颤抖,不能自制为主要临床表现的一种病证。轻者表现为头摇 动或手足微颤, 重者可见头部振摇, 肢体颤动不止, 甚则肢节拘急, 失去生活自理能力。四、问答题1、黄疸与萎黄如何鉴别?黄 疸 萎 黄病 因感受外邪,饮食所伤,脾胃虚寒虫积食滞病 机湿邪阻滞中焦或淤血等阻滞胆道,以致胆液不循肠道,溢于肌肤而发黄。虫积食滞,导致脾土虚弱,水谷不能化生精微而生气血或失血、病后血气亏虚,气血不足,肌肤呈现黄色。医.学教育网搜集整理主

18、 证以身黄、目黄、小便黄为主。两目和小便均不黄,肌肤呈淡黄色,干萎无光泽,伴眩晕耳鸣,心悸少寐。2、如何区分泄泻的寒热虚实?泄泻在辨证时,首先应区别寒、热、虚、实。一般而言,大便清稀,完谷不化,多属寒证;大便色黄褐而臭,泻下急迫,肛门灼热,多属热证;泻下腹痛,痛势急迫拒按,泻后痛减,多属实证;病程较长,腹痛不甚,喜温喜按,神疲肢冷,多属虚证。 3、水肿与鼓胀如何鉴别?鼓胀是单腹胀大,面色苍黄,腹壁青筋暴露,四肢不肿,反见瘦削,后期或可伴见 轻度肢体浮肿。而水肿则以头面或下肢先肿,继及全身,面色白光白,腹壁亦无青筋暴露。鼓胀是由肝、脾、肾功能失调,导致气滞、血瘀、水聚腹中。水 

19、;肿乃肺、脾、肾三脏相干为病,而导致水液泛溢肌肤。 4、痉证与中风如何鉴别? 中风以突然昏仆,不省人事,或不经昏仆;而表现为以半身不遂,口舌歪斜为主要特点。痉证以项背强急,四肢抽搐,无偏瘫症状为临床特点。五、病案分析题1、患者李某,男,61岁。因“吞咽梗阻1周”就诊。患者平素性情暴躁,发病前曾因装修房屋与他人发生口角,1周前开始出现吞咽食物梗阻,饮水尚可,进食固体食物时梗阻感明显,食物难入,伴有胸骨后疼痛,心情舒畅可稍缓解,时喉中有痰,色白量不多,大便干,一二日1次,舌红苔薄腻,脉弦。请回答:中医病名诊断、证型、证机概要、治法、代表方(药物组成)。中医病名诊断:噎膈 证型:痰气交阻证 病机归纳

20、:肝气郁阻,痰湿交阻,胃气上逆。 治法:开郁化痰,润燥降气。 主方:启膈散加减。 药物:郁金15g 砂仁(后下)6g 丹参15g 沙参15g 贝母10g 茯苓15g 荷叶蒂10g2、冯某,女,70岁。以“右侧肢体乏力、口角歪斜、语言不利1天”为主诉入院。既往高血压病史5年,未系统服药,血压波动在140-180/90-100mmHg之间。情绪易激动,时觉头晕头胀头痛,耳鸣,失眠多梦。入院当天早上起床时突然出现右侧肢体乏力,麻木,口角歪斜,语言欠清,头晕,无天旋地转感,无呕吐。肢体麻木乏力逐渐加重,神志清楚。自服降压药后症状无缓解,遂住院诊治。入院时症见:神志清楚,右侧肢体乏力、口角歪斜,语言不利,头胀头晕头痛,耳鸣,无呕吐,烦躁易怒,面色潮红,口干苦,大便秘,小便调,舌质红苔黄,脉弦。请回答:中医病名诊断、证型、证机概要、治法、代表方(药物组成)。诊断:中风 证型:肝阳上亢 脉络瘀阻 证机概要:患者年事已高,失于调养,损及肝肾之阴,阴虚无以制阳,肝阳上亢迫血妄行,上扰清窍下阻筋脉,故见半身不遂、言语不利,其舌红苔黄脉弦为肝

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